虽然医学领域为人类提供了各种各样的新技术,在兽医方面,其中大部分都不会丢失;毕竟,在许多不同的情况下,动物也需要护理才能恢复健康。作为裕廊鸟类公园的一只大犀鸟,被诊断出患有鳞状细胞癌,新加坡的研究人员和兽医开始合作,创造一种人工替代品。
在最近发表的“大型犀鸟中使用3D打印假体治疗鳞状细胞癌”中概述了他们的发现。雄性大犀鸟喙骨的一部分是癌性的。这类鸟的常见疾病,医疗通常被证明是“回报甚微”的。
在决定切除组织后(因为没有癌症转移的迹象),研究人员继续设计并3D打印一个定制的手术指南,然后再制作一个假体,让鸟儿尽可能地自然舒适地行走。
A:矢状位图像,显示肿块、上喙的破坏和延伸至喙头侧的不规则软组织带(箭头表示图像B、C、D、E和F的平面截面);B:不规则软组织带水平的横向图像。位于喙背侧的问题(R:右);C:横向图像显示喙的破坏;D:横向图像显示头侧肿块的无定形外观和右腹侧肿块鼻甲的增厚;E:横向图像显示指肿块在其尾部后囊处清晰可见的外观;f:肿块和骨灰盒的背面图像。
关于成功治疗这只鸟的策略,研究人员考虑了基于活组织检查中记录的鳞状细胞癌的药物,然后继续考虑如何处理切除的大小,意识到它会留下大部分的肿块裸露。该团队决定在切除后安装3D打印假体,小心地创建与喙相同的设计,以避免对喙区域的声学功能产生任何影响。手术导板和假体均在EOS P396 3D打印机上创建,需要大约12小时的打印时间。
A:手术切割指南;B:假体;C:测试模型的切割指南;D:测试模型上的假体。
为了评估定制切割导向器和假体的安装,复制的全背侧上颌喙模型,其中计划的手术切缘的区域被去除了3D打印。测试表明,外科切割导向器和假体与患者的解剖结构相匹配,并且计划的手术切口得到了适当的匹配。
随着手术的进行,导向器被放置在鸟的上颌喙和颅骨上,用于帮助去除癌组织。3D打印假体用螺钉固定到位,牙科丙烯酸用作密封剂以消除任何间隙。手术顺利进行,研究人员能够切除所有癌组织。
在通常的圈养环境中观察到这只鸟表明它完全接受3D打印假体作为它自己身体的一部分。这一点从霍恩比尔表现出的自然着色行为,再加上用来吸收生物色素的材料的能力可以很明显地看出,这使得假体木桶在颜色和质地上与原始的鼻鞘相似。
根据这一案例的结果,医学成像和3D打印可被认为是兽医外科手术中定制外科切割导向和假体设计和生产的有用方法。设计师和兽医在整个设计过程中的合作可以产生一个定制的假体,允许自然行为得到良好的接受。
随着3D打印技术在医学领域的普及,提供了广泛的创新和绝大多数积极的影响,数字化制造的假肢正在改变许多人和所有年龄段的生活,但对于许多不同的物种来说,从接受3D打印假肢的狗到婴儿犬,也都是如此。甚至是鸭子、绵羊。
A:手术前麻醉患者;B:患有3D打印外科切割导向器的患者;C:切除癌组织;D:用皮质螺钉固定3D打印假体以覆盖手术伤口。
A:术后X线片的背向视图;B:术后X线片的侧视图;C:手术后立即患者; D:术后两个月的大犀鸟。
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