现在,很多国家和地区都已经逐步恢复了或者正在恢复大流行之前的生活,慕尼黑啤酒节的帐篷已经满座,东京和纽约的游客正在狂欢,地铁里的人们也摘下了口罩,而疫情真的不需要担心了吗?具有超强传染性的 Omicron 已显示出不同寻常的持久力,它产生了数百个亚谱系。
新变体XBB
世界已经了解到冠状病毒是善变的,随着病例再次开始蔓延,对不可预测的事态发展的担忧也随之而来。近日美国、英国甚至新加坡的病例急剧增加,基因组专家已经标记了最新的重组基因之一的 Covid19 变种,即 XBB。
XBB 是两个 Omicron 亚谱系 BJ.1 和 BA.2.75 之间的重组谱系,已成为最近研究中最突出的。
XBB 及其子系 XBB.1(带有额外的 S:G252V)主要分布于新加坡,现在分布于孟加拉国,但也分布于欧洲、北美和亚洲。目前,新加坡的感染人数持续激增。
当两种或多种病毒同时共同感染一个细胞时,就会产生病毒的重组变体。合并感染的机会很少,但仍然会发生。
北京大学 BIOPIC 助理教授 Yunlong Richard Cao最近的研究表明,XBB 可能是最具抗体规避性的变体之一。
Cao 博士说:“XBB卓越的抗体逃逸能力不仅来自会聚的RBD突变,它的NTD突变、V83A和144缺失,也非常擅长逃逸NTD靶向和中和抗体。”
数据表明,该变体可以逃避广泛的单克隆抗体和通过疫苗接种、感染或组合产生的抗体。
斯卡里亚博士在社交媒体平台上的帖子中说:“XBB 逃避广泛的中和抗体的能力表明它可以压倒所有以前的变体。”
国际专家还建议,XBB 和 BQ.1.1 可能很快就会在英国占据主导地位。
目前哪些变种最令人担忧
称为BQ.1.1、BQ.1、BQ.1.3、BA.2.3.20 和 XBB 的子变体是主要 Omicron 谱系中传播最快的。英国卫生安全机构 10 月 7 日表示,根据该国的数据,BQ 变体以及 BA.2.75.2 和 BF.7 因其增长优势和免疫规避性而最受关注。BF.7还根据美国疾病控制和预防中心的数据,在美国取得了进展,在截至 10 月 8 日的一周内,它占 Covid 病例的 4.6%,高于前一周的 3.3%。这家总部位于亚特兰大的机构指出,BA4.6 在 BA.5 之后最为普遍,占 10 月第一周病例的 13.6%,高于前一周的 12.7%。在孟加拉国和新加坡,感染 XBB 的病例出现了激增!
(图片来源:bloomberg.com)
Omicron 的持续发展导致大量“更合适”、传播速度更快的子变体迅速、同时出现。每一种都包含不同的基因突变群,这些基因突变会影响抗体逃避、传染性和可能的毒力。一些突变病毒既获得了逃避抗体的惊人能力,包括那些为治疗新冠病毒而开发的抗体,又获得了增强感染人类呼吸细胞的能力,使它们更善于在人与人之间传播。
年轻人感染Covid增加患1型糖尿病几率
一项新的研究表明,感染 COVID-19 会增加患 1 型糖尿病的几率,尤其是在年轻人身上。
发表在 Jama Network Open上的研究发现,与那些经历过非 COVID-19 呼吸道感染的患者相比,在感染 COVID-19 后长达六个月的 18 岁及以下患者中,患 1 型糖尿病的风险更高。
该研究由俄亥俄州克利夫兰的研究人员完成,检查了近 319,000 名 COVID-19 年轻人和约 776,000 名非 COVID-19 感染者。 传染病医生 Isaac Bogoch 博士周四告诉 CTV 新闻频道,虽然这是 COVID-19 的一种罕见并发症,但也不容忽视。
Bogoch 说:“当人们感染 COVID-19 时,体内通常会产生级联反应以引发免疫反应,我们知道 1 型糖尿病是一种自身免疫性疾病。”
在大约 80,000 名 COVID-19 患者中,糖尿病发病率为每 100,000 人 中有316 人。研究表明,在该组中,患有 COVID-19 的人发生新的糖尿病病例的可能性比没有感染的人高 166% 。
Bogoch 说,在 COVID-19 期间抗体的产生之间可能存在联系,并且在“极少数但并非微不足道的人”中,有时会出现“交叉反应”,抗体最终可能会攻击胰腺。
(图片来源:CTV News)
安大略省 12 岁以上居民现在有资格获得二价 COVID 加强剂
不难发现,青少年感染新冠的后果更严重,而针对 Omicron 变种而研制出的二价疫苗,也被一步步推上日程!
政府表示,在辉瑞公司的二价疫苗获得批准后,12 岁及以上的安大略省居民现在有资格获得二价COVID-19加强剂。资格在 10 月 17 日星期一扩大,适用于已完成主要疫苗系列的人。
上周,加拿大卫生部批准了辉瑞的更新疫苗,该疫苗旨在针对 Omicron 的 BA.4 和 BA.5 亚变体,它们是目前在全国流行的主要菌株。
它已被批准用于 12 岁及以上的加拿大人,并且可以在完全接种所需的两剂疫苗或加强注射后至少三到六个月给予。它以 30 微克的剂量给药。
(图片来源:CTV News)
本季幼儿面临更大的流感风险
秋季的新一波的新冠浪潮可能伴随着流感一起袭来!专家表示,过去两年流感的传播率相对较低,这使得幼儿在今年秋季和冬季感染流感的风险比平时更大,他们也担心减少大流行措施和减少疫苗接种将进一步造成病毒蔓延。
传染病专家 Susy Hota 博士说,在较小程度上,成人对流感的抵抗力也低于其他情况,因为最近冬季感染导致免疫增强的人数减少,并强调了本季流感疫苗的额外重要性。
学健康网络感染预防和控制医学主任 Hota 解释说:“当我们更频繁地看到这些病毒时,我们的免疫反应会在一定程度上得到增强,在过去的两年里,我们还没有真正遇到过这种情况。所以人们可能会出现更多症状并感染流感病毒。”
未来几个月的潜在流通量增加对于两岁以下的儿童来说是“一个非常大的问题”,因为他们是第一次接触病毒并且更容易患上严重的疾病。
汉密尔顿麦克马斯特大学的免疫学家 Dawn Bowdish 说,对于 3 岁和 4 岁的孩子来说,情况可能也是如此,他们在婴儿或蹒跚学步时可能会感染流感,但由于过去两年 COVID-19 的缓解策略而幸免于难。
去年夏天呼吸道合胞病毒 (RSV) 的激增让婴儿、幼儿和学龄前儿童出现严重症状,并导致儿科医疗资源紧张。
Bowdish 补充说,今年无数其他方面的情况继续给医疗保健系统带来压力——包括许多专家担心的持续感染 COVID-19 也会增加——但今年接种流感疫苗尤为重要,儿童们应该尽早接种流感疫苗以做准备。