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91例!新加坡隔壁发现10倍感染力变异毒株!正在研发的疫苗还有用吗?

今日疫情快报截至今天(8月17日)中午12点新加坡卫生部已初步确定今天新增91新冠病毒病例!0例社区病例6例为境外输入
新加坡总病例累计达 55,838
谁也没想到新冠病毒Covid-19会伴随我们这么久,掐指一算从新冠病毒出现以来保守估计已经超过7个月了!
其实,新冠病毒平均每一、两个月就会发生一次突变,世界多国已经发现变异毒株!
#多国发现新冠病毒变异毒株#

最牛的一种毒株,传播速度是普通毒株的十倍!
这个新发现,说明出现新冠病毒超级传播者的几率将大大增加~ 而发现这个毒株的就在马来西亚,新加坡旁。
这两天微博热搜讨论度爆表了👇

哪些国家出现了变异毒株?变异毒株有什么不一样?疫苗还管用吗?
带着满脑子的问题,让我们一起来看一看。
马来西亚出新毒株感染力强10倍!
新加坡的邻国马来西亚发现了一种命名为D614G变异毒株,可以说是新冠病毒中的战斗机。
传播速度比一般的病毒株快10倍,若在超级传播者身上,则更容易传播。

大马卫生部总监诺希山(Noor Hisham Abdullah)8月16日在Facebook发文,称科学家在7月发现变异病毒株。
4例患者分属两个感染群。
马来西亚医学研究院(Institute of Medical Research,IMR)在吉打州(Kedah)锡瓦沃加(Sivagangga)感染群组中的3个病例,以及柔佛州(Johor)乌鲁地南(Ulu Tiram)感染群组的1个病例中发现D614G。

让人感到不安的是,发现变异毒株的两个地方在马来西亚相距甚远,是否意味着病毒已经广泛传播?
而且发现变异毒株的其中一个地方柔佛州,和新加坡仅仅一水之隔。
就在前两天,新加坡和马来西亚互惠绿色通道(Reciprocal Green Lane,简称RGL)和周期性通勤安排(Periodic Commuting Arrangement,简称PCA)已经开始生效。

今天8月17日,第一批获批的马来西亚人,将陆续入境新加坡。
没想到昨天马来西亚就公布了这个令人不安的消息,在新加坡的大伙儿感到瑟瑟发抖。

马来西亚卫生部门已采取措施控制住这两个感染群的传播。目前,马来西亚卫生部门还在检测是否有更多变异毒株病例。

多国发现变种的新冠病毒
马来西亚并不是唯一发现变异毒株的国家。
据印度媒体报道,印度当地研究人员在东部奥里萨邦发现了73个新冠病毒毒株的新型变种。

日本国立感染症研究所最新研究发现,6月以来在日本扩散的新冠病毒是变异后的、具有新型基因序列的新冠病毒。

7月底,越南总理阮春福已发出警告,新一波疫情与3月的疫情不同,越南每个省每个城市都有感染风险。虽然传染来源不明,但越南政府已指出本轮疫情中的病毒毒株有别于3月,传播速度更快。


有些网友引用文献,指出新冠病毒因为是单链RNA,就是这么容易变异。

D614G变种毒株到底是什么东西?
马来西亚卫生部提到的D614G变异,并不是一个全新的东西。
世卫组织卫生紧急项目技术主管玛利亚·范·科霍夫表示,其实二月份就已发现D614G变异,欧洲等地发现的早期病毒基因序列中就已出现该变异。

D614G变异早期出现在欧洲,当时只占到全球新冠病毒测序序列的10%不到,然后才不断扩散传播到北美洲、大洋洲、南美洲以及亚洲。
新冠病毒表面上的“尖刺”,就是刺突蛋白。刺突蛋白分两部分,一部分让病毒可以附着到人细胞上,另一部分让病毒融入人细胞内。

而D614G变异毒株,就是新冠的刺突蛋白变了一个氨基酸(在614位置上,天冬氨酸D→甘氨酸G),这个变化会让刺突蛋白的这两部分连接得更稳。
刚刚被发现的时候,D614G突变还不是主流,大概是在今年3~4月间成为海外的主流病毒株之一。

