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本期报道包括：
一、年轻人和孩童冠病感染率上升二、首批允许不同住五人堂食的小贩中心和咖啡店公布三、确诊病例增长率为0.78，ICU占用率降至56.8%四、昨夜通报13起死亡病例，其中一人无基础病病史五、总体病死率升至0.261%，社区病死率升至0.391%六、已接种加强针人口比例升至23%七、未接种疫苗年长者病死率是完成接种同龄人的52倍八、ICU和输氧人数降至299人，ICU病危插管降至60人九、普通病房人数升至1068人，占用率升至64.7%十、社区护理中心（方舱医院）在治/隔离降至1万8408人
年轻人和孩童冠病感染率上升
昨天（11月20日），在政府跨部门抗疫工作小组召开的记者会上，卫生部医药服务总监麦锡威说，20岁至30岁的年轻新增确诊者的比率正在上升，从一个月前的14.2％增长至11月19日的15.6％。
不过年长人士的染病率则下降或趋稳。
年轻人是社区中的“社交活跃”群体，他们由于工作等原因必须外出。麦锡威说：“有些人认为他们年轻，或缺少一些高风险特征，他们冒着被感染的风险坚持反对接种疫苗。”有一些未接种疫苗的年轻人，即使他们没有其他的医疗病史，在染疫后也要入住加护病房。“有些人仍然病危，不能保证他们一定会康复，其中一些人仍存在死亡风险。”
麦锡威提醒年轻人，不要拿自己的生命开玩笑，以为未接种疫苗染疫后仍是安全的。随着新加坡进一步放宽防疫措施，确诊病例当中可能会出现更多年轻人，并呼吁还未接种疫苗的年轻人接种疫苗。
另外，12岁以下的孩童感染率也有缓慢上升的趋势。卫生部的数据显示，11月19日的确诊病例当中，孩童占11.2%，比一个月前的6.7%高出许多。
“这些儿童仍很脆弱，因为他们还没有资格接种疫苗以保护他们免受感染，而且让他们遵守戴口罩和安全距离措施更为困难。”
麦锡威也提到，尽管许多儿童感染后通常症状比较轻，但仍有少数儿童因冠病引起严重并发症，需要在儿科加护病房接受治疗。
对此，麦锡威表示，当局正在努力进一步扩大全国疫苗接种计划，让5岁至12岁的孩童接种疫苗。“我们很快会获得有关儿童接种疫苗的可靠数据，让我们能更有信心相信疫苗能保护12岁以下孩童免于感染冠病。”
图源：MOE
竹脚妇幼医院将开展儿童疫苗试打计划，研究如何更好地为儿童接种疫苗，并检讨疫苗的安全性和效能。
竹脚妇幼医院受询时证实，由于反应热烈，这项试打疫苗计划的报名已经截止。医院目前正在评估申请，之后将联系获选的参与者。医院将尽快展开研究，预计将有150名五岁至11岁的健康儿童参与，接种后院方将对他们进行长达15个月的跟进观察。
首批允许不同住五人堂食的小贩中心和咖啡店公布
昨天（11月20日）新加坡国家环境局和新加坡食品局发布联合文告：从下周二（11月23日）起，第一批11家小贩中心和7家咖啡店，将在落实疫苗接种差异化安全管理措施下，允许不同住的五人进行堂食。
图源：Unsplash/ Nauris Pūķis
11个小贩中心的出入口都会设置检测站，检查食客的疫苗接种状态，并能允许每组多达五人一桌一起堂食。个别摊主需要检查每个食客的接种状态。
其他小贩中心预计会在本月30日或以前设立类似的入内检测，此前，这些小贩中心只能允许最多两名完成接种者同桌吃饭。
咖啡店如果要接待每桌多达5人的食客，就需落实管控措施，包括把咖啡店围起来，设立指定入口处，并安排员工检查和区分完成或还没完成接种的食客。咖啡店业者同时要确保公共空间，如咖啡店前的五脚基不受阻碍。
以下是这18家名单，快来找找你常去的那间有上榜吗？
11家小贩中心：勿洛熟食中心庙弯巴刹（Beo Crescent Market）芽笼士乃巴刹荷兰村巴刹和熟食中心马吉街临时熟食中心三巴旺山熟食中心中峇鲁熟食中心海军部村庄小贩中心茨园小贩中心淡滨尼天地小贩中心白沙中小贩中心
7家咖啡店：广东民路的 Barfood & Co淡滨尼道的好年（Goodyear Restaurant Enterprise）实龙岗路上段的奇香丹戎加东路的B4RI三巴旺路的The Patio滨海湾花园的沙爹湾（Satay By the Bay）以及滨海艺术中心购物坊的老饕湾（Makansutra Gluttons Bay）
图源：新加坡食品局
新加坡11月20日疫情回顾
现在回顾新加坡11月20日疫情数据。
根据卫生部11月20日通报，新加坡社区病例的前七天确诊人数比例，相对再前七天是0.78，意即前一阶段每出现100起，现阶段则出现78起。
要判断新增病例的增长率，必须较长时间观察。
医疗资源占用情况稳定
《新加坡眼》从卫生部数据判断，医疗资源占用情况保持稳定态势，没有出现挤兑迹象。
过去一个月左右的ICU占用情况如下：
《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：
