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加拿大新冠患者康复后现病毒踪迹?有疑点,并非“前所未见”

据加拿大媒体《星报》(The Star)当地时间13日的报道,加拿大安大略省多伦多地区两名已经康复的新冠肺炎患者体内持续发现了病毒的踪迹,目前这两名患者正在家中隔离。

消息传出后迅速获得国际关注,但从目前公开信息来看,仍有至少两个疑点未能澄清:第一,加方并未确定这两位患者是否仍有感染他人的能力;第二,各国采取的“康复”标准或许并不一致。

安大略当地公共卫生官员表示,他们在这两名患者的咽拭子和鼻腔拭子样本中发现了一些基因片段或者病毒的构成部分,但目前无法确定这两名患者体内仍然存在活病毒。

这两名患者是一对夫妻,他们也是多伦多地区最先确诊的两例病患。两人在疫情暴发期间曾到访武汉,于1月22日从中国返回加拿大,并分别在1月27日和28日确诊。其中男性患者2周前已经出院,而女性则从未接受入院治疗。

当地公共卫生官员认为,病毒残存体内的迹象可能和年龄以及患者同时患有的其他疾病有关。一篇2月13日发表在《柳叶刀》的文章显示,男性患者已经56岁,患有高血压病但血压控制较好。病患入院时症状并不严重,不需要给氧或机械通气,入院1日后出现轻微咳血与明显流鼻涕症状,发热持续5天后好转。

与之形成对比的是,安大略省第三名新冠肺炎确诊患者仅有20多岁,1月23日返回加拿大后确诊。据《星报》所述,这名患者3天就已康复,其2月12日的核酸测试已经显示转阴。

2月13日,《柳叶刀》上发表的另一篇文章提及,目前已经有证据显示,无症状感染者也可能高效地传播病毒。除此之外,部分病患在急症消失后仍可能携带大量病毒,并存在感染其他人的风险。但该文没有对此进行详细说明。

除此之外,仍不能排除各国康复标准有异,造成理解偏差的可能。根据中国国家卫健委公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,病例的体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示炎症明显吸收,以及连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天),方可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

而前述《柳叶刀》的文章显示,56岁的男性病患在发热完全结束,以及血小板数量回归正常后便被允许出院回家,之后由公共卫生工作人员进行随访;但该文章并没有提到,其在出院前是否满足了核酸检测的标准。

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