蔡欣颖 choyxy@sph.com.sg
陈笃生医院使用机器人手术为更多各类癌症患者进行治疗,接受机器人手术的癌症病患六年来增加两倍多。
根据陈笃生医院提供的数据,接受机器人手术的癌症患者从2010年的49人增至今年3月的170名患者。当中,有83人患有泌尿系统癌症,包括66名前列腺癌症患者、13名肾脏癌患者及4名膀胱癌患者。其余患者则是胃癌、食道癌及头颈癌等患者。
可灵巧避开动脉神经
近年来,医院进一步使用机器人手术为食道癌和甲状腺癌等患者进行治疗,主要原因是癌症肿瘤的周围都是器官,机器手臂灵巧动作宛如真人手腕,能让医生进行手术时更为精准,减少双手颤抖的问题。
陈笃生医院普通外科顾问医生考沙尔(Kaushal)受访时说:“比如甲状腺癌症,甲状腺的位置在气管上方,旁边是连接心脏和大脑的颈动脉血管,也接近声带的神经部位,因此使用机器人做手术更为简易安全。”
他说,医院是在2010年引入仪器,当时一年内共有49人接受机器人手术,其中大部分为前列腺癌患者,计有41人,其余是结肠直肠癌和肾脏癌患者。
考沙尔说:“前列腺癌症肿瘤的位置在胰腺周围,使用机器人动手术,便可在看清周围神经的情况下进行切割,确保控制性功能的神经不受影响。”
虽然如此,不是所有患有上述癌症的病患都适用或需要机器人手术。考沙尔说,机器人手术不适合已经历多次开刀手术的病人,因为它可能造成器官之间出现粘连(adhesion)状态。
“医生会依据病人的身体状态、年龄及癌肿瘤位置等因素,评估患者是否适合进行机器人手术。此外,手术费用偏高,而且医院仅有一台机器,无法让多名外科医生同时使用。”病人可使用保健储蓄支付手术费用。
由于初期癌症难以察觉,到陈笃生医院求医的较多属于第二或第三期癌症病患。在本地,结肠直肠癌、肺癌及前列腺癌是男性三大最常见的癌症。女性方面则是乳癌、结肠直肠癌及肺癌。
从2010年至2014年期间,共有9324起结肠直肠癌新病例,而有3726人死于这种癌症,分别为男性及女性癌症死亡率的第二和第三高。同段时期,共有6853起新的肺癌病例,有5721人死于该癌症,是男性及女性癌症死亡率的第一和第二高。不过,男性和女性的结肠直肠癌和肺癌患者的死亡率都在呈现下降趋势。