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在这些医疗建筑中,获得积极、有效、有尊严的救治

在疫情紧迫的当下、雷神山和火神山医院日以继夜赶工的时刻,作为设计师的我们,或许更需要探问现代医疗建筑能为病患做什么?从应对慢性病、精神病、传染病、预后康复、社区康养等不同功能的医院和医疗中心,到针对不同人群的分级诊疗机构,这些建筑除了满足常规状态下的功能和效率之外,是否还能对病患产生更全面、更积极的作用?

当我们成为弱者时,当我们离开家时,能否在一个温馨、安全的地方获得高效且有尊严的救治?

二战之后,随着现代医学的突破性发展,效率和理性一直被视为医疗建筑设计的核心。医疗建筑往往单调而直白,成为一个个冰冷的功能性容器。但随着医学与跨学科研究的持续发展,环境对疾病疗愈和精神健康的作用引发了各界的关注、讨论和实践。

而早在20世纪20-30年代,芬兰建筑师Alvar Aalto设计的帕米欧肺结核疗养院已为现代医疗空间的变革指出了一条超前道路。以病人的需求为出发点,Aalto自由地布置建筑物;以人为核心所设计的朝向、光线通路、通风与视野;将设备、办公和交通部分设置在背向等。疗养院内每一处细节,包括墙壁、天花板、窗台的颜色和体量,都在悉心适应着病患的脆弱和敏感。

现代医疗建筑的功能格局通常以保障门诊、医技、住院和后勤为核心。核心部门之间往往由一条贯通的走廊相互连通,与各功能组件共同构成一所医院完整的格局。在设计满足了医院的常规功能和效率之后,一些当代建筑师们如Aalto一般,以人为本,促发了医疗建筑的设计变革。在此,卷宗Wallpaper*甄选了全球24个更积极、和谐、有效的医疗建筑案例,分享多元的医疗建筑设计思路。

愿人类在微光之时能秉烛前行。

1

西班牙圣哲罗姆医院改建

‍ SV60 Arquitectos

这座拥有回廊的医院前身是一个女修道院。以前的装修遮蔽了修道院的痕迹,这次改建,将修道院的历史与秘密揭示,修复外墙,增加空间透明度,打造出一个白色静谧的亲切空间。

2

伦敦扎耶德儿童罕见病研究中心

‍ Stanton Williams

斯特林奖得主 Stanton Williams 事务所日前在伦敦完成了扎耶德儿童罕见病研究中心项目。这座新的设施是在大欧蒙街医院基金会、伦敦大学学院和大欧蒙街医院儿童慈善基金会的合作下得以推进。研究中心位于伦敦市中心,占地13000平方米,为约500名研究人员和临床人员提供了工作空间,使其得以合作开展尖端医学研究并将其转化为针对罕见和复杂儿童疾病的创新治疗方法。

3

巴塞罗那Kálida Sant Pau癌症疗养中心

‍ Miralles Tagliabue EMBT

Kálida中心是一个为癌症病人和他们身边的人提供情感、社交和实际支持的场所,它像是一个向所有人敞开怀抱的家,有资质的专业人士在此为人们提供帮助,这里也是一个遇见他人、探寻安静庇护空间或享受一杯茶的地方。

4

比利时KAPELLEVELD健康中心

‍ Architecten de Vylder Vinck Taillieu

KAPELLEVELD 是一间位于比利时特尔纳特的健康中心和公寓楼,位于一个倾斜的内向场地,其后方与花园相接,该项目旨在为老年居住者和残疾人士营造尺度适宜的生活空间。建筑体量被延伸到景观内部。六栋翼楼中的两栋用于容纳41间日常公寓,余下四栋包含57间看护室,专为需要更多帮助的用户服务。每个居住单元都配备独立的厨房、休息空间和电视间。

