美国遭遇致命流感,民众为何并无强烈反应?至少1.2万人死亡,统计方式与中国不同

“相对于新型冠状病毒,美国人反而更可能被流感杀死。”塔夫茨医疗中心传染病专家希拉·多伦说,“我想(流感)是我们习惯的事情,因此大家没有真正注意到它。”

记者丨刘壹昭 编辑丨漆菲

“第一步,把手打湿用热水清洗;第二步,抹肥皂;第三步,洗手二十秒……第七步,用纸巾把手擦干并大喊‘洗手俱乐部’!”

这首由美国国家卫生基金会(NSF)创作的《洗手歌》,在美国中小学中广泛流传。除了这首动感歌谣,NSF还创作了相关漫画,描述孩子们与“反派”流感病毒“恩佐”斗争的故事,以提高流感高发季的易感人群——儿童和青少年的防范意识。

此刻的美国正在遭受第二波季节性流感的侵袭。美国疾病控制与预防中心(CDC)日前发布报告称,从2019年10月1日至2020年2月1日,逾2200万美国人感染本次季节性流感,导致21万人住院,至少1.2万人死亡,其中包括68名儿童。若流感季持续到2020年5月,感染人数将持续上升。

同一时期的大洋彼岸,新型冠状病毒肺炎的传播让中国陷入紧张应对之中。 截至北京时间2月9日上午6时45分,全国确诊新型肺炎病例36835例,死亡805例;海外确诊292例,涉及亚洲、欧洲、北美洲、大洋洲的24个国家。由于疫情不断扩散,世界卫生组织于1月30日将新型冠状病毒疫情列为“国际公共卫生紧急事件”。

仅从数字来说,美国因流感死亡的人数远超新冠肺炎。但为何美国民众并未对流感作出太强烈反应,反而对新冠肺炎病毒备感担心,甚至谈“新”色变?

美国遭遇10年来最严重流感季

在美国西海岸最大的城市洛杉矶,31岁的男子乔什·阿奎莱拉成为地铁站内为数不多戴口罩的人。他告诉《洛杉矶时报》,几天前,由于得知新型肺炎疫情在全球扩散,他开始在通勤路上戴上口罩。“我每天都要乘坐地铁,感觉自己处在被感染的危险中。”

截至2月9日,美国共确诊12例新型冠状病毒感染的肺炎病例。其中第一例感染者来自于华盛顿州西雅图。据美国CDC确认,这名30多岁的男性患者于1月15日从武汉返回华盛顿州,由于得知新冠病毒肺炎在中国的传播,在发现自己出现类似病征后,于19日赴当地医院求诊,经筛检后被确诊为罹患新型冠状病毒肺炎。目前该名患者状况良好,已经出院。

但对更多乘坐交通工具出行或处于密闭空间的美国人来说,更致命、传播范围更广的威胁明明是流感。“相对于新型冠状病毒,美国人反而更可能被流感杀死。”塔夫茨医疗中心传染病专家希拉·多伦说,“我想(流感)是我们习惯的事情,因此大家没有真正注意到它。”

美国国家过敏和传染病研究所预测,此次流感季将是10年来美国最严重的流感季之一。CDC的统计显示,流感疫情在今年前两周趋于稳定,第三周出现了回升趋势,且没有迹象表明达到顶峰。

CDC旗下流感监测系统FluView的数据显示,截至1月18日,超过1500万美国人感染本次季节性流感,约有14万人住院,至少8200人死亡;到了1月25日,感染人数上升为逾1900万人,18万人住院,死亡人数超过1万人;到了2月1日,感染人数上升至2200万人。

事实上,流感是美国每年都需面对的难题。美国的流感季一般从当年10月持续到次年5月,在每年12月至次年2月间达到高峰。自2010年起,CDC通过流感监测系统收集到的流感病毒实验室数据及部分医院上报的流感数据,利用数学模型估算出全美流感患者的数据。该系统能覆盖到约8.5%,即2700万的美国人口。

