女性高发的甲状腺癌:体检、穿刺、切除、预后全记录

前言:记录下这个过程,是希望对遇到同样问题的人,有一定帮助。网上信息五花八门,我只如实记录,仅供参考。

七月初,单位体检,B超医生建议去专科医院看看甲状腺。因为甲状腺结节现在很普遍,所以没当回事,在爸妈的一再催促下(注:一定不要大意,发现问题及时去检查清楚,对症下药,拖拖拖,拖严重了得不偿失,我住院的同一批病友,最小的23岁,最大的七十多,严重的双侧全切,一辈子吃激素类药物,对生活还是有影响的,转移淋巴结很常见,医生说最严重的是转移到骨头和肺,也会危及生命的

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七月下旬去瑞金医院(注:第一次去,不能网上预约挂号,只能现场,内分泌专家号都没了,挂了普外科普通门诊,瑞金医院给人感觉很好,有条不紊、指示牌明确、该干嘛一步一步有引导,第一次去也不会走太多冤枉路),B超,建议穿刺,TI-RADS 4A类,两天后再去瑞金医院(注:穿刺几乎流水线作业,没有明显疼痛,顺利获取细胞,后来网上做功课了解到,瑞金在内分泌和甲状腺方面很专业,国内排名靠前

女性高发的甲状腺癌:体检、穿刺、切除、预后全记录

三天后网上看到体检报告,提示甲状腺乳头状癌,在线挂号专家邱医生,给他看了B超和穿刺结果,对方说诊断明确,建议尽快手术,七月底挂了他的专家号,门诊预约手术时间,八月中旬,到瑞金医院古北分院六楼外科办理住院。具体流程是先在二楼挂号外科,然后在6号诊室请医生开住院单,去一楼交费(医保卡,押金8000,自费,押金20000),然后就可以去病房啦。环境很好,有三人间(30块)两人间(500块)和单人间(800块),护士姐姐们态度也都很好,医生大部分是年轻人,整个团队感觉活力十足,也看到很多病人送来的锦旗,心里踏实了一点。

女性高发的甲状腺癌:体检、穿刺、切除、预后全记录

住院第一天做B超、胸片,第二天抽血七管,第二天下午邱医生会开术前会议,把第三天要手术的每个病人情况解释情况,包括病情程度、手术方案、术后症状、可能问题等等,也跟我们看了视频和图片,了解手术过程,虽然看起来有点怕怕的,但是心里有底,感觉还是比啥也不懂的好。女性高发的甲状腺癌:体检、穿刺、切除、预后全记录

手术方式有腔镜(微创,据说国内包括亚洲能做的都不多,他们这个团队挺成熟了,我妹在新加坡国立医院工作,也是外科手术室,她说他们那边确实还做不了单孔腔镜甲状腺癌切除手术)和传统两种。根据每个人的情况不同,医生建议了更适合的方式。

我做了腔镜,这个优点是,第一,放大镜下开展手术,看的更清楚清扫的更干净,第二,脖子上没有留疤,从胸部打一个很小的孔,术后恢复时间长一点,但恢复好了基本看不出创口。缺点是手术时间长,我进出手术室花了四个小时,传统手术两个小时即可。女性高发的甲状腺癌:体检、穿刺、切除、预后全记录

手术前一晚8点后禁食禁水,手术后6小时内禁食禁水,全麻手术,术后打点滴6+6小时,主要是护胃、维生素、葡萄糖,以及止血止吐的。术后可以要求用镇痛泵,我没用,觉得还好(可能是我生过孩子,比较能忍疼,怕疼的还是用吧……同一批的病友,一半人用了镇痛泵)

今天是手术后第三天,一天比一天好,最大的不适就是嗓子疼,咽口水吃饭喝水都费劲,然后就是胸口不小心拉扯到了会很疼,有个引流管,排除血水和废液的,医生说啥时候导管里没有东西了,就可以拔管出院了。目前看应该是礼拜一出院,所以不出意外的话,住院时间一周(检查观察2天+手术1天+术后恢复4天)。女性高发的甲状腺癌:体检、穿刺、切除、预后全记录

最后的最后,病友大部分是女人,20-70岁不等,尤其三十岁左右的居多。大家一起聊天,原来都还是有点强迫症,闲不住,或者心里容易压着事情的,然后就一致的相互劝着要想开点。要给自己放轻松点。能花钱请钟点工的请保姆的,比如家务做饭啥的,就放手出去。不要啥都觉得别人弄的没自己好。

【我自己的感慨是,只要生病了,不管大小,都没法有尊严的活着,也让身边人担心。所以啊,女人呐,真的对自己好点吧!!!】

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