对话比尔·盖茨:如果你来当一个月的美国总统,你会怎么做?

当地时间3月24日,比尔·盖茨做客TED Connects节目,回答与新冠肺炎有关的问题。在一个小时的直播中,盖茨围绕有效诊疗工具及疫苗的开发、国际合作抗击疫情的必要性、以及盖茨基金会如何帮助应对此次疫情等话题分享了信息和见解。

以下为本次访谈的文字整理内容。

CHRIS ANDERSON:五年前,你站在TED的讲台上,发出了一个令人恐惧的警告,说世界迟早会面临一场大流行病的危机。现在看这个演讲的人都不寒而栗。这正是我们正在经历的一切。究竟发生了什么?人们到底有没有听从这个警告?

BILL GATES:基本没有。你知道,曾经的寨卡、埃博拉、非典和中东呼吸综合症都没有传播到很多国家,但我曾经希望这些疾病都能提醒我们,在一个人们频繁流动的世界里,疫情的破坏力是巨大的。所以,当时的演讲是要说,嘿,我们还没有准备好应对下一次大流行病。但事实上,由于科学的进步,如果我们投入资源对抗疫情,我们是可以做好准备的。

CHRIS ANDERSON:上个月你说这可能是人们所担心的百年一遇的大流行病 。你现在还这么认为吗?

BILL GATES:这么说很可怕,但新冠病毒的病死率并不算高。如果这是一种类似天花的疾病,30%的人会因此丧命。所以,这(新冠肺炎)虽然很可怕,但是事实上,大多数人即使得了新冠肺炎也能活下来。虽然它的传染性比中东呼吸综合症或非典更强,但不像它们那样致命。然而,我们为了战胜它所付出的代价是前所未有的。

对话比尔·盖茨:如果你来当一个月的美国总统,你会怎么做?

面对新冠肺炎疫情,除非有有效疫苗,否则群体免疫策略很难奏效。图源:网络

因此,如果有人说我们可以两全其美,这是非常不负责任的。我们要做的是在6-10周内彻底“闭关”,如果一切顺利,你就可以回到正轨。

CHRIS ANDERSON:比尔,下面是我在推特上征集的一个问题,如果你来当一个月的美国总统,你会怎么做?你最想做的两、三件事是什么?

BILL GATES:比较明确的是,我们除了采取隔离别无选择,而且必须持续隔离一段时间。根据中国的情况大概是六周。所以,我们必须做好准备并严格执行,同时开展测试,每周针对实际情况进行评估。

如果能把隔离策略执行好,你会在大约20天内看到数据的显著变化。

这并不容易。我们需要一个明确的信息。这次疫情对经济的冲击非常严重。在我们的有生之年,没有发生过对经济影响如此恶劣的事件。但是,经济可以复苏,而人不能起死回生。所以,为了最大程度降低疾病和死亡,我们必须承担经济上的巨大损失。

WHITNEY PENNINGTON RODGERS:对于那些无法执行社交隔离也没有完善医疗体系的国家,有什么可用的工具吗?他们应该如何应对这种病毒?

BILL GATES:如果发达国家真的做好了他们的工作,到夏天的时候,他们就会像中国或者其他一些反应及时的国家现在做到的那样。但是在发展中国家,尤其是在南半球,季节因素可能不利,而且正如你所说没有社交隔离的条件。人们需要每天出去购买食物,需要去挣钱,住在贫民窟里的人彼此离得很近,这都让社交隔离难以实施。我认为收入水平越低的国家,实施社交隔离的困难越大。

所以,我们应该加速疫苗的研发。疫苗最终会研发出来,相关负责人说这将需要18个月的时间,有很多这样的研究正在进行中。我和塞斯·伯克利(Seth Berkley,全球疫苗免疫联盟Gavi首席执行官)有很多讨论。他们可以分享许多疫苗相关的一线工作,因为他们在疫情中发挥着重要作用。

我们要确保低收入国家能有价格非常低廉的检测手段,我们需要有效疗法,从而避免5%的人都要上呼吸机,因为即使他们有设备,也缺乏专业人员。他们没有足够的病床和收治能力。所幸富裕国家有这些,可以为全世界测试相关疗法、资助疫苗研发,从而尽量减少疫情对发展中国家的损害。

CHRIS ANDERSON:你提到了疗法。有什么有前景的疗法吗?

BILL GATES:有很多临床试验在进行。一些经常提到的疗法,例如瑞德西韦、羟氯喹、阿奇霉素等,虽然还不确定什么时候出结果,但已经有一些积极的数据。瑞德西韦需要5天静脉输液而且很难制造,人们正在研究如何改进它。羟氯喹看起来在早期治疗中也有效。

还有大量的化合物,包括抗体、抗病毒药物。盖茨基金会和惠康基金会、万事达卡公司以及其他伙伴联合创立了“(新冠肺炎)治疗加速器”来加速开发有效疗法。很多人都在建议“试试这个,试试那个。”我们通过实验室报告、动物模型等结果评估哪些疗法应该优先进入在全世界迅速开展的临床试验。

在全球层面开展这样的协作是非常复杂的,但我认为,在前20名左右的候选药物中或许有3到4种能在疾病的不同阶段有效减轻呼吸窘迫。

CHRIS ANDERSON:现在世界各国的合作有多重要?我是说,病毒是人类面临的共同敌人。它不知道自己跨越了国界,也不知道人们的种族、宗教。它只知道这里有人,就可以启动传播程序,然后就能出名,万事大吉。

但我很害怕看到一些国家试图互相指责,仇外情绪非常有害。你怎么看?你是否看到合作的迹象?

BILL GATES:我看到恢复的国家可以帮助其他国家,这太棒了。如果到夏天我们战胜了疫情,那就太好了,我们可以帮助其他国家。

全世界都在开展疫苗项目,这些项目应该用一个非常中立的标准来评估,即哪一个最能帮助全人类。要确保产能不仅只够供给富裕国家,而且能以极低成本进行量产满足整个世界的需求。Gavi的宗旨就是让每个人都能接种疫苗。你能看到它在科学和数据共享方面做的都非常好,你能看到这种了不起的合作正在发生。

不幸的是,每当疾病暴发时,那种排外、“离我远点儿”的情绪就会被放大。我们必须避免这种情况。一方面,我们不得不在身体上进行隔离,而另一方面,我们更加需要帮助彼此,一些社区团体正在集中资源确保每个人都能得到食物和所需的医疗服务,一些人正在为住在养老院的老年人提供帮助。

我们对他人的慷慨关爱不应因为彼此身体上的隔离而停止。

WHITNEY PENNINGTON RODGERS:很多人想了解你们基金会所做的工作,包括测试工具的分发,防护用品的生产,口罩以及其他能帮助卫生工作者的工具。

BILL GATES:我们很早就投入了1亿美元支持检测、治疗和疫苗的开发。我们的专长不是制造口罩、呼吸机和防护服。但是好消息是有其他人正在利用包括3D打印和开源技术等在这些方面做出贡献。

我们的一个重点是自检工具,以前没有人做过。人们认为这是行不通的。但我们很确定它能成功。这对全世界而言意义重大。

我们与政府和私营部门都有很多合作,在某些方面,我们有点像一座桥梁。我们跟制药公司和检测公司的负责人合作,还支持疫苗研发——特别是新型的RNA疫苗,这也是我们通过 CEPI(流行病防范创新联盟)一直在支持的。

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比尔·盖茨响应隔离政策居家办公 图源:盖茨基金会

这是一个前所未有的时代,确实应该在遵守隔离政策的同时,激发人们的创造力。

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