5

英国奥尔德姆市玛姬疗养中心

‍ dRMM

玛姬疗养中心设立的初衷在于,为罹患癌症的人们提供一个能将痛苦时光变得相对愉悦的地方。其目的不在于替代传统癌症治疗,而是以疗养、情感实践和社会帮助为主。作为连锁机构,其设计都由世界知名的建筑师操刀,包括 Rem Koolhaas、Frank Gehry 等。英国 dRMM 事务所设计建造了位于英国奥尔德姆市的玛姬疗养中心,使用了交错层压木材建造,改变了传统医院里环境和就诊程序给病人带来的不舒适感。癌症病人的时间非常宝贵,建筑师不希望他们在钢筋和塑料家具构成的房间里不见阳光,注视着机器和死亡率,大量木材和景观的呈现,试图改变这一局面。

6

荷兰Zaans医疗中心

‍ Mecanoo Architecten

Zaans 医疗中心被设计得高效而紧凑,专业的医疗设施和全定制化的治疗方法、灵活而动态的规划使之成为一个面向未来的医疗机构。建筑、城市、景观和室内设计在项目中都各司其职。清晰的动线规划、充足的自然光线,和适当的室内环境干预,让建筑摆脱了传统医院的感觉,展现出宜居的氛围。项目规划了五个医疗部门:重症监护、普通护理、门诊、临床、诊疗。门诊和临床分别占用两层,理疗设施灵活排布于这两部分的中间层。

7

加拿大蒙特利尔CHU Sainte-Justine医院加建项目

‍Menkès Shooner Dagenais LeTourneux Architectes+Provencher_Roy

CHU Sainte-Justine的新楼在经历6年的建设后如今正式启用。这个联合设计项目需要更好地满足母亲和儿童在专业护理和服务方面的需求,并支持研究、教育、技术更新等医院诉求。大约13万平方米的新大楼使机构的使用面积增加了65%,并增设了特别护理部门、研究中心、新的热电站以及四层的地下停车设施。七层的大楼位于原有医院大楼的西侧,通过人行天桥和地下通道与旧建筑连接。项目基地靠近 Mount Royal 保护区,这促使建筑师去创造一个与自然相呼应的建筑。北方植被激发了建筑师的“超自然”概念,在颜色、纹样上使用了许多类似的元素,并设计了让自然光通过的空间、公共区域和绿色小径。

8

巴黎Yersin老年公寓与日间医疗服务中心

‍ Brenac + Gonzalez et associés

这座位于 la Porte d’Ivry 大街与 Charles-Régaud 大街的交汇处的三角形建筑是一座老年公寓,同时也为被阿尔茨海默症所折磨的病人提供日间医疗服务。建筑师希望能够打造一个如茧蛹般安全的环境,为这些长期流离失所的老年人提供栖身之地。开阔的起居空间、有着巨大露台的餐厅、框出美丽风景的落地玻璃与沐浴在自然阳光下的交通空间让他们彻底放松,重归社区生活,学会分享。而同时,带有专属木阳台与玻璃推拉门的单人卧室又提供了独处的私密空间,让他们能够慢慢遗忘在过去折磨着他们的残酷的街头流浪生活。

9

法国澳尔贝克Orbec养老院

‍ Dominique Coulon & Associés

项目位于法国澳尔贝克村附近的诺曼底林区中央。养老院顺着山势而建,外立面与林地同色,几何体块使之在山谷里也显而易见。依山而建的养老院设有生活区和步行区,优化了建筑使用者对于景观的利用。内部大量使用了活泼的红色,外绿内红的配置使得养老院在静懿中不失生动。虽然已设计为底层建筑,室内动线上仍有丰富的坡道,方面轮椅出行。

10

东京某社区医院

‍ Hkl studio

这栋白色的社区医院建筑位于日本东京某老龄化住宅区。业主希望建造一所与传统医院不同的开放的家庭式诊所,让居民可以在此会面自己的专属家庭医生。这座建筑融入了社区,又因为特别的造型使人能够轻易识别,通透的彩光和干净的体块,使得这个建筑兼具了清洁感和亲近感。

11

巴黎14区公共养老院+托儿所

‍ Atelier Zündel Cristea

这栋位于巴黎14区巴黎圣母院附近的养老院+托儿所的建筑集合体,占地约3公顷,可为98位老人提供养老服务、为64个儿童提供托儿所服务、另有66个护理床位和44个停车位。该项目拆除了场地上大部分原有建筑,新建了两个内院。这座四层体量的建筑向后回缩,形成了舒适宽大的通廊,木色回廊和暖黄室内与建筑的银色外观形成鲜明对比。所有老人居住的房间都沿外墙布置,每间均有自然光和外景。

