男婴入院16天无明显症状仍测出病毒 染病却无症状或导致疫情扩散

●冠病19疫情

苏文琪 陈劲禾 杨涵净 叶俊颖 报道 zblocal@sph.com.sg

医疗团队认为,这个病例凸显当前用来控制疫情的病例定义可能不足以发挥作用,尤其是在婴儿方面。换句话说,病患感染病毒却未出现任何症状或导致疫情扩散。

本地目前最年幼的冠病确诊病患入院观察期间没有明显症状,但直到入院第16天,这名男婴的鼻咽拭子样本仍然检测出病毒,凸显确认2019冠状病毒疾病真正发病率的困难。

竹脚妇幼医院和国家传染病中心的医疗团队最近针对我国第28起病例,即永泰行感染群中的六个月大婴儿,联合发表一篇简短报告,刊登在美国传染病学会会刊《临床传染病》。

我国病例报告 
刊美传染病学会会刊

报告指出,这名小病患除了在入院第三天,体温一度达38.5摄氏度以外,就没出现其他临床症状。

男婴相信是从家庭成员那里感染到病毒,但因没出现症状,他何时被感染难以确定。同成年病患一样,宝宝的粪便也测出病毒。他入院第二天的粪便样本并不带病毒,直到他入院第九天,粪便才测出病毒。

疫情暴发至今,现有数据显示冠病19与同属一个冠状病毒家族的沙斯相似的一个点是,孩童染病后症状通常轻微。

男婴在2月4日被送入竹脚妇幼医院当天,也被发现鼻咽带有大量病毒,身体却未出现任何症状。

医疗团队认为,这个病例凸显当前用来控制疫情的病例定义可能不足以发挥作用,尤其是在婴儿方面。

换句话说,病患感染病毒却未出现任何症状或导致疫情扩散。

报告说,这类无症状的年幼病患可能是对抗社区传播的关键,急需尽快了解他们的染病特征,以完善公共卫生控制策略。

另一方面,我国多家医疗机构组成的疫情研究团队最近也在《美国医学会杂志》发表本地首18个确诊病例的染病特征,以及临床治疗过程的报告。这些病患发病前都去过中国武汉,并都已出院。

其中,研究团队发现有病患在出现症状后的第24天,鼻咽还是测出病毒。不过,病患一般在出现症状头几天,鼻咽中的病毒载量就达到峰值,然后才下降。从第一次到最后一次测出病毒的中位天数为12天,当中有15名病患持续七天或更久,从鼻咽中测出病毒。

研究团队也指出,病患接受治疗后期,鼻咽拭子只是间歇性地测出病毒,目前尚不清楚这是因个别病患排出的病毒量有差别,还是病毒量太少导致样本出现差异。尽管如此,团队强调,确定病毒在整个可检测期间是否具传染力是必要的,才能有效抑制疫情。

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注