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杨智宽:防控儿童青少年近视眼要从四方面入手

7月30日至31日,以“新时代基础教育的协同、创新、发展”为主题的2019中小学校长论坛在京召开。本次论坛由人民在线主办,北京师大智慧教育科技研究院承办,人民数据、人民网舆情数据中心、全国养成教育研究总课题组提供学术支持。会上,中华医学会眼科视光学组副组长、中南大学爱尔眼科学院副院长、博士生导师杨智宽教授表示,降低我国儿童青少年近视眼的发生要从增加户外活动、有良好用眼习惯、建立防控体系、到正规医疗机构四个方面入手。

杨智宽教授介绍,我国青少年近视眼问题已经到了“非管不可”的程度。他介绍,7月26日,在健康中国行动推进委员会办公室举办的“健康中国行动”之“中小学健康促进行动”新闻发布会上,教育部体育卫生与艺术教育司司长王登峰表示,在中小学健康促进行动中近视防控是非常重要的指标之一。经国务院同意,教育部等八部门印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》(以下简称“《实施方案》”)。随后,相关部门已采取一系列行动,出台一系列推进措施。教育部、国家卫生健康委已经跟各省(区、市)签订了防控儿童青少年近视的责任书。《实施方案》明确了综合防控儿童青少年近视的年度目标,对每年总体近视率下降程度提出要求。责任书指出,每个省份总体近视率,每年要下降0.5或1个百分点以上。

我国近视眼发病呈现“低龄 高发”态势 已经严重到“非管不行”

“无论是我国儿童青少年近视的绝对数量,还是近视严重程度,都需要引起全社会高度重视,青少年视力事关国家和民族未来,近视防控上升到国家战略适当其时!” 杨智宽教授在论坛上这样表示。

杨智宽教授介绍,国家卫生健康委最新统计数据显示,我国中小学近视眼发病呈现出“低龄高发”态势,全国儿童青少年总体近视率为53.6%。中国作为青少年近视率全球第一的国家,视觉健康形势极为严峻。其中,学龄前近视率为14.5%,小学为36%,初中为71.6%,高中更是高达81%。高度近视则已成为致盲眼病的首要原因,近视程度大于6是高度近视眼,也就是600度以上的近视眼,白内障机率增加5倍,青光眼发病率增加14倍,视网膜脱裂危险增加20倍。“近视眼已经成为我国第二大致盲眼病,第一大是白内障,第二大就是近视眼、高度近视眼引起的高度并发症,也就是很多致盲风险都是因为近视眼瞎的,所以这个事情不管不行”,杨智宽在论坛上连用两个“非管不行”强调预防近视眼的重要性。

增加户外活动、有良好用眼习惯、建立综合防控体系、去正规医疗机构,降低近视眼发生要从四方面入手

关注青少年近视,降低近视眼的发生要从四个方面入手。杨智宽教授介绍,首先是增加青少年的户外活动时间。澳大利亚科学家发现一个奇怪的现象,新加坡华裔和澳大利亚华裔近视眼发病率相差20多个百分点,都是中国人的后代,都读的英文,为什么会有如此大的差距,最后,科学家发现澳大利亚的华裔户外活动时间比新加坡多得多,澳洲科学家在广州也做了一个三年的前瞻性研究,每一天让孩子增加户外活动40分钟,三年下来实验组和对照组相比,他们的近视眼发病率相差9个百分点。户外活动被认为是近视眼独立性的保护因素,所以,青少年一定要增加有效的户外暴露时间,减少用眼负担。

其次是养成良好的用眼习惯。既要读书又要防治近视眼发病,就要有合理的用眼习惯。在美国有20/20/20原则,持续看书不要超过20分钟,看完20分钟过后要看20英尺远的东西,远眺时间至少20秒钟,这就是美国防控近视眼的三个20。我国有“三个一”,胸要离桌子一拳,眼睛要离书一尺,眼鼻窝要离书一寸。

再次是近视眼防控一定要有体系。近视眼治疗不靠吃药,不靠点眼药水,不靠锻炼治好,近视眼防控是综合体系。杨智宽教授建议,组建专业的防控队伍是近视眼防控的前提,通过建立青少年眼球发育及屈光档案进行个体及群体的干预是关键,但仅靠专业人员来防控我国的近视眼是不可能的,需要全社会参与青少年近视眼的防控工作,包括政府的政策支持、教育部门减轻学生的作业负担以及家长的配合参与,另外,管好近视眼妈妈是关键,调查数据表明,青少年往往在暑假的时候眼睛更差,因为他们很多放假在家里打游戏,所以对于近视眼防控不能只靠医生、不能仅靠老师,妈妈对于孩子近视眼防控很重要。

最后,青少年儿童近视眼矫正应该到正规医疗机构,父母们不要轻信某些非专业机构的宣传。近视眼防控一定要相信科学,国家卫生健康委已经明确指出,在近视眼防控中有四个词不能用:近视眼的康复、恢复、降低度数、近视眼的克星。所以,父母们不要病急乱投医,一定要相信科学,有问题一定到正规医疗机构矫正,少花冤枉钱,少走冤枉路。

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