与过去相比,这一季流感病毒很不寻常。CDC国内流感监测小组负责人布拉默(Lynnette Brammer)表示,这一年的流感季开始得特别早。去年11月下旬,从得克萨斯州到乔治亚州的深南地区,都受到流感重创。随后流感病毒在加利福尼亚州和落基山脉各州暴发,直到最近散播到东北地区。

当前,全美除夏威夷州以外所有49个州都出现了大面积流感传播,也给诸多地区带来挑战。在俄亥俄州,一家为该州东北部几乎所有主要医院提供血液的血库库存一度告急,原因是流感暴发影响了献血量。田纳西州的诺克斯维尔市因为病毒迅速蔓延而封闭学校,57800名学生暂时休课。在阿肯色州,九个学区由于33名学生的死亡而关闭。“与此同时,我们的许多社区也遭受到流感的袭击。”阿肯色州卫生部门医疗主任詹妮弗·迪拉哈表示。

美国遭遇致命流感,民众为何并无强烈反应?至少1.2万人死亡,统计方式与中国不同

2010年至2018年,CDC公布的美国流感季致病、住院、致死数据。

专家:应警惕两种传染病同时流行

评估一种疾病的危害性,致死率是重要的指标之一。CDC的公开数据显示,美国此次流感季的致死率为0.095%;而据中国国家卫健委的数据,截至2月3日24时,中国新型冠状病毒感染的肺炎病死率为2.1%,为美国流感致死率的几十倍。世卫组织突发卫生事件项目执行主任迈克·瑞安表示,与多数传染疾病相比,约2%的致死率是很高的数值。因此,新型肺炎的致死率远高于流感。

但在流感致死率方面,中国呈现的数字要少得多。原中国国家卫计委发布的《全国法定传染病疫情情况》显示,中国2014年有21.5万人感染流感,有43人因此死亡;在2015年,有19.5万人感染,仅8人死亡。

进入2019年1月,据中国国家卫健委公布的数据,2019年1月流感死亡人数达到143人,接近2018年全年的死亡人数,远超2017年和2016年。2018年10月1日至2019年1月5日间,美国有620万至730万人感染流感,其中约半数患者因流感就医,6.9万至8.4万人住院治疗。

这是否真如外界所说,东西方人因不同体质,对流感的耐受性存在差异?去年9月,复旦大学公共卫生学院余宏杰课题组在《柳叶刀·公共卫生》上发表的论文显示,在2010年-2015年的5个统计年度中,中国内地平均每年有88100例流感相关的呼吸性死亡,占所有呼吸性死亡人数的8.2%,其中超过8成为60岁以上的老年人。由此来看,相关数字并不低。

其根本原因在于,两国对于流感致死率的统计方式不同。在流感死因的统计里,世界卫生组织及许多欧美国家是基于其发病的根本死因而做出的,中国则是根据其直接死因来进行归类统计。

具体来说,美国在统计流感死亡人数时,其评价标准为“影响关联死亡”(influence-Associated Deaths)。这种统计方式是把所有得了流感的人的死亡都纳入其中,不论其具体死亡原因是何种并发症,都归结于此类。

当被问及在流感如此严重时,华盛顿为何却更关注新型冠状病毒,美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福西回应说:“尽管流感发病率和致死率很高,但季节性流感存在着确定性。当进入三四月份时,感染人数就会下降。”

随着流感季高峰期的到来,美国各地医院塞满了成千上万的咳嗽患者。另一边,医院也正为应对新型肺炎的潜在传播者做好准备。据《纽约时报》报道,美国一些医院的人工呼吸器及口罩已经严重不足。

总部位于纽约州的北岸长岛犹太医疗系统集团(Northwell Health)首席质量监督官员马克·贾莱特说:“所有医院都因进入流感旺季和收治其他病人而过载。”该组织在纽约长岛等地运营着23家医院,每天约有400名患者因出现类似流感症状来到急诊室求诊。

约翰·霍普金斯大学健康安全中心资深学者埃里克·托纳博士则呼吁,应警惕两种大传染病同期流行的可能性。“对于如此严重的流行病,物资很容易在规模较小的医院中消耗殆尽,因此需要做好应对。”

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美国遭遇致命流感,民众为何并无强烈反应?约1.2万人死亡,统计口径与中国不同

“相对于新型冠状病毒,美国人反而更可能被流感杀死。”塔夫茨医疗中心传染病专家希拉·多伦说,“我想(流感)是我们习惯的事情,因此大家没有真正注意到它。”

记者丨刘壹昭 编辑丨漆菲

“第一步,把手打湿用热水清洗;第二步,抹肥皂;第三步,洗手二十秒……第七步,用纸巾把手擦干并大喊‘洗手俱乐部’!”