所以科学家D614G变异毒株认为劫持人体正常细胞的能力更强,更容易侵入人体。
这就是马来西亚卫生部称10倍传染力的原因。

早在7月6日,张文宏谈29%新冠病毒样本现D614G变异就曾说过:

“目前的证据还无法证实D614G突变病毒株的毒性更强,而且D614G突变不太可能对目前正在研制的疫苗的疗效产生重大影响。


但是在疫情逐渐进入深水区之际,后续还会有较多的不确定性,还需要更多实验验证和监测变异现象。”

传播率高不等于毒性强,从已有的研究来看,感染D614G突变株的人不会死亡率更高,也不会住院时间更长。
而且感染D614G突变株后康复的患者体内的中和抗体,似乎是通用抗体,而不是针对这个突变的抗体。

变异毒株可能让正在研制的疫苗无效?
马国卫生部总监还提醒,D614G变异毒株可能导致目前正在研究中的疫苗无法发挥效果。
一语戳中了研发人员的噩梦。

现在各国都在快马加鞭的研制疫苗,不仅仅是各国的隐形较量,更多的是跟病毒的变异速度赛跑。
时间拖得越久,毒株变异的几率越大,疫苗可能就难以发挥效果。
其实,最令人担心的是,病毒的变异会影响阻碍到疫苗开发吗?会不会像流感一样,需要每年不停地更改重制?

一些专家表示,目前还不用担心病毒变异影响到疫苗的研究开发。目前疫苗和疗法的重点都针对刺突蛋白的受体结合区域(RBD)。
普渡大学的Dr. Richard Kuhn也表示,冠状病毒的全部编码都在单个RNA分子上,所以只要针对这部分进行研究即可。而流感病毒则有八个不同的RNA片段,其中血凝素HA和神经氨酸酶NA是每年需要研发新疫苗的原因。
“冠状病毒具有不同的重组机制,但不会像流感病毒那样严重”。


(图源:新华网)

新华网在8月16日采访了上海交大医学院上海市免疫学研究所教授、上海市免疫学会副理事长王颖:

“公众其实不必对新冠病毒的变异感到恐慌,这些变异造成目前研发疫苗失败的可能性是比较小的。”


当然在毒株不断变异的情况下,最好使用本地区研制的疫苗。
疫苗在一个国家经过了3期临床实验之后,至少是证明对该区域的毒株有效。
值得庆幸的是,新加坡本身也在研制疫苗,并且已经在本地完成了一期人体实验,正在进行二期。
让我们看看现在各国的疫苗竞赛怎么样了?

与病毒赛跑俄罗斯率先宣布疫苗上市
前段时间新闻报道,中国、美国、英国的疫苗研发是走在世界前列的。但是冷不丁地被俄罗斯“弯道超车”。
(图片来源:BBC)
当地时间8月11日,俄罗斯总统普京在政府会议上宣布,俄罗斯已成为世界上第一个批准新冠疫苗的国家。
(图源:CBC news)

在经过2个月的人体临床试验后,俄罗斯卫生部注册了世界上首个预防新型冠状病毒(COVID-19)的疫苗。
(图源:俄罗斯媒体)
俄罗斯这款被称作“卫星-V”(Sputnik V)的疫苗属于人腺病毒载体疫苗,是目前全球疫苗研发五条技术路线中的一种。其他研发技术包括:灭活疫苗、减毒疫苗、重组蛋白疫苗与核酸疫苗。
这意味着,在全球新冠疫苗研发竞赛中,俄罗斯这匹黑马杀出重围,反超中英美。
(图源:俄罗斯媒体)
而且普京还提到,自己的女儿已经率先进行了两次注射(不愧是“战斗民族”),以强调疫苗的安全性。
俄罗斯政府部门表示,医护人员、教师和其他高风险群体将是首批接种疫苗的人群。

但是,这款疫苗上市,引发科学界轩然大波。
因为它越过了Ⅲ期临床试验直接注册,引发广泛质疑与谴责。
“俄罗斯快速研发的疫苗引发人们对其安全性的愤怒”图源:《自然》杂志
俄罗斯的这个疫苗仅经过2个月的人体临床实验。世界卫生组织(WHO)发言人随后警告:在抗击新冠病毒的过程中,疫苗安全性不应打折扣。
美国的医学专家福奇也质疑俄罗斯疫苗是否安全有效,他称“我们也有这样(未进行Ⅲ期临床试验)疫苗,但我们不敢用。”
但是这些质疑声都挡不住俄罗斯的步伐,今天他们又发布了疫苗“卫星V”的宣传视频。

