执笔/王聪悦

美国疾控中心（CDC）日前就日媒猜测做出回应，称暂无证据表明美国部分流感死亡由新冠病毒所致。但该中心官员也坦陈：

新冠肺炎可能在全美“大流行”，卫生部门正在做防范准备，不排除采取停工停学措施的可能。

事实上，美国政府1月31日就已宣布新冠疫情触发全国公共卫生紧急状态。

在由CDC建立新冠疫情管理框架的同时，也向各州及地方卫生部门及时发布最新的临时卫生警报建议性通知、《患者临床护理指南》，开发用于确诊的检测试剂盒，并在华盛顿、伊利诺斯州、加利福尼亚州和亚利桑那州部署多学科诊疗小组，以协助卫生部门进行临床管理、接触者追踪和疫情治疗管控交流。

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以2011年“9·11”事件为分水岭，美国便在公共卫生应急反应机制的法律基础和流程设计方面开展了大规模查漏补缺、优化升级。

一则推动涉及公共卫生突发事件的一系列联邦法与州、县等地方性法律、法规互相补充完善。

2019年6月美国总统还签署了新的《大流行与全灾害应变法案》（Pandemic and All-Hazards Preparedness Act），与时俱进地更新全美医疗人力、物力、财力在重大灾变面前的调配规划。

二则统筹协调公共卫生体系内政府部门、公私立实验室、医院和健康服务提供者、志愿团体以及红十字会等多元主体的分工和参与流程。

而且更重要的是，还面临一些严重的结构性缺陷和现实矛盾。

首先，种族偏见、阶层隔离、性别歧视等沉疴在公共卫生领域持续发酵，使“不平等”全面渗透于美国的日常医疗救治和突发卫生事件处理当中。

不久前刊于《美国医学会杂志》子刊的调查发现，论及美国公民身体健康状况，与上世纪90年代初相比，高收入白人依然名列前茅，低收入群体和有色人种则大幅下降。

另有调查数据显示，2018年非裔美国人的无保险率逼近10%，白人仅5.4%，得克萨斯州、佐治亚州等深南地区的非裔美国人享受公共社会保险计划的情况更糟。

有鉴于此，当全美家庭平均医疗费用占收入比例为11%时，非裔美国人此项数值高达20%，与收入不平等、经济挑战等因素叠加，进一步构成他们的生活重荷。

另外，还有研究指出紧急医疗护理待遇并非一视同仁，61.3%的白人患者被送往最近的急诊机构，相比之下黑人和拉丁裔患者更有可能被送到专门接收穷人、无保险人群的“安全网医院”。