一不小心”三喜临门”?新加坡,你有点过分了

2021年1月28日,这对于大多数人可能都是一个再平常不过的日子。

可对于新加坡来说,这可算是一个“大喜之日”。

在这一天,常年在各种排行榜上盘踞的新加坡又双叒收获三重大喜:

亚太区个人化医疗服务位居榜首;

最新全球廉洁榜上排名第三;

连续15年被评全球外派员工最宜居城市。

一不小心"三喜临门"?新加坡,你有点过分了

三大荣誉在1月28日这一天蜂拥而至,看似好运天降,其实都是新加坡默默努力过后取得的耀眼成绩。

如果把时间调回55年前,大概没有人会想到,一个破败、拥挤、贪腐成风的“弃子”会和它今天所取得的成就有半毛钱关系。

我们今天就来说说,“三喜临门”的新加坡到底有多优秀!

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01. 医疗之效,优秀!

近日,根据卫生调研机构Future Proofing Healthcare发布的首届“亚太区个人化医疗指数”(Asia-Pacific Personalised Health Index)调查显示,新加坡以整体得分71分位居亚太区榜首。

这项排行榜以四大类别,政策框架、医疗资讯、个人化技术和医疗服务中的27个项目,来评估各个地区的医疗系统是否具有提供个人化医疗服务的能力。

但这并不是新加坡第一次在医疗系统排名中取得好成绩。

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2020年,在WHO发布的世界医疗体系排名中,新加坡位列第三。新加坡的医疗卫生系统也曾被世界卫生组织评为亚洲最有效的医疗卫生系统。

要知道,在疫情之前,新加坡一年在医疗保健方面的支出占全国GDP的4.25%,低于中国的5.32%,更远远低于美国的16.84%。新加坡医疗体系的高效可见一斑。

那么新加坡为什么可以拥有如此高效的医疗能力呢?

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首先,最重要的制度创新是严格的医疗分级和转诊制度。

新加坡全国的医疗体系,可以分为三个层级。

最底层的,是遍布全岛各地的基础医疗单位,包括社区医院、诊所和护理院。这些医疗单位是病人生病时可以造访的第一层机构。绝大部分我们平时常见的毛病,比如感冒、咳嗽、小伤小痛什么的,都可以去这些机构解决。

中间一层是新加坡的各种综合性医院。如果一些毛病在诊所或者社区医院看不好,那么就需要诊所医生写推荐信,将病人送去综合性医院向专科医生进行就诊。

而顶端的金字塔尖则是一些专科医院,比如癌症治疗中心,精神病治疗中心等。

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目前,新加坡有7家公立医院,其中包括5家综合性医院、1家妇幼医院和1家精神病医院。还有包括肿瘤科、心脏科、眼科、皮肤科、脑科和口腔护理在内的6家专科医疗中心。

此外,这里还有多家社区医院,可为康复期病人以及无需前往综合性医院就诊的老人提供及时的医疗保健服务。

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分层级的医疗系统,可以有效的将病患分流:一些不是很严重的疾病,在诊所和社区医院那一层就可以应付,无需去大医院占用宝贵的医疗资源。

这种制度保证了病患的合理分流,能够让最需要的人能够接触到层级优质的医疗资源。

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其次是,新加坡建立了很好地将公私医疗保障相结合的制度。

很多人对西方国家的医疗制度有一句总结性的话——“死得起,病不起”,意思是说医疗费用高昂,如果得了什么大病,随时会倾家荡产。

新加坡的医疗费用同样高昂。但是在这里,很少人得大病时需要承受如此巨大的经济压力,秘诀就是各种各样的医疗保险。

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新加坡的医疗保障制度体现了公平与效率的原则,形成了多元化和合理的筹资机制,注重政府与市场在医疗保障资源配置中的不同作用。

李光耀指出,政府应当提供良好的保健服务,但同时要求人们负担一些费用,以确保它不致被滥用而又能控制成本。

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在这一指导原则下,新加坡政府建立了“3M”基本医疗保障制度。整个医疗保障制度强调以个人责任为基础,并且对所有国民实行统一的医疗保健。