视频中地球被巨大的新冠病毒包裹,由卫星V疫苗拯救。

新加坡的疫苗处于临床试验二期
据WHO不完全统计,截至8月13日,全球在研的COVID-19疫苗项目共备案167项,而进入Ⅲ期临床的,只有6个团队,中国占三席,英美德各占一席。
图片来源:WHO
从WHO的官网上,我们也可以找到新加坡的疫苗。

杜克-新加坡国立大学医学院美国药剂公司Arcturus Therapeutics联合研发的mRNA疫苗的备案信息。
图片来源:WHO
新加坡的疫苗虽然不是速度最快的,也是也位于世界各国研发疫苗的前列。
这款名为LUNAR-COV19的疫苗,目前正在进行人体二期实验了。
Arcturus在周二(8月11日)发表声明,表明本地首个候选冠病疫苗LUNAR-COV19本周开始展开临床试验,目前已有超过250人报名参与实验,其中有约100人被选中。

人体实验由新保集团医学研究单位执行,预计会持续到今年10月。
LUNAR-COV19采用信使核糖核酸(mRNA),它可模拟冠病病毒,注入体内时身体会产生类似于冠病的蛋白质,从而刺激人体产生抗体和能攻击病毒的T细胞。
Joseph Payne
Arcturus总裁兼首席执行官约瑟夫佩恩(Joseph Payne)在接受《海峡时报》采访时候说,因为该疫苗采用了会自动繁殖的mRNA,体内的抗体会随着mRNA的增加而上升。
虽然一般新冠疫苗都需要两针,这个可能只需低剂量和一次注射就有望达成免疫效果。

目前的临床前研究结果显示,注射疫苗后,体内中的抗体水平会持续上升50天。只须2.0微克的剂量,就能100%在体内产生冠病抗体。
总的来说,虽然新加坡疫苗的研发速度慢,但是追求安全有效,听起来还是很靠谱的。
新加坡政府曾经也承诺过疫苗价格“人人可负担”,6月份黄循财部长发表“冠病后时代保障新加坡未来”的演讲时,提到了这一点。
作为新冠疫情的多部委联合工作组的联合主席,他承诺,一旦准备好疫苗,每一个需要的新加坡人,都可以得到Covid-19疫苗。
Every Singaporeans who need a COVID-19 vaccine will get one when it becomes available.
(图源:gov.sg)
而7月份,泰国曾经透露,美国政府提前订购由德国生物技术公司BioNTech与美国辉瑞公司联合研发的新冠疫苗。
(图源:thaipbsworld)
(图源:thaipbsworld)
美国政府订购了1亿针疫苗,可供5000万人使用,价格是20亿美金,也就是一针疫苗的价格是20美元。

20美金折扣27新币,需要注册两针,也就是总花费在54新币左右。
而网友推测,虽然这只是美国政府的订购价,但是通常疫苗上市后,都会有一定的国家补贴,最终的价格应该与这个相差不远。
如果推测属实,看来新冠疫苗确实人人都能负担。
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面对“马来西亚发现10倍传染力的变异毒株”,我们都显得有些恐慌。
不过也有网友反向思维指出新冠病毒变得更加易传播未必是一件坏事。


(图源:新浪微博)
传染病的致死率和传播性总体上是成反比的:例如埃博拉病毒致死率很高,始终没有传出非洲。而前几年SARS的致死率高于新冠,得以在一段时间内结束了疫情。
新冠病毒的致死率现在处于流感和SARS之间微妙的地带。
(图源:每日新闻网)
网友猜测也许在变异的过程中,传播速度变得更快的同时,新冠病毒的致死率也降低了,最终变成了类似于流感的季节性流行病的存在。
当然这只是一种猜测。
目前,我们只期待能早日用上疫苗,希望疫苗能成为笼罩世界的新冠疫情“破局者”!
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中国已经有三款疫苗进入3期研发,世界领先,官方也曾承诺过当疫苗达到应用时,将会为全人类提供,进入本公众号回复关键字疫苗查看。

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