国立脑神经医学院明年1月起将推行的这套评分制度分为七个环节,总计最多15分,总评分在七分以上就属于认知能力受损高风险群。若及时提供预防治疗,认知能力受损者在半年内情况大为改善的概率为50%。
叶伟强 报道
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中风病患往往在肢体行动能力恢复后出院,但多达一半的病患在中风的一年内,开始出现脑部认知能力受损的症状,若不尽早治疗可能恶化成患上失智症。
脑部认知能力受损会影响一个人规划工作、家务和财务等的能力,思考速度也减缓,可能导致他们无法自理,也有病患因此失业。
不过,认知能力受损的情况可以改善,不一定会恶化至患失智症。
国立脑神经医学院的医生和研究员,经研究制定一套新的评分制度,评估中风病患出现认知能力受损的风险。
被评估为高风险的中风病患明年1月起将加入院方推出的新计划,让他们通过认知康复运动或服用药物等,改善认知能力受损的程度,避免病情恶化以致最后患上失智症。
我国每年有约7000人中风,八成属于因血管阻塞导致的缺血性中风(ischemic stroke),其余为出血导致的血性中风(haemorrhagic stroke)。国立脑神经医学院每年医治约3000起新中风病例。
这意味每年有约5600人出现缺血性中风,当中有51.5%的病患,相等于至少2800人会在中风的一年内,出现脑部认知能力受损的情况。
国立脑神经医学院脑神经科高级顾问医生纳根德兰(Nagaendran Kandiah)介绍评分制度时说,院方会根据七个环节逐一评分,不同环节的分数不同,七个环节总计最多15分,总评分在七分以上就属于认知能力受损高风险群。
教育程度较高者
认知能力受影响程度较低
七个环节是年龄、受教育程度、脑部血管收窄幅度、中风类型、脑部缩小程度、是否曾中风以及是否曾有所谓的“隐性中风”或“寂静型中风”(silent stroke)。
评分环节中的“受教育程度”指的是病患是否有至少六年的正统教育。纳根德兰副教授说,受教育程度较高者,认知能力受影响的程度就较低,但目前的中风病患,年龄多半超过50岁,小时候受教育程度普遍不高,因此评分标准只以六年教育来区分。
根据国立脑神经医学院之前对近400名中风病患的研究,得到七分或更高分者当中,多达82%在中风后的三至六个月内,认知能力证实受影响。
纳根德兰说,若及时提供预防治疗,认知能力受损者在半年内情况大为改善的概率为50%。