“3M”基本医疗保障制度,即:健保储蓄计划(medisave)、健保双全计划(medishield)和健保基金计划(medifund)。

与其他医疗保障制度相比,新加坡模式的最明显特点就是建立了一套有效的资金筹集和运用体制。

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在新加坡,健保储蓄计划(medisave)是一个全国性的、强制性参加的储蓄计划,帮助个人储蓄,以用于支付住院费用。每一个有工作的人,包括个体业主,都需要按法律要求参加医疗储蓄。

健保储蓄运作起来就像个人的银行储蓄账户,可以为本人或者直系亲属支付当地的医疗费用,主要是支付公立医院和某些获准使用medisave的私人医院的住院费用和某些门诊费用。

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作为医疗储蓄方案的补充,新加坡每一位公民和永久居民还会自动参与政府主导的健保双全计划(medishield)。

这个计划本质上是一种针对个人重大疾病的医疗保险,旨在补贴患者的长期住院费用和重大疾病的巨额治疗费用。

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健保基金计划(medifund)则是新加坡政府为帮助贫困的新加坡人支付医疗保险费用而特别建立的一种捐赠的基金。

那些无法自行承担住院费用的新加坡人可以申请保健基金的援助。每个医院都设有保健基金委员会,负责审批和发放。

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在此基础上,新加坡政府还与本地最大的几家保险公司合作,推出可供本地人和外国人购买的升级版终身健保保险(Integrated Shield Plan)。

升级后的终身健保保险不仅每年可赔付的额度大大提高,也给受保人前往私立医院或公立医院住高档病房、享受更舒适医疗环境的条件。

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这种由政府、个人和保险公司共同承担的医疗保障制度,既在相当程度上减轻了政府的财政压力,又因为个人需要承担部分医疗或保险费用,减小了个人滥用医疗资源造成浪费的风险。

相比于很多提供全民免费医疗的国家,新加坡模式显然更高效。

除此之外,新加坡对于医生培养和选拔高标准、严要求。所以医疗队伍的整体水平和素质在世界领先。

新加坡的医疗管理非常严格。成熟的医生至少需要6-8年的培训,并在晋升副主任之前到英、美等医学技术发达的国家进行1-2年的学习和研究,受训于世界顶级的医疗机构,如MD安德森癌症中心、哈佛医学院、纪念斯隆凯特琳医疗中心等。

新加坡私立医院的医生中,有40%都有他们自己的临床科研课题,其中一些医生还深造拿到了博士学位或受聘于高校成为教授。

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在这里,与医疗相关的一切都有明确的标准,新加坡的卫生部对手术费用、手术的具体方式和用药规范都实行严格监管,在医疗用药、医疗设备、法医鉴定和防辐射保护等方面也都有相关条例。

这样就很大程度遏制了医疗行业权力寻租,医院腐败,医生回扣这些问题,保证了病人的利益和安全。

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在新加坡的医疗机构的硬件设施上,与中国医院千篇一律的建筑风格不同,新加坡的医院给人的第一印象通常是整洁、精致和美观。

医院的一楼大厅通常有咖啡厅、快餐店、甜品店,还有郁郁葱葱的绿色植物和供休息的长椅。在给就诊者和其亲朋提供便利的同时,也能在一定程度上缓解医院常有的压抑、紧张的氛围。

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另一方面,新加坡高质量的医疗服务得益于以患者为中心的培训和评价体系。

医院非常重视医生的服务态度,年轻医生会接受专门的和患者沟通交流的培训。来自患者的评价是医生奖金高低的衡量指标。得到一定数量好评的医生,能佩戴名字镀金的胸卡。

无论你是多有名的教授,发了多少文章,都无法改变你胸卡的颜色,只有来自患者的好评,才能让医生的胸卡闪闪发光。

这就是新加坡式的全民医疗,尽可能兼顾了公平和效率,利用有限的资源创造了高效的医疗系统。

02. 廉洁之风,优秀!

1月28日,国际反贪污组织“透明国际”(Transparency International)公布了2020年全球廉洁指数排行。

新加坡在这一排行榜上,在180个国家和地区中与芬兰、瑞典和瑞士并列全球清廉国家第三名,也是唯一排名在10名以内的亚洲国家。

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相比于去年的第四名,新加坡今年是百尺竿头,更进一步。

自1995年成立以来,透明国际的旗舰研究产品“腐败感知指数”(CPI)已成为全球公共部门腐败的领先指标。该指数通过对全球各个国家和地区的排名对腐败的相对程度提供年度快照。

2020年的CPI通过13轮收集专业评估与商界看法的调查后,统计180个国家和地区的清廉指数,得分都从零(高度腐败)到100(非常干净)。

新加坡在2018年与2019年以及2020年连续三年获得85分,属于高度清廉国家。

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是新加坡天生与贪腐绝缘吗?