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荷兰阿纳姆疗养院

‍ Architectenbureau Koen van Velsen

在荷兰东部阿纳姆的森林中一块安静的用地上屹立着这座疗养院。这座建筑占地约14000平方米,并通过悬挑获得了更多的空间。其表皮的铝金色与自然环境相得益彰,通透的玻璃使得森林触手可及。疗养院是公园总体规划的一部分。该项目入选2011年密斯凡德罗奖,曾获得2010荷兰优质医疗建筑奖,Arnhem Heuvelink 奖等奖项。

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瑞士苏黎世Diakonie Bethanien医疗大楼

‍ E2A

这座形似平面的建筑在场地中自成一格,规矩四方的体量在复杂城市肌理中脱颖而出。在该设计方案中,对角线的关系形成了外部空间结构的基础。这个医疗大楼的设计需求,是将其疗养功能和辅助功能共同协调运行,使其效率最大化。建筑中除了临终关怀、日托及专业医疗场所之外,还包含了教室、服务区域、带有会议室的酒店、酒吧以及餐厅。复杂而高效的核心筒承担了这一系列功能,独立的纵向交通空间使各种功能在互不干扰的情况下同时发挥作用。每个功能空间本身也成为了活跃的公共场所,从而为建筑赋予一种城市的品质。

14

瑞士楚格Frauensteinmatt看护中心

‍ Michael Meier Marius Hug Architekten

Frauensteinmatt 看护中心位于瑞士楚格的一处风景宜人的场地,由三栋独立的体量构成,分别容纳了看护中心、养老公寓以及儿童看护中心。建筑的外墙呈现出不规则的折叠形态,将一系列不同的功能容纳进来,同时为室内和室外创造出更多的视联系,展示出该项目“为有限空间赋予尽可能多的价值”的设计主旨。看护中心的大厅给人以酒店大堂般的体验,与普通的养老院有着截然不同的氛围。在建筑内部,柔和的木材与天然的石材地板形成和谐的对比,创造出温馨宜人的氛围。

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湖南保靖县昂洞卫生院

‍ Rural Urban Framework城村架构

中国农村的医疗面临众多挑战,一般来讲,农村的卫生院技术不佳,也存在乱收费现象。香港慈善机构委托建筑事务所 Rural Urban Framework 在湖南省保靖县设计中国第一家慈善医院,同时旨在帮助培养农村医疗卫生的新态度。

混凝土砌块砖与再生砖远看并无二样,但当人们靠近时会发现与通常造型不一样的砌块圆洞造型(圆洞借由乳胶模具产生),独一无二的造型让建筑在阳光下产生出柔软多变的光影效果。

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挪威卑尔根Haraldplass医院扩建项目

‍ C.F. Møller Architects

由建筑事务所 C.F. Møller Architects 设计的 Haraldplass 医院扩建项目位于挪威卑尔根。医院原有的建筑由建筑师 Per Grieg 设计于1940年。C.F. Møller Architects 的合伙人兼建筑师 Christian Dahle 认为这为扩建设计提供了强有力的发展框架。扩建项目沿着 Møllendal 河的走势延伸,创造出一个曲线立面,保证了每一间病房里的病人都能够享有山谷和城市的景色,并为急诊室增加了170个床位。与传统医院建筑不同,扩建项目里没有过多的长走廊,而是设置了两个大型的有顶中庭。这两个中庭也承担了建筑内部主要的白日采光功能,分别容纳了两种公共空间:一个是设有接待处、咖啡厅、小商店和座椅休息区的公共入口空间;另一个则专门服务于医院的病人和探病者。中庭在确保建筑的室内采光的同时创造出一个良好的室内景观朝向,消除了过多的传统长廊带给人的枯燥感,病房围绕着中庭布置。

17

丹麦Vejle市精神病院

‍ Arkitema Architects

2017年2月,丹麦的 Vejle 市开设了一家新的精神病院。通过建筑对医疗的辅助作用,自开业以来这所医院内对病人所用的身体约束减少了一半。作为医疗建筑,这个项目因而广受好评,并赢得了2018年欧洲医疗建筑设计大奖的心理健康类设计奖。

