文/张洪涛 （宾夕法尼亚大学医学院 副教授）
核心提示:
纽约正在挑战世界对于这次疫情的心防底线。
4月4日，美国新冠病毒感染确诊人数超过25万，死亡6069人。纽约州长库莫称，纽约州确诊总数达102863例，2935人失去生命，住院人数也达到新高，目前有14810人住院，3731人在加护病房。在纽约，几乎每个人身边都有人感染病毒。
每天，纽约至少有一个人死于冠状病毒，而且可怕的预测是多达16,000人最终可能丧命。
在3月之前，纽约还没有任何新冠肺炎的疫情。在一个月的时间里，纽约怎么会变得如此糟糕？
纽约州长库莫称，纽约州确诊总数达103060例，2935人失去生命，住院人数也达到新高，目前有14810人住院，3731人在加护病房。纽约一个州的确诊数，已经超过中国。
纽约市作为疫情最严重的城市，已经有超过5万人的新冠检测呈阳性。但实际情况要糟糕得多，一项针对中国病例的研究显示，感染人数可能是被检测出阳性者的10倍，因此纽约的实际感染人数可能接近50万。
按照目前的使用速度，纽约库存的呼吸机只够维持数天。该市的紧急医疗系统正变得不堪重负，有的医院正濒临崩溃。但库莫警告说，这仅仅是开始。我们现在正处在地狱边缘，未来两周“将会是痛苦而黑暗的‘地狱般生活’”。你将看到不必死亡的人们死去，不仅在纽约，美国的许多地方都将如此。”
“在没有被病毒攻击致死之前，现在是拯救纽约的时候了。”纽约州长恳求得到全美国的救援。
库莫州长描述的黑暗而又痛苦的景象已在纽约市上演。在这里，平均每天有158人死于各种可能的死因。但是，由于每天至少有一个人死于冠状病毒，而且可怕的预测是多达16,000人最终可能丧命，殡仪馆通常的方法是从医院收集尸体并与家人合作埋葬或处置这些尸体。但现在纽约的四处火葬场已不够用。医学专家警告称，“当您压倒卫生系统时，您也压倒了死亡系统。”
纽约市紧急部署了45辆新的移动太平间。州政府已经向里克斯岛监狱的囚犯，提供了$6/小时的时薪和防护设备，安排他们在哈特岛开始挖“万人坑”，用来埋尸体。大街上的移动太平间与哈特岛的墓地的照片，刊发出来后，引发民众强烈震憾。
新冠肺炎爆发，武汉曾经是中国的疫情“震中”，而如今，纽约市似乎已经成为全球疫情的“震中”。
在3月之前，纽约还没有任何新冠肺炎的疫情。在一个月的时间里，纽约怎么会变得如此糟糕？
纽约市的第一个确证病例，发现于3月1日。这是一个医务工作者，2月25日刚从伊朗回来。当时伊朗已经疫情泛滥，连副总统都已经被感染。纽约市的第二个确诊病例，是一个住在郊区威彻斯特(Westchester)、但是在曼哈顿上班的律师。这个律师在2月份去过迈阿密，也经常去以色列，但是没有去过疫情比较凶险的国家。这个律师，后来发现是一个超级感染者，其居住地所接触的50多人，包括他的家人和邻居，都已经确诊。
· 11辆冷藏拖车已被放置在贝尔维尤医院外，用作冠状病毒受害者的临时太平间
纽约网红州长：疫情改变了他
他也试图改变疫情造成的灾难
美国是联邦制，美国州长跟联邦政府的关系，不像中国的省长与中央政府的关系。有人这样解释过：美国联邦政府及其机构，只能是起到协调和协助的作用，具体抗疫怎么抗，需要靠各州自己动手，联邦政府只能担负运输大队长的作用。
所以，一方面州长会有更多的主动权，但另一方面不太可能出现“一国救一城”的局面。
3月19日，纽约州长库莫说，他不会下令纽约封城，但会尽力减缓病毒传播速度、拉平疫情曲线。
在此之前，纽约州是最先实施局部隔离措施的州，在3月10日，库莫宣布当时确诊人数最多的威彻斯特地区为“污染区”，让当地从3月12日开始停工、停学两周，动用国民警卫队（民兵）给当地被隔离的居民送食物和药物，并打扫公共卫生。