并不是。新加坡如今对腐败的零容忍,皆是源于曾经腐败的过分泛滥。

1959年,新加坡摆脱殖民,实现独立,李光耀担任新加坡首任总理。他环顾四周,发现新加坡是这样的:

“我们病得不轻,贪婪、腐败、颓废盛行。曾经为了人民而战的自由战士正在掠夺人民的财富,社会在倒退。”

在这种环境下,李光耀带领的人民行动党甚至把反腐败作为竞选口号,提出了“铲除贪污”的竞选纲领,其竞选道具是高举的扫把,意即扫除贪污。他们以此赢得了人民的支持。

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从贪腐盛行到清廉度居世界前列,新加坡用了近60年。

这近60年的时间里,新加坡走出了一条强硬的反腐之路。

首先,新加坡授予了调查腐败行为的贪污调查局极大的反腐权限。

1959年,新加坡人民行动党成为执政党,总理李光耀誓言与腐败决裂,并授予贪污调查局莫大权力,贪污调查局成为新加坡真正的反腐利剑。

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随后在1960年,新加坡颁布了《反贪污法》,并于1963、1966、1981、1989年先后进行了几次修订,使之日臻完善。

《反贪污法》严密、详细、具体而又全面,有相当强的可操作性,赋予贪污调查局极大权限:

有权在没有逮捕证的情况下逮捕嫌疑人;

有权没收贪污罪犯的全部受贿财物;

有权检查和冻结嫌疑人的银行账户,甚至可以查其家人账目;

有权入室搜查、检查和扣押认为可以作为证据的任何物品;

有权对所有政府工作人员的行为进行跟踪,暗地调查。

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李光耀也给贪污调查局设立了一套最高标准的自查机制,可以自上而下查,可以平行互查,也可以自下而上查。而且,贪污调查局出现任何问题,由局长担责。

有了“利剑”,也有了“剑谱”,新加坡就以此剑挥向那些贪腐现象:有法必依,违法必究,执法必严。

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新加坡政府的反贪工作从来都是坚决执行,没有特权,没有侥幸,也没有大小。

新加坡反腐有一个响亮的口号:

“让腐败者在政治上身败名裂,让腐败者在经济上倾家荡产!”

只要腐败,不管是谁,严惩不贷,对高级官员一视同仁,敢拍苍蝇,也敢打老虎。

就连李光耀本人也曾经受到指控,称他和儿子李显龙买房收回扣,消息一出来公众哗然,当时的总理吴作栋立即下令调查。后经调查和议会辩论,所谓“回扣”只是正常商业行为。

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根据新加坡法律,不管行贿性报酬给予或未曾给予,接受或未曾接受,只要“同意给予”或“同意接受”,均被视为犯罪;不管贿赂性报酬的接受者已经行动或未曾行动,或“无意这样做”,均被视为犯罪。

不管是行贿还是受贿,不管贿赂是否已成事实,贿赂这件事本身就会受到惩罚,不存在任何侥幸。

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而且,新加坡反腐可以说是“细到针眼里”。

《反贪污法》对“报酬(贿金)”未作最低金额的说明,因此,即使收受最少金额的“报酬(贿金)”,也可作为贪污受贿处理。这就是说,在一定情况下,给予或接受1元钱,也可以算作行贿或受贿,并受到坐牢的处罚。

所以,不管是一包咖啡,一支烟,还是天文数字,本质上没有大小之分,只要涉及贪污受贿,就是零容忍!

