“毫无疑问，大流行的中心将迁至孟买、里约热内卢和蒙罗维亚等地。”

厄瓜多尔最大城市瓜亚基尔（Guayaquil）沦为中南美洲疫情最严重的地区，炎热的街道上几乎空无一人，只能看到几具被扔在街道上的尸体。甚至有患者在家中死去多日，都无人理会。

4月2日在瓜亚基尔（Guayaquil）的一处家庭公寓外，棺材里装有死于COVID-19的死者，棺材上包裹着塑料，上面覆盖着纸板/美联社

厄瓜多尔从3月25日开始实施每天长达15小时的宵禁措施，这影响了救护车司机和殡葬从业者的工作。厄瓜多尔为应对冠状病毒危机而成立的联合军事特遣部队负责人豪尔赫·瓦特（Jorge Wated）在周三的电视采访中表示，他的特遣部队在过去三天中“每天收尸的死者从30人增加到150人”。

因为就诊困难，患者家属和医疗工作者发生冲突/图片来自半岛电视台新闻截图

甚至连瓜亚基尔市市长辛西娅·维特里（Cynthia Viteri），似乎也对目前的现状感到震惊。

维特莉除了在推特上安抚民众，说市政府已在竭力处理外，也怪罪中央政府做得不够多。她在Facebook的视频中问：“看看这国家的公卫系统正在发生什么！遗体被弃置在大马路旁，病患甚至倒在医院前，但没有人想要处理。”

而且，公众担心，因为医疗卫生系统的崩溃，真实确诊的阳性病例比厄瓜多尔政府所报告的要高。

“目前，瓜亚基尔的局势十分严峻，”救灾组织 CARE 在拉丁美洲和加勒比地区的主管塔蒂·贝托鲁奇（Tati Bertolucci）说，“街道上有尸体，卫生系统崩溃了，所以并不是每个有症状的人都可以接受检查或治疗。”

厄瓜多尔总统列宁·莫雷诺（Lenin Moreno）在当地时间周四的演讲中警告说，瓜亚基尔及其周边地区可能有多达3500人死于新型冠状病毒。

总统呼吁各级政府对危机造成的数字保持透明，“说实话很重要。”他补充说，“无论是确诊病例还是死亡人数，记录的都不够。”

在巴西圣保罗，墓地工作人员穿防护服挖新坟，为严峻疫情作准备/美联社

纽约和意大利目前仍然是COVID-19全球大流行的最前线。但是流行病学家和公共卫生专家说，冠状病毒已经准备好向南部蔓延，吞噬已经因卫生保健系统、脆弱的政府和贫困人口而饱受困扰的发展中国家。

专家：大流行的中心将来到印度、南美和非洲

专家们开始普遍担心，面对迅速蔓延的疫情，许多医疗卫生系统先进的国家尚且不堪负荷，印度、南美和非洲的发展中国家，可能将对新冠病毒毫无招架之力。

哈佛全球健康研究所所长艾希什·贾（Ashish Jha）表示：“在三到六周内，欧洲和美国的病例数将继续增加，但是毫无疑问，大流行的中心将迁至孟买、里约热内卢和蒙罗维亚（西部非洲利比里亞共和國的首都）等地。”

“这让我们非常担心。”他强调。

目前尚不清楚随着春季和夏季来到北半球，疫情是否会有所缓解。但是，如果是这样，人们越来越担心，病毒仍将在南半球的冬季继续传播，从而增加了今年冬季，病毒又一轮向北美、欧洲和亚洲传播的可能性。

北京大学公共卫生学院教授宁毅近日接受《北京日报》采访时表达了相同的担忧，他认为，“现在疫情向南发展到了澳洲、南美，向北在北欧国家蔓延。目前看来，疫情度过夏天，延续到冬天的可能性是极大的，今年内疫情很难结束，甚至可能在秋冬季加剧，存在全球大流行的长期威胁。”

宁毅分析，现在全球的国家可以分为三类：第一类是中国和韩国，都可以说是有效控制了疫情，日本和新加坡还要稳定一段时间，才能确定。第二类是确诊比较多的发达国家，比如美国、法国、西班牙、意大利等国家，还处在爬坡过程中，像意大利和西班牙已经稍有好转的迹象。

第三类包括印度和南美、非洲的发展中国家，“一些国家尽管报告病例不多，但是实际流行的情况可能比报告数据严重，一旦短时间内感染数量激增，可能会出现相当棘手的问题。”

来源：医学界