mRNA信使疫苗能大幅降低感染概率

当地时间6月30日，《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine，简称NEJM）一篇文章指出，mRNA信使疫苗能大幅降低被新冠病毒感染的概率；即便出现突破性感染，被感染者对于其他人的传染性大大降低，低于未曾接种的被感染者。

简单说，完成mRNA疫苗接种的，首先能避免感染；即便出现突破感染，一来出现症状几率降低，二来本身往外继续传染几率降低。

这项真实世界研究从去年 12 月 14 日至今年 4 月 10 日进行，入组了美国六个州的医务人员（包括医生、护士、急救人员及其他重要的一线工作人员）共3964 位参与者，其中 796人（20%）未接种疫苗，3179 人（80%）接种过至少一剂 mRNA 疫苗。

相对于广大社会群体来说，医务人员属于高风险群体。

（图源：Freepik）

在研究结束时，204人检测阳性，其中：

一、156名未接种的人被感染

二、部分接种（接种第一剂满14天之后、接种第二剂未满14天）的人当中，有 11 人感染新冠病毒

三、完全接种（接种第二剂满14天）的人中有 5 人被感染

四、有32人是接种第一剂逾14天但未继续接种第二剂的，该研究将之排除，不予考虑。

我们来看看论文的关键内容：

完成第二剂接种满14天的

预防感染91%有效

已经完成mRNA疫苗接种的，预防新冠病毒感染的有效率为 91%；部分接种的，预防新冠病毒感染的有效率为 81%。

所谓“完成疫苗接种”，指的是接种第二剂mRNA疫苗满14天。新加坡卫生部采用的是同个定义。

接种信使疫苗的即便被感染

病毒载量低四成

接种了疫苗，仍有可能出现突破性感染。

未接种疫苗的病毒感染者中，病毒载量为 3.8 log10 拷贝/ml，至少接种过一剂疫苗的病毒感染者为 2.3 log10 拷贝/ml。经过模型调整，后者的病毒载量比前者低了 40%。

病毒载量越低，往外传染的能力就越低。

换句话说，能够减低病毒的传播力。

在被感染七天之后，在至少接种过一剂疫苗的感染者当中，仍检测得出病毒的，比未接种的低66%。

接种信使疫苗的病程较快康复

在被感染的病患当中，至少接种一剂疫苗的，有25%出现发热症状，未接种疫苗的，63%出现发热症状。

已接种至少一剂疫苗的，出现症状病程比未接种的短6.4天，住院治疗天数少2.3天。

舞蹈、声乐、管乐、剧场等

艺术课程教师须每14天一检

由于学员无法戴口罩，从本月中旬起，所有舞蹈、歌词、管乐、声乐、剧场、演员训练等艺术教职员，无论是否已完成疫苗接种，皆须接受14天一次的定期FET 快速简易检测。

其他有可能与学员发生接触的人员亦须接受14天一次的定期FET。

艺术院校和培训中心最好是自行提高FET检测，如果不具备条件的，如小微企业，可以到政府提高的QTC快速检测站做FET。

自行做FET检测的，政府会免费提供3个月份量的ART抗原检测仪，并提供人员指导。

至于其他类别的艺校或艺术培训中心，如美术、钢琴、提琴、摄影、书法等，由于学员上课时可以戴口罩，教职员不受此措施管理。

德光岛老岛民接种疫苗

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离岛德光岛上仍有少数几户居民，尤其老年人，不方便到新加坡本岛接种疫苗。

当局日前派人乘船前往德光岛，为年老岛民接种。

62.3%人口接种至少一剂

截至7月3日，新加坡逾355万人至少接种一剂疫苗，占人口之62.3%，比前一天高1.1个百分点。

已经完成两剂疫苗接种的逾215万人，占人口之37.8，比前一天高0.2个百分点。

7月3日当天接种剂量为7万6127剂，接近官方每天8万剂的接种能力。如果可以保持这个接种速度，到了本周三（7月7日）左右，应该能达到三分之二人口接种至少一剂。

至少接种首剂的人员当中，60岁至69岁、45岁至59岁这两个年龄组的接种率已超过80%，令人鼓舞。40至44岁年龄组的也接近80%接种率了。

70岁以上的，可能由于本身患有慢性病的不少，有些尚不适宜接种，例如一些正准备接受手术的，或是一些独居老人不清楚接种政策的，进度仍为缓慢。

已经完成两剂疫苗接种的人员当中，60至69岁年龄组的接种率接近80%；40至44岁年龄组的接种率，看似开始“腾飞”。

由于第二剂接种是在首剂接种大概四周之后，存在时间差，相信要到本月底才会见到接种率的大幅上升。

过去28天，新加坡共出现267起本土病例，其中人（30%）已完成接种，36人部分接种，150人（56%）未接种。

所有完成接种的病患皆为无症状或轻微症状，无死亡病例。

在部分接种的病患当中，2.8%为重症，5.6%需要输氧，91.7%为无症状或轻微症状，无死亡病例。

在未接种的病患当中，0.7%死亡，2.0%为重症，10.0%需要输氧，87.3%为无症状或轻微症状。

新加坡昨增11起确诊病例

其中1起为本土病例

现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。

7月4日，新加坡新增11起确诊病例，累计6万2617起；10起为境外输入病例，1起为本地社区病例，客工宿舍病例无新增。

暂无关联病例昨增1起

七日移动平均0.3起

7月4日“暂无关联病例”新增1起，七日移动平均为0.3起。

7月4日“有关联病例”无新增，七日移动平均为3.4起。

所有感染群无新增病例

昨天所有感染群无出现新增病例。

大家比较关注的红山景巴刹和小贩中心感染群昨天没有新增病例。从图形看，该感染群情况正在缓解。

樟宜综合医院感染群维持在18起。

亨德申弯第105座组屋感染群维持在20起。

其他感染群包括“智障人士之家”感染群（33起）、樟宜监狱感染群（16起）等皆无新增病例。

Tektronix感染群结束医学观察

过去两个病毒潜伏期共28天，Tektronix感染群（8起）和编号63931感染群（3起）没有新增病例，结束医学观察。

7月4日，新加坡有24个活跃感染群。

昨有10起境外输入病例

7月4日通报境外输入病例10起，其中9起在入境检测时确诊，1起入境时检测阴性，在隔离期间的后续检测中确诊。

21人病愈，重症仍有2人

7月4日，新加坡卫生部通报：截至当日中午1200时，21人病愈出院，累计病愈6万2286人。

现有病患包括：重症病房有2人，与前天同；中症病房有101人，比前天少10人；192人在社区护理设施或社区康复设施，与前天同。

现有病患为205人，比前天少10人。

死亡病例无新增，维持在36起。最近通报死亡病例是6月26日。

7月4日，ICU重症病例2人，年龄皆在61岁以上。

需氧病例10人，其中7人在61岁以上，3人在40至60岁。

在10个需氧病人当中，8人未接种疫苗，2人部分接种。

2个重症病人皆未接种疫苗。