逃离老人院：每月3400欧，换来的却是抛弃与遗忘

在西班牙因新冠逝世的人中，平均每三个就有一个是养老院里的老人。

塞维利亚的Los Bermejales养老院， 来源：Europa Press

01 老龄人口与西班牙医疗体系：隐患重重

西班牙人一直自诩拥有世界一流的医疗体系，他们也确实有理由这么认为，在世界经济论坛、彭博社等对国家医疗卫生的排名中，西班牙总是名列前茅，比如在世界卫生组织2020年“最佳医疗保健”排名里，西班牙就名列世界第七。然而，此次新冠肺炎在西班牙的大爆发却必须让人反思，这个国家的医疗体系果真如此完美吗？正如人口老龄化并非一夜之间发生，这些隐患可能在多年前早已埋下伏笔。

人口老龄化和慢性病加重医疗负担

世界卫生组织2018年的数据显示，西班牙的人均寿命为83.1岁，是世界上第三长寿的国家。在人口年龄分布上，西班牙和欧洲其它许多国家一样，深受老龄化问题的困扰。目前欧洲老年人口比例最大的国家是意大利，其65岁及以上人口占总人口的22.6%(2)；而西班牙该比例为18.5%(3)。下面的两张图对比了世界和西班牙的人口年龄结构金字塔图。

西班牙人口年龄结构，来源：联合国

西班牙虽然是欧盟内人民预期寿命最长的国家，但许多老年人遭受慢性病或残疾的困扰。在欧盟委员会最新的关于西班牙健康状况的概要文件中，我们可以读到，西班牙老年人身患慢性病的比例高于欧盟其它国家。

人均医疗保健支出，来源：OECD Health Statistics, Eurostat, WHO Global Health Expenditure

在医院病床数上，欧盟最新数据显示西班牙每万名居民有297.3个床位，远低于欧盟的平均值504.3。

军事应急部门对韦尔瓦的一家养老院消毒， 来源：Europa Press

西班牙的养老院价格不菲。根据Inforesidencias.com的最新数据，西班牙养老院的平均价格为1,955.4欧/月，马德里与全国平均水平基本持平，为2,044.5欧/月（最贵的是巴斯克区，为2,495.8欧/月）。而像拉斐尔居住的私立养老院，价格就更加昂贵。拉斐尔每月付给养老院3,400欧。

那拉斐尔的在养老院里的生活又是如何度过的呢？自从3月初疫情爆发后，拉斐尔就把自己锁在房间里，他一天的日程是这样的：在自己的两个房间里走半个多小时，阅读电子报刊，在笔记本电脑上下象棋，通过网络摄像头参观一下太阳门——他平日里最喜欢漫步的地方。

Monte Hermoso养老院的工作人员，来源：El País

04 马德里养老院疫情时间线

03月05日

La Paz养老院曝出至少11人感染新冠，而两天前一名99岁的住户刚刚因新冠去世，这也是马德里第一例因新冠逝世的患者。

03月08日

马德里政府宣布将限制大区内所有养老院的探视，除了“严格必要”的访问外，一切探视都将被禁止。有呼吸道症状的人不允许进行探视；进行探视的访客需戴上外科口罩。

03月18日

马德里省检察官办公室对Monte Hermoso养老院至少有19人已死于新冠的事件提出刑事调查。除了这19名死者，还有75人新冠病毒检测呈阳性，包括住户和工作人员。值得一提的是，就在前一天，马德里自治区区长Ayuso在接受Telecinco采访时还发誓说对Monte Hermoso的这起事件毫不知情，也是刚刚得知这一消息。

军事应急部门正在对养老院进行消毒，来源：Público

04月01日

马德里政府宣布将在危急情况下干预八个私人养老院，其中包括Monte Hermoso养老院。

然而这些措施远远不够，马德里和整个西班牙的养老院仍然处于水深火热之中，就像Monte Hermoso养老院的家属们今天对媒体所说，政府的干预“不足且来得太晚”。

劳工总联盟(UGT)警告，许多不在马德里政府干预清单中的养老院正在极端条件下运行，他们的人手不足，许多护理人员病倒了却没有替代者。根据他们的估计，目前有40％至60％的员工不在工作岗位。

老年人保护协会Ademaf的主席发言时说，这些干预措施仅仅适用于最饱受丑闻的那些养老院，“只要他们不出现在电视上，他们就什么也不做”。

虽然我已年逾90，腿脚不便还时常伴有病痛，但我的头脑还处于完美状态。我不愿此时就面对生命的最后时刻；我不希望像许多人一样，他们的最后时刻处于被抛弃和忽视中，处于绝对的孤独中，处于痛苦中。

这是拉斐尔在女儿的电脑上写下的话。

引用:

(1) “Drama en las residencias: 1.517 ancianos muertos por coronavirus en toda España desde que comenzó la crisis” (26/03/2020). Cadena SER.

(2) “Population structure and ageing” (07/2019). Eurostat.

(3) “World population prospects 2019”. United Nations.

(4) “Spain country health profile 2019”. European Commission.

(5) “Spain’s health care system and the crisis: a case study in the struggle for a capable welfare state” (12/2018). Anais do Instituto de Higiene e Medicina Tropical.

(6) “Care homes for older Europeans: public, for-profit and non-profit providers” (10/2017). Eurofound.

作者 | 大橘长小火腿

制图 | 大橘长小火腿

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疫情期间，大家要多多保重身体，百毒不侵哦！

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