这首由美国国家卫生基金会(NSF)创作的《洗手歌》,在美国中小学中广泛流传。除了这首动感歌谣,NSF还创作了相关漫画,描述孩子们与“反派”流感病毒“恩佐”斗争的故事,以提高流感高发季的易感人群——儿童和青少年的防范意识。

此刻的美国正在遭受第二波季节性流感的侵袭。美国疾病控制与预防中心(CDC)日前发布报告称,从2019年10月1日至2020年2月1日,逾2200万美国人感染本次季节性流感,导致21万人住院,至少1.2万人死亡,其中包括68名儿童。若流感季持续到2020年5月,感染人数将持续上升。

同一时期的大洋彼岸,新型冠状病毒肺炎的传播让中国陷入紧张应对之中。 截至北京时间2月9日上午6时45分,全国确诊新型肺炎病例36835例,死亡805例;海外确诊292例,涉及亚洲、欧洲、北美洲、大洋洲的24个国家。由于疫情不断扩散,世界卫生组织于1月30日将新型冠状病毒疫情列为“国际公共卫生紧急事件”。

仅从数字来说,美国因流感死亡的人数远超新冠肺炎。但为何美国民众并未对流感作出太强烈反应,反而对新冠肺炎病毒备感担心,甚至谈“新”色变?

美国遭遇10年来最严重流感季

在美国西海岸最大的城市洛杉矶,31岁的男子乔什·阿奎莱拉成为地铁站内为数不多戴口罩的人。他告诉《洛杉矶时报》,几天前,由于得知新型肺炎疫情在全球扩散,他开始在通勤路上戴上口罩。“我每天都要乘坐地铁,感觉自己处在被感染的危险中。”

截至2月9日,美国共确诊12例新型冠状病毒感染的肺炎病例。其中第一例感染者来自于华盛顿州西雅图。据美国CDC确认,这名30多岁的男性患者于1月15日从武汉返回华盛顿州,由于得知新冠病毒肺炎在中国的传播,在发现自己出现类似病征后,于19日赴当地医院求诊,经筛检后被确诊为罹患新型冠状病毒肺炎。目前该名患者状况良好,已经出院。

但对更多乘坐交通工具出行或处于密闭空间的美国人来说,更致命、传播范围更广的威胁明明是流感。“相对于新型冠状病毒,美国人反而更可能被流感杀死。”塔夫茨医疗中心传染病专家希拉·多伦说,“我想(流感)是我们习惯的事情,因此大家没有真正注意到它。”

美国国家过敏和传染病研究所预测,此次流感季将是10年来美国最严重的流感季之一。CDC的统计显示,流感疫情在今年前两周趋于稳定,第三周出现了回升趋势,且没有迹象表明达到顶峰。

CDC旗下流感监测系统FluView的数据显示,截至1月18日,超过1500万美国人感染本次季节性流感,约有14万人住院,至少8200人死亡;到了1月25日,感染人数上升为逾1900万人,18万人住院,死亡人数超过1万人;到了2月1日,感染人数上升至2200万人。

事实上,流感是美国每年都需面对的难题。美国的流感季一般从当年10月持续到次年5月,在每年12月至次年2月间达到高峰。自2010年起,CDC通过流感监测系统收集到的流感病毒实验室数据及部分医院上报的流感数据,利用数学模型估算出全美流感患者的数据。该系统能覆盖到约8.5%,即2700万的美国人口。

