新加坡医院180份乳癌报告全错，多人已接受不必要的治疗

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前天（12月11日）晚间，邱德拔医院（Khoo Teck Puat hospital）发布脸书文，称医院实验室的乳腺癌检测出错，导致约90名乳腺癌患者可能已接受不必要的乳癌治疗疗程。
（图源：网络）

这项检测已被院方暂停，院方正与这些病患的肿瘤医生进行密切对接，了解如何支援和协助。院方对病患与他们的家属深表歉意，医院也表示将提供所有必要的支援及协助。
（图源：邱德拔医院脸书）
医院文告中说明，估计有180名病患的诊断应该重新被归类，从“人表皮生长因子受体-2”（HER2）阳性，变更为HER2阴性。而这180名被检测成HER2阳性的患者，相信有一半已接受肿瘤靶向治疗（Targeted Therapy）。（图源：网络）

小知识

赫塞汀(Trastuzumab/Herceptin)是一种肿瘤靶向治疗，可阻断恶性细胞的生长；药物副作用为心脏问题、腹泻、发冷及发烧等症状。

（图源：邱德拔医院官网）
据初步了解，在HER2检测中采用的错误染色过程（staining process），是导致检测结果出错的原因。
（图源：tenor）
发生何事
早在2020年11月19日，院方接获实验室（免疫组织化学实验室）通报，该院HER2检测阳性患病人数异常高。
问题来了，难道说新加坡乳癌人口暴增？这引起实验室、院方的高度注意。11月22日，院方先是往上回报国立健保集团（NHG）；11月24日，再通报卫生部（MOH）。
此事不可大意，院方与实验室往前追溯，一直朔源到2012年；他们将这8年的所有HER2检测为阳性的结果，快速送往外部实验室，再化验。
重新检验的结果正在逐一出炉，院方和肿瘤科医生也同步联系相关患者，提供专业咨询协助。文告发布的当下，也还有人不清楚自己的检测是否有误，院方仍在积极接洽，也暂停了该实验室的这项检测。
国立健保集团已成立专家小组，为这次乳腺癌的检测错误事件做彻底的检讨，以避免类似事件重演。
（图源：网络）

小科普

HER2是80年代发现的一种乳腺癌检测方式，全名为“人表皮生长因子受体-2”，HER2基因扩增是影响乳腺癌生长与转移的最重要的因素之一。
HER2基因是让健康细胞分化、生长。
HER2检测呈阳性，代表HER2基因失控，造成过多的HER2蛋白，以至于细胞无法制止、扩增失控。
免疫组织化学实验室的HER2基因实验，是专门为乳癌病患所作的检测，以决定要进行哪一种治疗。
重要的是，这项检测并不是判断是否罹患乳癌；换句话说，唯有得到乳癌，才会进行该检测。

（图源：邱德拔医院官网）
乳癌不只一种

（图源：Explore health）
乳癌是新加坡女性第一大癌症，占所有癌症病例的三成；11位女性中，就有一位被诊断确诊。
你知道吗？原来乳腺癌的形式不只一种。
有一些很常见，而其他的则非常罕见。其中一些包括：
浸润性小叶癌 (ILC) – 不是从乳腺导管开始，起源于乳腺（称为小叶），侵犯乳房附近区域。
（浸润性小叶癌。图源：Indian Flag）
浸润性导管癌 (IDC)–IDC 是最常见的乳腺癌类型。癌症已开始侵入近距离的乳腺组织。
（浸润性导管癌。图源：Indian Flag）
炎性乳腺癌 (IBC) –不涉及乳房肿块。相反，乳房皮肤可能变红、发炎、肿胀、变软和疼痛等。这是一种罕见的乳腺癌类型，诊断时有可能已发展为晚期。
（炎性乳腺癌。图源：verywell health）
乳癌，对所有女性，是一个谈“癌”色变的话题。提供讯息，不是要增加女士们的紧张与恐慌。值得庆幸的是，死于乳腺癌的女性人数正在不断下降。最重要的是，记得时常自我检查。《新加坡眼》提醒大家要关注自己的身体健康……男士、女士都一样。
（图源：新加坡ICON癌症中心）
（图源：国立健保集团官网）