瘟疫从未远去:二战以来全球六次重大疫情简史

人类历史就是一部和病毒细菌相始终的历史。天花、麻疹、霍乱、黑死病……不知杀死了多少人。远的不说,自1918年“西班牙大流感”以来,20世纪就经历了两次严重的全球大流感:1957年的“亚洲流感”和1968年的“香港流感”。21世纪又出现了四次全球性传染病疫情:2002年的SARS、2009年的N1H1(“禽流感”)、2012年的中东呼吸综合征(MERS),以及2013-14年达到顶峰的埃博拉病毒。回顾历史,也许有助于我们正确理解当前的疫情。

瘟疫从未远去:二战以来全球六次重大疫情简史

一、六次重大疫情简史

1、亚洲流感(H2N2)

1957年初,亚洲流感最早出现于中国云南省。随即,该病于1957年2月到达新加坡,并于1957年4月传播到香港。5月到达印度、澳大利亚和印度尼西亚。接着侵入巴基斯坦、欧洲、北美和中东地区。7月,南非、南美洲、新西兰和太平洋岛屿开始受到影响。8月,非洲的中部、西部和南部,东欧和加勒比地区开始沦陷。短短八个月时间,“亚洲流感”横扫全球,七大洲全部遭殃,无一幸免。

然而,限于当时的技术条件、医疗条件以及其他种种困难,这场波及全球的大流感究竟造成了多少死亡,却是一笔糊涂账。学者们只能作出大体的估计。一般认为,此次疫情在全世界范围内大概杀死了110万人。对死亡率(死亡人数除以作为总病例)的估计同样不精确,学术界普遍认为其范围在0.25‰~2‰之间。

总的来说,按国别划分的较为精确的死亡人数同样难以获得。就美国而言,其死亡人数估计在80000年和110000之间。英格兰和威尔士总的死亡人数估计为6000人左右。

2、香港流感(H3N2)

“香港流感”因其首次在香港出现而得名,时间是1968年7月13日。在开始的头六个月内,就有50万香港居民(占香港人口的15%)染病。到7月底,疫情开始蔓延至越南、新加坡。9月,流感继续攻城略地,杀入印度、菲律宾、澳大利亚和欧洲。此时,全球性扩张已势不可挡。远在北美的美国也没有幸免于难。它自有携带病毒的人。那些从越南战争回国的军人与流感一起进入了加利福尼亚州。最终,大约33800名美国人死于香港流感。

事情远未结束,流感继续疯传。1969年,它传播到日本、非洲和南美洲。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,H3H2导致全球约100万人死亡,其中大多数人超过65岁。按照美国卫生和公众服务部的说法,1968年12月,该病毒在全球范围内达到顶峰。

3、严重急性呼吸系统综合征(SARS)

SARS是2002年底在中国出现的由SARS冠状病毒引起的病毒性疾病。2003年3月底,从加拿大的多伦多开始,全世界共报告了210例SARS疑似病例。

2002年11月至2003年7月,共报告8096例,其中774例死亡。SARS的死亡率很高,达到9.6%,但幸运的是,它的传染性比以前人们所经历的传染病要小得多,因此,全球报告的确诊病例不算太多,已知的大多数病例发生在中国(5327例)和香港(1755例),死亡率分别为7%及17%。台湾和加拿大紧随其后,分别为346例和251例,死亡率分别为11%和17%。

4、2009禽流感(N1H1)

2009年,一种新的大流行性流感出现,这是40年来的第一次。首起病例于2009年4月在美国加州发现。2010年7月,WHO宣布疫情结束。

按照欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)提供的此病发展时间线,就在加州发现首例禽流感病例没几天,墨西哥就报告了该国出现了类似病例。两天后,禽流感漂洋过海,到达欧洲。西班牙和英国成为欧洲最早发现病例的国家。2009年6月11日,即首起病例发生后两个月,WHO总干事宣布了世界进入疫情状态。

美国疾病控制与预防中心估计,全世界有15.17万至57.54万人死亡,占世界人口的0.001—0.007%。2009年,美国、墨西哥、加拿大和英国的病例总数最高。死亡人数最多的是墨西哥和美国。

5、中东呼吸综合征(MERS)

MERS是一种由冠状病毒(MERS‐CoV)引起的病毒性呼吸道疾病,在多个国家的单峰驼中发现了该病毒。2012年,首次疫情在沙特阿拉伯爆发,随后病毒传播到27个国家:阿尔及利亚、奥地利、巴林、中国、埃及、法国、德国、希腊、伊朗、意大利、约旦、科威特、黎巴嫩、马来西亚、荷兰、阿曼、菲律宾、卡塔尔、韩国、泰国、突尼斯、土耳其、阿联酋、英国、美国和也门。但它主要集中在沙特阿拉伯,其确诊病例超过全球总病例的80%。中东之外的所有确诊病例都是在中东感染的。据WHO估计,这种高致命性疾病导致大约35%的报告患者死亡。

6、埃博拉病毒疾病(EVD)

EVD是人类的一种致命疾病。根据WHO的数据,因疫情的波次不同,病死率从25%到90%不等,平均病死率在50%左右。1976年,EVD在刚果民主共和国和苏丹第一次爆发,两国的死亡率分别为88%和53%,各自有大约300个病例。第二次爆发是在2014-2016年,从西非开始。这是自1976年发现该病以来病例和死亡人数最多的一次。疫情先在几内亚爆发,一共3811个病例,死亡率为67%。随即,EVD传播至塞拉利昂和利比里亚,前者病例数为14124,死亡率为28%,后者病例数为10675,死亡率为45%。最近一次疫情于2018-2019年在刚果民主共和国东部爆发,截至今年二月,已有54个病例,死亡率为61%。

二、小结

生老病死是人类逃不过的宿命。即使是在科学昌明的今天,人类同样无法改变这一基本事实。人类和病毒细菌的战争,就是一场永无尽头的斗争。 佛高一尺,魔高一丈。科技的进步似乎总赶不上病毒细菌的进化的速度。更可怕的是,病毒无国界,而各国有私心。在人类最需要合作的时候,彼此却陷入以邻为壑的泥潭。

新冠疫情仍在肆虐。目前,确诊病例已超过532万,死亡接近34万。代价不可谓不惨重。我们理应扪心自问,人类能否从这次作乱全球的大疫中吸取更多的教训呢?

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