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“确诊了肝内胆管癌要怎么办呢？有什么药或者其它治疗方式可以治这个病吗？”这可能是令肝内胆管癌患者疑惑的几个问题。

近期，这一治疗领域有了新的研究进展，给缺乏有效治疗手段的肝内胆管癌患者带来福音，今天，觅健科普君就给大家来介绍一下与肝内胆管癌有关的那些事儿。

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钇90联合化疗，延长肝内胆管癌患者生存期

虽然肝内胆管癌在数量上属于少数，但近年来，肝内胆管癌的全球发病率正在逐步上升。超过八成患者确诊时，病情已届晚期，或出现癌细胞转移，不宜接受手术治疗。

图片来源：摄图网

近日，香港中文大学医学院公布了一项肝内胆管癌新疗法。这项研究是由香港中文大学牵头的多中心临床研究与海外医疗机构合作，包括泰国朱拉蓬医院、新加坡国家癌症中心和新加坡国立大学癌症研究所。

研究发现，若将选择性体内放射治疗(钇90)与标准化疗结合，可有效治疗不适合经手术切除的肝内胆管癌，接受新疗法的患者比化疗一般中位总生存期11.7个月更高，可增加至21.6个月，这项研究结果已在著名医学杂志《Liver　Cancer》发表。接下来我们一起来看看这项研究的主要内容吧~

研究共筛选出24名合适的患者进行了临床研究，参与研究的患者会先接受用“钇90”进行的选择性体内放射治疗（SIRT），针对肝脏肿瘤进行局部治疗，继而接受标准化疗。

研究结果显示，只接受SIRT的患者中位总生存期为13.6个月；接受SIRT和标准化疗结合方案的患者中位总生存期为21.6个月。16名接受新治疗方案的患者中，25％患者经治疗后肿瘤缩小，75％患者病情受控。

此外，接受SIRT和标准化疗结合方案的患者中，出现中度至严重副作用的患者少于10％，显示这项新治疗方案是安全的。

SIRT这种方法早已证实能有效治疗肝细胞癌，但是一直缺乏SIRT用于治疗肝内胆管癌的临床研究数据，尤其是有关SIRT与标准化疗结合后的数据，因此由香港中文大学牵头的这项研究的结果，为癌症集中在肝脏且适合接受更强治疗的患者，提供一项新治疗选择。

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“钇90”疗法在肝癌领域的应用

1.钇90是什么？

可能觅友们对治疗癌症时标准的化疗方案是有些了解的，但是对SIRT的了解相对较少，SIRT是一种特别的放射疗法，因为它是将高剂量的辐射放射到身体内部，钇90是SIRT的一种形式，即将含有钇90的放射性物质经动脉注射到肝脏肿瘤进行治疗。

那什么是“钇90”呢？钇90是元素周期表内的第39位化学元素，它最大的特点就是有一定的放射性，通过微观操作将钇90与三分之一头发丝大小的球体结合，制作成微小的钇90微球体，这种微球可以释放纯度很高的β射线，由于能量很高且在肿瘤内部，所以可以消灭肿瘤细胞，用于对癌症患者进行放射线治疗。

此外，钇90的辐射范围比较小，可以尽可能地减少辐射对肿瘤外正常组织的影响，并且它在人体内衰变之后的产物对人体无害。

图片来源：摄图网

2.适用人群

钇90微球是一种先进的放射栓塞技术，也是FDA批准的目前仅有的用于治疗肝癌的放射栓塞技术。

对于很多肿瘤特别大，无法接受切除手术的肝癌患者，建议使用这项治疗技术，既可以帮助肝癌患者延长生命，又可以提高他们的生活质量。但是，对于身体状况很差、肝脏功能和肾脏功能很差、有血液系统疾病的患者不建议使用钇90治疗。

3.钇90微球治疗的真实案例

近日，暨南大学附属第一医院应用钇90治疗了一例肝部恶性肿瘤患者。据了解，此次接受钇90治疗的患者是一名48岁肝癌男性，两年前右上腹经常出现阵发性疼痛，多为餐后及活动后症状明显，该患者因意外伤前往医院就诊时，经检查才发现的肝部有直径7.3厘米的肿块。

经医院多个科室专家共同研讨后，认为该患者适合进行钇90微球注射液的治疗。手术后，该患者生命体征平稳，没有明显的不良反应[1]。

总结

今年钇90树脂微球注射液正式获批在中国上市，这对肝癌患者来说，无疑是一个崭新的希望。随着科学技术的不断发展，越来越多意想不到的治疗癌症的方法慢慢出现，原来无法治疗的疾病，慢慢找到了方法，甚至有了痊愈的希望。

相信在不久的将来，我们会找到更多更好治疗方法，来解决现在困扰我们的病痛，最重要的事情就是——不要放弃！

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参考来源

[1]华南首例！广东医院开展钇90微球精准治疗肝癌-中新网https://www.chinanews.com.cn/sh/2022/08-12/9825840.shtml

封面图片：摄图网

责任编辑：觅健科普君