五年来保健基金申请仅0.15%不批准

蔡欣颖 报道

choyxy@sph.com.sg

过去五年里,卫生部每年平均收到约67万份保健基金申请,当中未获得批准的占了总数的不到0.15%。换言之,每年平均有约1005份的申请不获通过。

卫生部答复《联合早报》询问时说,这些申请未获批主要因为经由医疗社工评估后,发现病患其实有能力支付账单中的共同承担额(co-payment)。

发言人指出,医疗机构也同时探讨不同方式,协助申请保健基金(Medifund)的病患负担剩余医疗费,包括分期付款或申请慈善基金。

卫生部数据显示,在2012至2014财政年期间为日间手术所平均拨出的援助金额为600元、住院费为1700元。至于门诊和中长期护理获得的平均援助金额则分别为100元和300元。

部分新加坡公民在获得政府津贴、动用保健储蓄、终身健保(Medishield Life)或私人综合健保计划(IP),以及使用现金后,仍无法偿还所有医药费,在1993年设立的保健基金旨在协助这些人。

过去五年,有超过92%申请批准者通过保健基金和银发族保健基金(Medifund Silver)获得全额援助。至于剩余的8%病患,则在评估了经济能力后,获得部分援助。

保健基金援助额根据病患和家属经济情况,以及医疗费多寡而定。病患须透过医疗社工提出申请,再由医疗机构的保健基金委员会决定援助金额。

根据卫生部去年的财政年度报告,政府保健基金在2014年拨出的援助款额增加22.7%,从2013年的1亿2980万元增至1亿5930万元。其中,年满65岁者所获的援助占了32.9%,达5240万元。

新保集团一站评估更方便

卫生部正与公共医疗机构的社工合作,精简保健基金的评估过程,同时改善信息交流。

其中,新加坡保健服务集团(SingHealth)已在2013年推出“综合保健基金评估”服务。过去,病患必须在集团属下的个别机构申请保健基金。他们现在只需在其中一家机构,包括新加坡中央医院、全国牙科中心、国家心脏中心、全国眼科中心、全国癌症中心,以及新保集团综合诊疗所,进行一次综合评估就可申请保健基金,有效期为半年。

长期接受保健基金援助的蔡木荣(50岁)是受惠者之一。他过去10年因糖尿病引发多种并发症,多次进出中央医院,也到国家心脏中心及全国眼科中心接受治疗。

他说:“以前我必须带着文件到不同医疗机构接受评估,过程相当麻烦。现在只需接受一次综合评估,相对来说比较方便。”

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