这家医院是由 Arkitema 建筑事务所设计。作为区域重点门诊项目,这所主要接收精神病患并为需要住院和患有疑难杂症的病人提供治疗。设计的重点在于服务创见性医疗设计,以鼓励身体活动,并将强力干预降至最低。

设计专注于患者健康的精神病院,实现的方法就是确保整个医院内的都有漫射光,并全面确保光照的对精神病患者的治愈作用。建筑师在设计时组合设计了自然光和人造光。玻璃窗和中庭为建筑带来了充足的阳光;凸出的天花板和室内的玻璃窗有助于光线延伸并穿过医院;病房的设计还引入了24小时彩色光疗,用于镇静、助眠和消除抑郁。在平面布局设计中,建筑师将急诊室和和儿童精神诊疗室这种具有较强沟通和社交属性的空间放在显眼处;而病房则在医院靠内向处。一楼的管理区和严管病人运送区域联结为一个闭环结构。这样一来,既划分了空间,又形成了明确的层次结构。医院在森林密布的山脚下,平面布局由数个小体量方形砌筑建筑单元组成。每个小单元都有小范围扭转,从而周边的自然可以延伸至缝隙空间,建筑与环境相得益彰。

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法国Cibele花园:退休之家扩建项目

‍ Lankry architectes

“Cibele花园”是退休之家项目的一部分,建造于退休之家前面,与老建筑通过通道连接。新建筑的布局巧妙地创造了一个中央花园,这个花园成为人们生活、交流的场所。新建筑中的每一个房间都拥有宽敞明亮的阳台,与此同时,每一个落地窗外都安置了电动百叶窗,使得居住者可以根据需求调节进入室内的光线。这个项目希望能够提高居民的生活品质。新建筑的空间设计是以大型公寓为原型,通过一个宽敞的共享休息室来组织房间。在此,设计团队使用宽敞的共享空间替代狭窄的走廊,从而创造出宽敞的、对室外景观开放的生活空间。

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日本冲绳空之森医疗诊所

‍ 手塚建築研究所

这座位于日本冲绳的孕婴医疗诊所,挑战了日本传统医疗建筑设计,试图把来访者从孤立紧张的医疗环境中带回到原始的环境中去。1945年冲绳战役焚毁了大量森林,导致这里几乎没有自然森林覆盖,而传统的老式木质建筑也被废弃。为了重塑冲绳的地表林地,设计师决定建造亲近自然的木质结构建筑。在空之森医疗诊所项目的设计上,设计师将设计与大自然的交织,复活固有的森林生态系统使其成为诊所设计的一部分。来访者环绕在木结构建筑中,感受自然作为医疗救护的一部分。空之森医疗诊所有超过五百支的木质柱廊,是由木制结构建造的现代建筑,通过传统安置横梁的方式设计双向屋檐,局部空间通过改变横梁跨度,减少柱子数量和降低建筑高度进行设计。这种设计方式非常节约经济成本。除此之外,另一个简化设计就是分散连接处受力。这样就创造了冲绳地区独有的木质结构建筑。

20

新加坡Oasis Terraces社区中心和医院

‍ Serie Architects + Multiply Architects

Oasis Terraces(绿洲平台)是由新加坡住房和发展委员会开发的新型社区中心,旨在为其所在的社区提供服务,包括公共设施、购物商场、便利设施和政府综合医院。该项目的设计引入了一个连续的花园平台,使其呈阶梯状向水岸延伸。这些被绿植覆盖的花园可以被用作重要的公共活动空间,也可以成为儿童游乐场和天然的剧场舞台。这些花园不仅能够为社区带来更加优美的景观,同时也能够促进集体性的园艺活动,通过种植和维护花园来建立更加牢固的社区纽带。餐厅、教学中心和综合医院等空间共同俯瞰着公共花园,并且直接与花园平台相连。人们可以直接在户外花园中用餐。建筑的每个立面都充斥着绿植,与环绕在餐厅和医院外部的凉廊共同在室内和室外之间形成一层“滤网”,使阳光和自然风柔和地透入内部空间,从而让整个建筑呈现出一种轻盈而开放的感觉。

