Opdivo是一种什么样的抗癌药物？

Opdivo通过靶向阻断PD-1/PD-L1细胞信号通路来帮助人体免疫系统攻击癌细胞（PD-1和PD-L1是存在于人体免疫细胞和某些癌细胞的蛋白质）。通俗说：通过阻断PD-L1蛋白与癌症细胞的结合，阻止了癌细胞的伪装，人体自身的免疫细胞可以识别出癌细胞并进行消除。所以Opdivo可以针对多钟癌症有效，而且相比化疗药物的副作用更小，与靶向药物相比起效慢一些，但是不易耐药。目前医学界对PD-1抗体的研制还处于初期，不断有更多的试验和研究结果，扩大适应症并提升有效率。

PD-1/PD-L1的应答机制示意图

Opdivo获批的适应症有多少？有效率怎么样？

黑色素瘤 34%

非小细胞肺鳞癌 20%

非小细胞肺非鳞癌 19%

霍奇金淋巴瘤 65%

头颈部鳞癌 30%

尿路上皮癌（膀胱癌） 20%

肾细胞癌 22%

MSI-H或d MMR的结直肠癌 约32%

Opdivo抗体的用法和剂量

黑色素瘤 240mg/次 两周一次

非小细胞肺鳞癌 240mg/次 两周一次

霍奇金淋巴瘤 3mg/kg/次 两周一次

头颈部鳞癌 3mg/kg/次 两周一次

尿路上皮癌（膀胱癌） 240mg/次 两周一次

肾细胞癌 240mg/次 两周一次

MSI-H或d MMR的结直肠癌 240mg/次 两周一次

美国NCCN指南中建议非小细胞肺癌患者在使用前接受PD-L1表达测试；

在结直肠癌的治疗前需要接受MSI或MMR的检查。

纳武单抗OPDIVO

Opdivo能通过哪些渠道买到？

Opdivo已经被美国FDA，欧盟多国、澳洲、新加坡、日本、台湾地区批准使用；

中国是否获批：否，所以在国内还不能直接购买使用。

美国价格： 2612美元/100mg 约合17239人民币

新加坡价格： 3041新币/100mg 约合14900人民币

香港价格： 17800港币/100mg 约合15700人民币

Opdivo的副作用及管理

Opdivo作为一种处方药物，也是有副作用的。主要表现在：疲劳、肌肉骨骼疼痛、食欲减退、咳嗽和便秘。此外，Opdivo对人体免疫系统的影响还有可能导致严重的副作用即免疫介导的器官损伤，侵及的健康器官包括肺、结肠、肝、肾、内分泌腺体和大脑。

具体的副作用管理还请由专业的医生指导进行控制。

Opdivo药剂

国内有哪些患者使用Opdivo？

从接触到的患者群体看，主要是肺癌（非小细胞肺癌）、肝癌（未获批准，但是试验效果较好）、部分结直肠癌患者、也有肾癌和卵巢癌患者使用，也有乳腺癌和胃癌的案例，但是很少。总体上效果也不尽相同。

想了解更多Opdivo的问题，欢迎留言或私信联系。