昨晚通报13起死亡病例其中一人无基础病，未接种
新加坡卫生部昨晚通报13起死亡病例，年龄介于62岁至98岁，除一人外，皆有基础病病史。
无基础病病史的一人，未接种疫苗。
《新加坡眼》从卫生部数据归纳，这13起死亡病例，8起发生在11月20日，4起在19日，1起在18日；按年龄分布，9人为70岁以上，4人为60岁至69岁。
死亡病例的通报之所以出现滞后现象，是因为法医需要进行尸检以确定死因。
新加坡已连续60天不间断通报死亡病例。
总体病死率升至0.261%社区病死率升至0.391%
从2020年1月23日出现首起确诊病例，至2021年11月20日，新加坡一共出现25万零518起确诊病例，其中654起死亡，病死率自前一天的0.258%升至0.261%。 
分解到社区病例层级，病死率自前一天的0.387%升至0.391%（见上图），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。
本波疫情的总体病死率自前一天的0.325%升至0.329%；相比之下，本波之前的病死率为0.058%。
本波疫情的社区病例至今出现617起死亡病例，病死率自前一天的0.377%升至0.380%，是本波之前社区病例病死率（0.932%）的41%。
98.8%为轻症、无症状
在过去28天内，新加坡的新增本土病例当中，8万零92起（98.9%）为无症状或轻症，603起（0.7%）曾为/现为普通输氧重症，110起（0.1%）曾为/现为ICU观察输氧重症，95起（0.1%）曾为/现为ICU病危插管重症，累计183人（0.2%）死亡。百分比数据四舍五入。
已接种加强针人口比例升至23%
截至11月19日，新加坡全人口86%已接种至少一剂疫苗，85%完成疫苗全程接种；23%已接种加强针。
11月20日当天的普通住院病例、普通输氧病例、ICU输氧观察病例、ICU插管病危病例的疫苗接种情况如下：
接种了加强针的分别有：普通隔离病房住院病例68人（6%），普通输氧病例2人（1%），ICU输氧观察病例2人（5%），ICU病危插管病例1人（2%）。
未接种疫苗年长者病死率是完成接种同龄人的52倍
从数据看来，绝大部分死亡病例属于这三种情况：有基础病病史、未完成疫苗全程接种、六旬以上年长者。
11月20日，新加坡卫生部通报，每10万人口当中出现ICU病危插管病例和死亡病例的七天移动平均数据如下；
ICU插管病危病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的22.3倍。
死亡病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的52.0倍。
ICU和输氧病例合计299人
据卫生部通报，截至11月20日中午1200时，新加坡ICU病危插管有60人，比前一天少4人，按年龄分布如下：
新加坡目前有431个ICU重症病床，60个提供给冠病插管病危病人使用；另有40个提供给非病危但须密切监护的冠病输氧病人使用；非冠病的病危病人使用145个；未用病床186个。ICU病床占用率为56.8%。
过去14天的ICU重症病例变化情况如下：
ICU重症和输氧重症住院人数合计299人，比前一天少13人。
输氧重症合计239人；其中包括ICU输氧观察40人，比前一天少6人；这些病患虽非病危，无须插管，但需要密切观察，因此仍住进ICU病房。
一般输氧重症病人有199人，比前一天少3人，使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。
根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。 昨增1931起确诊病例
截至11月20日中午1200时，新加坡新增确诊1931起，累计25万零518起，破25万起。
在昨天的新增病例当中，境外输入6起，本土病例1925起，其中包括客工宿舍病例58起。
昨天新增社区病例按年龄分布如下：
普通住院病患人数降至1034人
普通隔离病房的非输氧病例比前一天少62人，为1034人。普通隔离病房占用率为62.7%。
过去14天普通隔离病房病例年龄分布如下：
社区护理中心（方舱医院）在治/隔离降至1万9044人
昨天，中症以上病患从医院出院168人，累计1万3486人；死亡病例新增16起，累计641起。
至于轻症和无症状病患，在社区护理中心（类似方舱医院）接受治疗/隔离的，昨有1万9044起，比前一天少1067人；在社区护理中心隔离之后病愈2706人，累计21万4070人。
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编辑：ABC,XHZ
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