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在这样严格的肃清贪污之下,每个人都自然而然地不敢去贪。

但严刑峻法不是新加坡反腐的唯一法宝,政府提供的高薪也让官员不必为一点蝇头小利犯险,实现了真正意义上的“高薪养廉”。

如今,新加坡的公务员可以获得与市场水平持平的薪水,不必贪污,也完全能够过与自己身份地位相称的生活。 除正常月薪外,公务员的收入还会包括业绩奖励、年终奖金、优秀奖金,医疗福利、住房优惠、集体保障等福利以及优厚的公务员退休养老金。

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所有这些制度安排,足以保障政府公务员无需寻求薪俸以外的收入,即可获得稳定的生活来源,足以使他们无需借助贪腐即能过上一种与其社会地位相称的体面的生活。

这也就使得政府公务人员没有必要去贪,从而有效斩断了政府公务员贪污受贿的内在动机。

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而之所以发展成为一个在全世界有口皆碑的廉政国,还要归功于新加坡成功的廉政教育。

新加坡的廉政教育强调全民教育、早期教育 。新加坡廉政教育的对象不局限于公务员,也不仅针对成年人,而是面向全体公民。

所有新加坡公民从青少年时期就开始接受廉政教育,几乎普遍已经形成了一种共识:贪污是可耻的。于是自然而然地,没人愿意去做可耻的事。

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总的来说,政府对于反腐反贪的坚持、机构与立法的联合作用、坚决执行的反贪工作以及“高薪养廉”与“廉政教育”的积极推行,都是新加坡廉政建设最有力的工具。这也才有了今天在全世界廉洁指数排名中位居前列的新加坡。

03. 宜居之城,优秀!

根据人力资源顾问公司ECA国际(ECA International)于1月27日发布的最新调查结果,尽管新冠疫情导致许多城市的排名下跌,新加坡今年仍连续第15年蝉联全球外派员工最宜居城市。

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其实新加坡的“宜居”老早就是一个重复了不知多少次的优点。而这次的“宜居”之所以特别,是因为它的评选是针对外派员工进行的。

外派员工们到底为什么15年来一如既往地对新加坡情有独钟呢?

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首先是因为新加坡优越的基础设施和整洁的环境。

说到宜居,就不得不提自然环境。位于热带的新加坡四季皆夏,除了室外热点,偶尔雨下得大点,几乎没有什么自然灾害。

新加坡还是著名的花园城市,绿化做得非常好,山清水秀空气清新。生活在这里,望着随处可见的绿色,心情都会不自觉得愉悦起来。

这里的环境也非常整洁,走在路上,几乎见不到垃圾,要多干净有多干净。

基础设施方面,新加坡作为“亚洲四小龙”之一,经济的发达与开放程度都非常之高,有着丰富的投资和就业机会。

此外,这里的住房条件好,还是世界闻名的美食天堂,四通八达的交通网和每区都有的综合购物中心更是让出行和购物成为无比便利的事情……在衣食住行这种基础需求上,大概没人能在鸡蛋里挑骨头。

更不用说世界排名前列的医疗水平、几乎每个公园都有的运动设施以及诸多其他便利之处了。

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其次是因为新加坡的社会安定、犯罪率低。

新加坡已经不止一次被评为全球最安全的国家了。在这里,不用担心半路冲出个歹徒,不用担心一个人走夜路,也不用担心食品安全。

有条件的外派员工还可以将自己的长辈和孩子都接过来,让孩子享受世界一流的双语教育,让老人享受完善的养老设施,一家人共同在新加坡生活。

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最后,新加坡是一个多元文化的公平社会。

新加坡是一个移民国家,文化多元。因此,新加坡也是一个社会包容性很强的国家,一直倡导种族和谐,以及对不同文化的尊重,形成了一种良好的社会风气。

可以说,来到新加坡工作,几乎不用担心社会融入有多难。

而且,新加坡职场比较简单,不需要为了谈业务而经常喝酒应酬,深夜而归;也不需要为了升职或促成业务而送礼不断。专业知识和个人能力才是成功的关键,这对于很多人来说,也更加公平。

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ECA国际亚洲区域总监关礼廉透过文告指出,新加坡的基础设施优越、污染水平低,加上有不少外来人士社群,能够继续吸引外派员工。

相信在未来的很长一段时间内,新加坡还会继续保持这样的优势,吸引更多的外派员工到这里工作和生活。

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我们生活在新加坡,生活在这个承载着诸多美誉的小岛上,享受着这里整洁的环境、良好的社会风气与便利的生活。

但正如没有人可以随随便便成功,新加坡之所以能有今天的成就,也正离不开一个个努力建设这片美好家园的人的努力。

只有不懈奋斗,才能变得优秀。

你我共勉。

资料来源:

1. 联合早报:调查:我国连续15年被评全球外派员工最宜居城市

2. 联合早报:新加坡在最新全球廉洁榜上排名第三

3. 联合早报:亚太区个人化医疗服务 新加坡居榜首

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