库莫的策略，就是通过电视、社交媒体，把纽约州的实际困难告诉公众，同时也向联邦政府施加压力，争取更多的医疗资源。
库莫认为，只有战胜恐惧，信息才能正常传递和接受。他说，“当一个人情绪激动时，恐惧时，实际上就不会以相同的方式处理信息。因此，我们必须了解，跟所有人，媒体朋友、医护人员、所有民选官员之间要有一个清晰的沟通，清晰的沟通，一以贯之的沟通，因为错误的信息、情绪化和恐惧，这确实是比病毒更危险的东西。”
库莫也确实在各种媒体上交流信息。根据流行病学模型的预测，库莫一直在告知公众病床的缺口。为了说明呼吸机的急缺，在一次新闻发布会上，库莫直接拿出了一台简易的呼吸机，说如果到时候还是没有足够的呼吸机，那只能用这个简易的器械来代替，效果肯定没有正规的好，也需要24小时靠人工不停地去按压，但是总比没有办法强。
· 医护人员将感染病毒者的尸体，转移到布鲁克林的一个临时太平间
库莫向联邦政府要呼吸机，联邦紧急事务管理局只提供了400台。科莫怒怼：“我需要3万台，你只给400台，让我怎么办？你自己来选那26000个因为没有呼吸机而将死去的人。”（注：纽约州自己已经有4000台呼吸机）。因为步步紧逼，联邦政府只好答应追加数量，提供4000台。但是联邦政府确实余粮也不多。
因为纽约的情况越来越严重，州长又在描绘最坏的情况，川普说要考虑“封州”。
对此，库莫毫不含糊，直接开怼：“封州”等于是宣战！
库莫明白，联邦政府也明白，因为联邦政府缺乏对各州的绝对调动能力，一但“封州”，并不意味举国之力来救治的开始，而是“割肉”。
不知道是因为库莫态度比较坚决，还是因为川普觉得“封州”也行不通，此事只好不了了之。
纽约：美国与新冠的决战之地
因为纽约疫情严重，已经带动周围新泽西、康涅狄格、宾夕法尼亚等州的确诊人数的增长。确实，这时候即便是封了纽约州，意义也不大了。
但是，并不能认为纽约市，这个世界大都市、金融中心，将成为新冠肺炎的屠掠之地。
给纽约捐赠抗疫物资的公司，还有华为公司。
目前，纽约市的新冠肺炎死亡数已经过千人，为了能够缓解对逝者尸体的暂时存放，FEMA给纽约市派送了冷冻大货车。
如果说华盛顿特区是美国的政治中心，那纽约就是美国经济中心。新冠病毒很狡猾，在中国决战，挑选的城市是武汉，那是中国春运的枢纽；如今在美国决战，挑选了纽约，直插美国的经济心脏。
幸亏美国的证劵交易已经进入人工智能时代，如果还是主要依赖人工交易，那世界的经济都要休克了。
纽约的未来在哪里？
3月7日，纽约州宣布进入紧急状态，当时全州只有89个确诊病例。相比之下，旧金山在还没有报道确诊病例的时候，于2月26日就进入了紧急状态。
没有能让时间倒转的月光宝盒，也无法假设纽约提前10天进入紧急状态，如今的疫情会有如何不同。但是从确诊数的增长来看，3天可以翻一倍，10天足够增加一个数量级。
在进入紧急状态之后，纽约市的路面上没有了往日的繁忙，但是还是有人要靠地铁出行，而且地铁中还是有大量不戴口罩的人。
但是，如果说纽约的抗疫是一场决战，那场地是病毒挑选的，决战的方式，是纽约人挑选的。
如果你不能给纽约人加油，也请不要过多指责他们。请尊重他们以自己的方式，与病毒所做的了断。
目前，由于感染人数太多，纽约已经减少了对轻症者的检测，所以对于所报道的确诊人数，已经没有必要太认真对待了。相比之下，死亡数会更客观一些。
根据华盛顿大学的预测，纽约州将在4月10日迎来新冠死亡的峰值，那一天将有855名患者死亡。纽约州的死亡总数，将超过16000人。