美国检测病毒3270美元,中国仅40,问题出在哪?

2月27日,中国日报曝出一则新闻,美国一名男子因出现疑似新冠状肺炎的症状,于是跑去美国一所医院做了一个病毒的核酸检测,结果为阴性,回家后他收到了医院寄来的账单,金额显示他需要支付3270美元,折合人民币大概2万3千。

美国检测病毒3270美元,中国仅40,问题出在哪?

推特上前美国选美冠军Sameera Khan也在吐槽这个事

美国检测病毒3270美元,中国仅40,问题出在哪?

我又查了一下国内检测1次的费用,发现在国内公立医院检测1次的价格是40元,如果是确诊或疑似患者的话是免费。

美国检测病毒3270美元,中国仅40,问题出在哪?

一次普通的流感门诊,如果没有保险的话,大概是红框里边的价格,汇总是235美金,折合人民币大概1645元。

国内的话AB型流感检测大概在100-200元之间,取150中间值,再算上15元挂号费,一共165元,是美国的1/10。

如果看急诊的话,国内费用估计仅是美国的1/100。

关于美国和中国的医保制度就不提了,仅从以上可以看出美国的医疗服务真的很贵。

美国医疗服务的昂贵,一部分源自药企的高利润,另一部分则因为美国医务人员的高收入。

医生可以说是美国收入最高的职业,根据美国Medscape医师薪酬报告显示,2019年美国医生的平均年收入达到31.3万美元,折合人民币220万左右。

其中收入最高的是骨科医生,年收入48万美金,折合人民币336万。

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而最高收入的神经科医生,平均年收入也仅16.94万元,是美国骨科医生的1/20。

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中国医生每周接诊155个患者,美国医生仅46个,中国是美国的3.4倍。

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但即便中国医生这么能打,其数量还是远远不够,根据权威医学期刊《柳叶刀》2018年的一篇研究报告,中国每千人拥有的医生数量在全球197个国家中排行第90位,仅1.79人。

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解释一下这个图,左边是职业,右边的条形图是智力范围,从70到130+。 可以看到医学博士的智力范围在105到130+,在所有职业中是智力最高且波动最小的。

是何等变态的准入制度才会筛选出这样一帮人?

引用知乎一个匿名用户的答案来回答这个问题,

美国想当医生是十分困难的。高中就要定下目标,成绩要好,要进入好大学,要选好专业,四年GPA要高(不是3.5那种高,是3.9那种高),要有各种实验和课外经历,要有好推荐信,要考MCAT(是医学版的“GRE”,美国公认最难的标准考试,比LSAT还要难很多,说GMAT的可以洗洗睡了)……

要go through录取率普遍只有1%的医学院们。每人通常申请25到30所医学院,但是每年总有超过半数的人没有被任何一所录取。嗯,为什么医学院录取要搞得这么困难呢?因为医学院太难读下来了。所以筛选的时候,医学院要选出最聪明、最肯读书、最tough的人,所以他们在面对巨大的学习压力的时候,they are stronger enough go through it。

看了让人虎躯一颤,除了极低的录取率,还有极长的培训周期。

时间上,大学4年+医学院4年+住院医3~5年+fellowship0~6年,最少也要十多年。这十年里,除了大学稍微轻松一点,剩下的时间全部都在巨大的压力里面度过。

以及极高的学费,这里引用另一答主Kayeetong的回答:

每年$61,436美元的学费,出席费用每年$90212-94402美元。

学费高是因为我们使用最先进的技术,医学教学模拟器,小班PBL授课,并与最好的学术教师一起工作(大部分部门主管来自HYPS)总共需要4年大学 (出席费用每年可$77,500) + 4年医学博士(出席费用每年可$90212-94402美元)+3-10年的低薪培训(residency & fellowships)。

按照他的数据,8年所需的费用大概是 77500*4 + 90212*4= 67万美金,折合人民币 469万。

通过以上数据,也就不难看出为什么美国医生人多,事少,待遇还这么好了。

也正是因为如此,美国的医疗体系更倾向于为富人服务,很多美国的普通人生了病都不敢去医院,怕收到天价账单。

而我们的医疗体系更像是为穷人服务,致力于让大多数人看得起病,因此它的价格一定不能高,虽然由此也产生了医务人员素质参差不齐、医患关系紧张、医务人员压力过大等问题。

最后引用一下知乎答主Gavin Huang的一句话:

医疗体系没有对不对,只有博弈到达的局部稳定点

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