疫情期间，原本人满为患的医院，变成了“高危”场所，不少人尝试起了互联网医疗。

近期，政策也在推动互联网医疗的发展，2月以来，卫健委数次发布关于互联网医疗的文件，支持大力开展互联网医疗服务，包括就诊医疗、健康评估等，同时将符合条件的互联网医疗服务费用纳入医保支付范围。

天风证券研究报告显示，2020年春节期间，在线问诊类App日活最高达到671.2万人，与2019年相比，最大上涨了约160万人，涨幅高达30%。

在互联网医疗的发展史里，曾随着“互联网+”的推进迅猛发展、受到资本热捧，也因政策转向遇冷受阻。在2018年，国务院发布《关于促进“互联网+ 医疗健康”发展的意见》，各地推出细则推动互联网医疗落地，这个波折不断的领域步入了稳定发展的车道。

2018年5月，平安好医生在港上市后，互联网医疗的头部玩家都动作纷纷，筹备上市，微医、丁香园、春雨医生等都传出上市的消息。

然而近几年，互联网医疗给人印象最深刻的，是盈利困难和效果难保证两大痛点。

今年这波疫情，让互联网医疗再次站上风口，但疫情结束后，如何留住用户和医生，是互联网医疗玩家们面临的大考。

疫情下的互联网医疗

望亭松曾参加抗击SARS，也参与过抢救上海外滩踩踏事件伤者等上海地区的重大医疗事故。对他而言，今年的春节过得与以往大不相同。

作为平安好医生的医疗院长，春节这段时间他非常忙碌。

一早起来，他会先看确诊和问诊数据，分析各地来电和咨询问题，然后根据官方指南更新培训手册、培训医务人员。如果在咨询过程中发现高度疑似病例，会汇总到抗冠病毒指挥中心进行研判，再决定是否要进行干预。

丁香园疫情专题页面

微脉创始人裘加林也在一次采访中曾经提到，微脉在一月中旬就发现了湖北地区的线上问诊数据有异常，21号就紧急上线了针对此次新冠肺炎的义诊平台。

一个明显的变化是，大量医生涌入了互联网医疗平台，其中很多人原先也许从未体验过线上诊疗的方式。

另一个变化是，患有不同疾病的病人们也纷纷选择了线上问诊的方式。

时隔多年，互联网医疗又站在了风口之上。

但疫情带来了机遇，却也让买药变得困难重重。

2月末，李莉在好药师平台买了维生素B6、维生素B2、创可贴等商品，但始终没有等到物流消息。后来才发现，自己的订单被拆成了两单，其中一单发货地是武汉。

疫情封城，交通封锁，李莉无法收到来自武汉的快递，她所能做的也只是不断打电话给客服，询问具体发货时间。令李莉更为生气的是，在没有得到她同意的情况下，订单被无故取消了，退款却始终不到账。在李莉积极沟通的14天里，打了无数次电话，却只打进了四次。

另一个买不到药的是妈妈杨圆圆。

她想在网上为自己的孩子买左卡尼汀，她年前年后分别尝试了阿里健康和京东，得到的回复分别是“6岁以下的儿童恕我们不接待哦，为了您孩子的安全着想，请去线下找医生”以及“请上传医生开具的处方单”。

据财经天下周刊报道，从2015起的三年里，平安好医生亏损近20亿，平均每名客户需要花掉6.22元的营销成本，客户付费转化率却仅从0.9%提高到2.7%。

此番疫情可以说是为互联网医疗带来了庞大流量，这是否能够为互联网平台们减少营销支出，实现盈利？

据中泰证券研究所显示，互联网医疗初步落地的盈利模式有以下几种：

一， 线上问诊（2C），为C端提供付费的线上咨询、复诊等；

二， 远程诊疗（2B），大型医疗机构为中小医疗机构提供付费的医疗服务，如远程多学科会诊

三， 处方外流服务，按交易额的1%-2%收费；

四， 支付返佣，按支付流水的万分之五返佣；

五， 健康管理收费、消费商城运营等。

互联网医疗作为线下医院的补充，不像共享单车、外卖等互联网业务一样，可以通过烧钱抢占市场份额、培养用户习惯，从而在做大市场盘子之后进行提价。

所以，用户付费转化率、问诊频次等数据至关重要。

想用户为线上问诊付费并不容易，寻常的互联网打法在这条赛道不见效，奖励和补贴一暂停，用户增长和活跃度也按下了暂停键。

春雨医生创始人张锐曾在2016年平台收取会员费之后的一个月内，发现平台的问题降为原来的1/10，从而得出一个结论：“不要高估用户的付费意愿。”

三百元挂号费换了个模棱两可的回应，并不能让王林满意：遵循医嘱后病情加重医生为什么不给个说法，而是敷衍地直接说不要再吃药了？处方单上没有孙医生的名字，这真的是孙医生的号源吗？不要求赔偿，但是为什么连挂号费都不肯退？没有客服电话，线上客服的回复往往要等1-2天，这是服务吗？

而平台客服给出的回复是：网上咨询不同于面诊，无法获取全部病历信息和解决全部问题，还请体谅，建议您遵循医嘱。

线上诊疗受技术限制，在没有检查以及真实接触的情况下，很难对诊疗效果进行保证，这也是大部分用户对互联网医疗付费意愿不高的主要原因。

而在线下建立实体医院、与实体医院合作，是解决诊疗效果、获取用户信任的重要途径。事实上，这也是互联网医疗平台们根据政策做出的探索。

互联网医疗企业在2017年聚集在了一起。值得注意的是，他们并未选择并未选择北、上、深、杭等互联网发达、医疗资源丰富的地区，而是选择了医疗资源不均衡、但政策支持力度大的银川。

当年3月，包括好大夫在线、微医、丁香园在内的17家互联网医疗企业先后得到当地政府颁布的互联网医院牌照。

但自第一家网上药店诞生以来的20多年以来，政策对互联网医疗的态度并不明朗，甚至称得上是反复。

但实体医院线上化进度并不快。

为医院提供线上解决方案的卓健科技创始人尉建锋告诉虎嗅，疫情期间有不少新的医院来接触自己的团队，目前和卓健合作的医院已经达350个。但是，目前接入了简单线上问诊的医院占比在10%左右；真正的医疗资源转移到线上的不到2%；能对患者进行全程管理的，“可能1%都不到”。

而互联网医疗与线下医院共建合作的方式，则更为高效，这种合作方式也能够为互联网医疗争取到更多优质医生。目前，已经有相关的合作在进行，例如，浙大邵逸夫医院提供医生，纳里健康提供IT服务和中后台服务，共建浙大邵逸夫互联网医院，以及平安好医生获得了福州市区域互联网医疗运营权等。

总结来看，互联网医疗的角色，主要是为线下医疗做补充，优质医院一向是难啃的硬骨头，此番疫情为互联网医疗争取到了不少合作机会，这是一个好的起点，但要同时兼顾“效率”和“效果”，互联网医疗还任重道远。

（林司、李苏、李莉、杨圆圆、王林均为化名）