医院绩效管理是一个动态、完整的系统,同时也是一个周而复始的过程。在对医院长期的绩效管理咨询实践和国内外科学管理模式进行总结的基础上,我们认为现代医院建立以绩效计划、绩效实施、绩效考核、绩效反馈为核心过程的高效的医院绩效管理模式已是大势所趋。
1.绩效计划
绩效计划是医院管理者与下属对下属应该达成的工作绩效进行有效沟通的过程,这个过程从上至下或自下而上,可能会反复多次,最终形成以考核指标和目标值为主要内容的绩效协议或绩效承诺。
从财务层面上来说,不同医院,因战略目标的差异,其选取的指标一般会有很大差异。有些医院可能重视量的增长,那么可以选取例如业务收入、收支结余、利润等指标;有些医院可能重视质的增长,那么可以选择例如收入结构、单位成本的降低、资产利用率等指标。
从客户层面上讲,绩效衡量指标应该从围绕患者价值的角度出发,用“哪些是患者的关注焦点”的理念来设计,并将这类指标按照员工的岗位特点进行分解落实,最终形成医院客户绩效的战略总衡量目标。
从内部流程层面上看,绩效指标的设立应该充分和医院自身的管理基础结合起来。为了达成财务和客户层面的绩效计划,医院内部流程中哪些指标需要进行重点改善,哪些指标需要大幅度提升,哪些指标需要剔除等,从而确立绩效指标的类别、目标值、权重。
2.绩效实施
绩效辅导:医院管理者通过及时发现员工在工作中出现的问题,帮助其不断改进工作方法,提升工作技能,随时纠正其偏离工作目标的行为,并根据实际情况的变化及时对工作目标进行修正和调整。
绩效沟通:持续的绩效沟通是医院管理者和员工在工作中分享、交流有关绩效信息的过程,是绩效实施的重要内容,同时也是成功实施绩效管理的保证。利用绩效管理信息系统是实施绩效沟通的重要手段,可以确保绩效沟通的连续性和即时性。
绩效信息收集:在绩效实施的过程中,管理者、职能部门、医院信息系统都可以对员工的工作表现信息做一些登记、收集、记录。这些信息一方面可以作为绩效考核的依据,以增加绩效考核结果的说服力;另一方面,可以作为员工绩效改进的事实依据,运用具体事例可以让员工看到自己工作中存在的问题,以督促他们积极进行工作改善。
3.绩效考核
战略目标考核:战略目标是医院在遵循自己的愿景和使命时,所要达到的长期发展的定位目标。战略目标分为定量指标和定性指标。定量指标通常为营业收入、收支结余、利润、门诊量、住院人次等指标。定性指标通常为医院长期应该完成的重大的工作任务,不易量化考核,可以从完成任务的质量、时间、成本等要素进行考核。
团队绩效考核:团队绩效考核是专门用于考核医院某一团队的工作成果(数量、质量、进度、成本、安全等),团队人员的工作成果,团队未来工作能力的改善等团队绩效的一种方法。团队绩效考核维度可以包括团队工作目标、团队管理艺术、团队文化建设和团队成员核心素质等。
4.绩效反馈
科室绩效反馈:科室绩效反馈是医院对科室绩效的反馈。一般来说,主要完成三项任务:第一,以考核数据为基础,医院领导和科室负责人就该科室在考核期内的绩效表现达成一致的意见;第二,医院领导需要指出科室在考核期内的绩效表现中的闪光点和有待改进的地方;医院领导和科室负责人共同制定科室绩效改进计划。
员工绩效反馈:员工绩效反馈是科室对员工绩效的反馈。一般来说,也主要完成三项任务:
第一,以考核数据为基础,科室负责人和员工就该员工在考核期内的绩效表现达成一致的意见,如果员工对考核结果有异议,可以向考核管理部门进行申诉;
第二,科室负责人需要指出员工在考核期内的绩效表现的亮点和不足,在反馈过程中,须以事实为依据,这样才能得到员工的认同,激发员工工作行为改善;
第三,科室负责人和员工共同制定绩效改善计划,必要时制定员工的培训计划。
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