与过去相比,这一季流感病毒很不寻常。CDC国内流感监测小组负责人布拉默(Lynnette Brammer)表示,这一年的流感季开始得特别早。去年11月下旬,从得克萨斯州到乔治亚州的深南地区,都受到流感重创。随后流感病毒在加利福尼亚州和落基山脉各州暴发,直到最近散播到东北地区。

当前,全美除夏威夷州以外所有49个州都出现了大面积流感传播,也给诸多地区带来挑战。在俄亥俄州,一家为该州东北部几乎所有主要医院提供血液的血库库存一度告急,原因是流感暴发影响了献血量。田纳西州的诺克斯维尔市因为病毒迅速蔓延而封闭学校,57800名学生暂时休课。在阿肯色州,九个学区由于33名学生的死亡而关闭。“与此同时,我们的许多社区也遭受到流感的袭击。”阿肯色州卫生部门医疗主任詹妮弗·迪拉哈表示。

美国遭遇致命流感,民众为何并无强烈反应?约1.2万人死亡,统计口径与中国不同

2010年至2018年,CDC公布的美国流感季致病、住院、致死数据。

专家:应警惕两种传染病同时流行

评估一种疾病的危害性,致死率是重要的指标之一。CDC的公开数据显示,美国此次流感季的致死率为0.095%;而据中国国家卫健委的数据,截至2月3日24时,中国新型冠状病毒感染的肺炎病死率为2.1%,为美国流感致死率的几十倍。世卫组织突发卫生事件项目执行主任迈克·瑞安表示,与多数传染疾病相比,约2%的致死率是很高的数值。因此,新型肺炎的致死率远高于流感。

但在流感致死率方面,中国呈现的数字要少得多。原中国国家卫计委发布的《全国法定传染病疫情情况》显示,中国2014年有21.5万人感染流感,有43人因此死亡;在2015年,有19.5万人感染,仅8人死亡。

进入2019年1月,据中国国家卫健委公布的数据,2019年1月流感死亡人数达到143人,接近2018年全年的死亡人数,远超2017年和2016年。2018年10月1日至2019年1月5日间,美国有620万至730万人感染流感,其中约半数患者因流感就医,6.9万至8.4万人住院治疗。

这是否真如外界所说,东西方人因不同体质,对流感的耐受性存在差异?去年9月,复旦大学公共卫生学院余宏杰课题组在《柳叶刀·公共卫生》上发表的论文显示,在2010年-2015年的5个统计年度中,中国内地平均每年有88100例流感相关的呼吸性死亡,占所有呼吸性死亡人数的8.2%,其中超过8成为60岁以上的老年人。由此来看,相关数字并不低。

其根本原因在于,两国对于流感致死率的统计方式不同。在流感死因的统计里,世界卫生组织及许多欧美国家是基于其发病的根本死因而做出的,中国则是根据其直接死因来进行归类统计。

具体来说,美国在统计流感死亡人数时,其评价标准为“影响关联死亡”(influence-Associated Deaths)。这种统计方式是把所有得了流感的人的死亡都纳入其中,不论其具体死亡原因是何种并发症,都归结于此类。

当被问及在流感如此严重时,华盛顿为何却更关注新型冠状病毒,美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福西回应说:“尽管流感发病率和致死率很高,但季节性流感存在着确定性。当进入三四月份时,感染人数就会下降。”

随着流感季高峰期的到来,美国各地医院塞满了成千上万的咳嗽患者。另一边,医院也正为应对新型肺炎的潜在传播者做好准备。据《纽约时报》报道,美国一些医院的人工呼吸器及口罩已经严重不足。

总部位于纽约州的北岸长岛犹太医疗系统集团(Northwell Health)首席质量监督官员马克·贾莱特说:“所有医院都因进入流感旺季和收治其他病人而过载。”该组织在纽约长岛等地运营着23家医院,每天约有400名患者因出现类似流感症状来到急诊室求诊。

约翰·霍普金斯大学健康安全中心资深学者埃里克·托纳博士则呼吁,应警惕两种大传染病同期流行的可能性。“对于如此严重的流行病,物资很容易在规模较小的医院中消耗殆尽,因此需要做好应对。”

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