21

西班牙潘普洛纳精神治疗中心翻新与扩建

‍ Vaillo+Irigaray Architects

这个项目需要对建于19世纪的精神治疗中心进行翻新,并设计一个扩建项目。这个设计保留并提升了原有建筑的价值:这个19世纪的阁楼式建筑原型,被以适宜的尺度置入优美的景致当中。阁楼之间的空间以及比例恰当的露台在自然与建筑之间建立了融洽的关系,同时也让病人在混凝土建筑环境中获得更怡人的体验。从立面到屋顶,整座建筑由结构混凝土打造而成,整个体量如同一座巨大的横梁。混凝土被整体刷上与原建筑类似的色彩,新旧建筑的石材和砖材在视觉上形成连接。旧建筑中的拱形结构被雕刻在新的立面上,作为一种记忆的延续。随着时间流逝,建筑的色彩会变黑,逐渐染上与旧建筑类似的光泽,在阳光与盛行风的作用下,新旧建筑将慢慢地融为一体。

22

以色利人类精神治疗园区

‍ Gottesman-Szmelcman Architecture

人类精神治疗园区是一个创新的心理学中心,包括诊疗中心和学校,为以色列罗德的低收入人群提供服务。这个占地10,000平方米的校园位于一栋始建于1960年代的粗野主义建筑内,经过修复改造后,向当地居民提供心理治疗和服务,并免费为中心所录取的心理学学生提供高级学位课程。学习中心分布在大楼的一楼,包括教室,图书馆,自助餐厅和行政区。治疗设施位于建筑的二楼。建筑师非常谨慎地保留了这座粗野主义建筑原本的独特性,其新增的表皮和室内设计保留了建筑的原始特色,且融入了现代生活气息。曾经被废弃的外部区域现在也被改造成一个舒适的植被花园。

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法国塔夫尼市医疗中心

‍ MAAJ Architectes

塔夫尼市议会于2016年7月启动了医疗中心项目,目的是召集由医学医生和专业人员组成的多学科团队,以弥补主要该市从业人员的短缺。由于它位于一个分散的城镇环境中,并被高速公路作为边界;因此建筑师设计了一个围绕中央天井作为核心动线的建筑物,使其内部适合护理设施,并让人联想到古老的回廊。

它的整体大小和形状与周围的城市环境和谐地融合在一起,建筑物外立面使用了矿物质和植物成分的涂料,使建筑物和绿色区域之间维持平衡。正方形的体量使公共区域能够有序安排分级隐私区域。中央天井具有许多优势,使整个建筑都获得了自然采光。它也可以作为候诊室的开放空间,树木繁茂的景观反映了这座环保建筑的治愈和可持续愿望。大量使用木材在结构和外墙立面也是因为木材具有可持续性和捕获二氧化碳的能力,控制了建筑物内部的环境气候,以使患者感到舒适。四边形的屋顶高耸于木结构的外立面上,成为建筑物的顶棚,建筑总体其规模与附近的现有建筑物保持一致。

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奥地利Wolfsberg老年诊疗大楼

‍ ARCHITEKTEN LOUDON, HABELER & KIRCHWEGER

与建于1928年的旧诊疗大楼相反,这座新建的大楼将重点放在了老年人的社区和自然体验上。建筑中的公用饭厅、拓宽的凉廊以及新建的花园均旨在为患者提供治疗支持。新大楼包括了76张病床以及老年日间诊所。这栋两层半的新大楼位于以前建成的诊所区域的最低点。因此获得了足够的空间,日照充足,患者可以从内部欣赏到户外美景以及生动的生活特征。两层楼的平面规划将最大数量的患者和公共休息室朝南。建筑北部则布置为办公室、功能室和供应室。长期病患的病房在花园楼层,可直接通往室外。橡木制成的窗户使它们触觉宜人、视觉效果温暖,并强调“非机构性”的特征。宽敞的中央区域提供了绿意和日光,除了接待和访问功能外,对于交流和移动空间的扩展也很重要。

项目图文由各事务所提供或来自网络