邱德拔医院所属的国立健保集团于上周日（5月2日）发文告指出，院内专为乳癌病患进行检测的实验室发生误诊情况，90名病患接受了不必要的治疗。

院方表示，五名涉事职员已经面对处分，院方也将向这些受影响的病患做出赔偿。

独立检讨委员会在排查医院2012年至2020年的程序后发现，误诊原因是因为免疫组织化学（immunohistochemistry）单位检测过程中染色程序出现问题。涂片被染色过度，导致病患的癌症呈阳率高于一般情况。

如果医院实验室有更严格的排查就能避免这起事故的发生。另外，委员也发现医院的人类表皮生长因子受体2（简称HER2）质量也不达标。

发生何事

早在2020年11月19日，院方接获实验室（免疫组织化学实验室）通报，该院HER2检测阳性患病人数异常高。

问题来了，难道说新加坡乳癌人口暴增？这引起实验室、院方的高度注意。11月22日，院方先是往上回报国立健保集团（NHG）；11月24日，再通报卫生部（MOH）。

此事不可大意，院方与实验室往前追溯，一直朔源到2012年；他们将这8年的所有HER2检测为阳性的结果，快速送往外部实验室，再化验。

重新检验的结果逐一出炉，院方和肿瘤科医生也同步联系相关患者，提供专业咨询协助。文告发布的当下，也还有人不清楚自己的检测是否有误，院方仍在积极接洽，也暂停了该实验室的这项检测。

国立健保集团已成立专家小组，为这次乳腺癌的检测错误事件做彻底的检讨，以避免类似事件重演。

最终调查发现，有约180名邱德拔医院乳癌病患的HER2结果被错诊为阳性，其中90人是不需要接受肿瘤靶向治疗（Targeted Therapy）的。

小知识

赫塞汀(Trastuzumab/Herceptin)是一种肿瘤靶向治疗，可阻断恶性细胞的生长；药物副作用为心脏问题、腹泻、发冷及发烧等症状。

检讨小组也发现，由于院方没有进行严格的检查，导致测验仪器出现校准错误，而且医院旗下化验室的免疫组织化学法部门对仪器的质量管理欠佳。

五名包括管理层在内的工作人员被查出在这起事件里失责，并已经接受惩罚，甚至有人被撤职。不过，院方并没有透露有多少位职员遭辞退。

乳癌不只一种

乳癌是新加坡女性第一大癌症，占所有癌症病例的三成；11位女性中，就有一位被诊断确诊。

你知道吗？原来乳腺癌的形式不只一种。有一些很常见，而其他的则非常罕见。其中一些包括：

浸润性小叶癌 (ILC) – 不是从乳腺导管开始，起源于乳腺（称为小叶），侵犯乳房附近区域。

（浸润性小叶癌。图源：Indian Flag）

浸润性导管癌 (IDC)–IDC 是最常见的乳腺癌类型。癌症已开始侵入近距离的乳腺组织。

（浸润性导管癌。图源：Indian Flag）

炎性乳腺癌 (IBC) –不涉及乳房肿块。相反，乳房皮肤可能变红、发炎、肿胀、变软和疼痛等。这是一种罕见的乳腺癌类型，诊断时有可能已发展为晚期。

（炎性乳腺癌。图源：verywell health）

乳癌，对所有女性，是一个谈“癌”色变的话题。提供讯息，不是要增加女士们的紧张与恐慌。值得庆幸的是，死于乳腺癌的女性人数正在不断下降。最重要的是，记得时常自我检查。《新加坡眼》提醒大家要关注自己的身体健康……男士、女士都一样。

（图源：新加坡ICON癌症中心）

（图源：国立健保集团官网）