2021年9月12日,福建省莆田市仙游县郊尾镇东湖村,村口设置了防疫检查点。 (人民视觉/图)
三天64例,福建莆田市一所小学核酸检测筛查出的新冠肺炎疫情,再次牵动了全国关注的目光。
2021年9月12日,莆田市政府召开的疫情防控情况新闻发布会上,莆田市副市长胡国防通报,截至9月12日16时,莆田市本轮疫情已累计报告新冠病毒核酸阳性64例,其中确诊病例32例、无症状感染者32例。
据南方周末记者统计,在莆田已公开流调信息的36个确诊病例中,有15人为仙游县枫亭镇铺头小学学生,年龄在9-12岁不等。另有8人为同一家鞋厂的员工。
“我的学生、对新冠疫情经验丰富的流行病学专家,已经赶到福建莆田参与疫情处置工作了。”2021年9月12日下午,著名流行病学与公共卫生专家曾光告诉南方周末记者,国家卫生健康委已于11日派出工作组赴福建莆田市,指导疫情处置工作。福州、厦门、泉州等地也已调派采样和核酸检测人员紧急驰援莆田。
至于当地初步判定的疑似疫情源头——从新加坡近期入境返回莆田人员林某某,是否真的为本轮莆田疫情的“零号病人”,如何看待他确诊前21天集中隔离9次检测均阴性的情况?曾光表示目前难以评价,还需要更多流调证据才能说明问题。
值得关注的是,莆田疫情已经蔓延至相邻的泉州市。9月12日,泉州市发现4例感染者,均在莆田仙游县枫亭镇工作时被感染。同天,厦门大学附属第一医院也在例行筛查中发现,第三方公司后勤服务一人员核酸检测结果阳性,是否与莆田疫情相关尚待明确。9月13日上午,厦门大学附属第一医院发布公告称即日起医院实行封闭管理,暂停门诊急诊医疗服务。
位于福建省沿海中部的莆田,北连省会城市福州,南接历史名城泉州,西依戴云山,东南濒临台湾海峡,与台湾隔海相望,素有“海滨邹鲁”的美誉。长期以来就是闽中的政治、经济、文化中心,“莆田系医院”和莆田制造的“鞋都”,名扬海内外。
截至2020年11月,莆田市常住人口为321万,但其在全国及旅外经商从业的乡亲就达到了220万人,其中海外侨胞150万人,分布在85个国家和地区,本次新冠肺炎疫情的暴发,再度让这座跨省、跨境交往密切的城市按下了暂停键。
核酸“适时抽检”,小学生拉响警报
莆田疫情最初的警报声,是在学校里“拉响”的。
9月9日晚,开学仅一周,两份装有20名小学生核酸检测样本的混采管,在仙游县总医院掀起“轩然大波”,涉及的学生被紧急实施单采检测。到第二日早上7点,一对11岁的亲兄弟被证实为新冠病毒核酸阳性,送往市定点医院隔离观察。
仙游县位于莆田市的最西端、木兰溪的中上游,城市顺溪而建,第七次人口普查数据显示,截至2020年11月,仙游县常住人口90.5万,占莆田市总人数的近30%。
确诊小学生所在的学校,是仙游县枫亭镇铺头小学。截至9月13日已公开的36例阳性者的基本信息,其中16人为该校的学生或工作人员,也有不少学生家长被感染,最先发现的6例确诊病例均来自该校,包括3名学生和3名学生家长。
值得注意的是,此次核酸检测检出阳性样本,是一项对在校学生的“适时抽检”工作中发现的。
莆田市疫情防控指挥部发布的《关于做好2021年学校秋季学期开学新冠肺炎疫情防控工作的通知》要求,特殊人群需要进行适时抽检,学校教职员工和复学学生每15天抽取10%的人员进行1次核酸检测,循环进行,确保在5个月内所有人员均接受过1次核酸检测。
铺头社区某辅导中心的一位受访者表示,现在枫亭镇的小学已经全部停课,商铺均关闭,家里之前囤了一点物资,其所在的辅导中心也已经停课了。
学校属人群密集场所,疫情防控风险高、难度大,防疫工作社会影响深远,莆田市本轮疫情让相关部门进一步重视校园防控。“中小学校及托幼机构12岁以下的学生尚未接种新冠病毒疫苗,是免疫空白人群。”9月12日,福建省教育厅、省卫生健康委员会联合印发的《关于进一步做好秋季学期学校疫情防控工作的通知》中写道。
上述通知要求,目前在莆田市内的师生员工暂缓返校,并称福建省各级各类学校原则上应在9月19日前组织全体师生员工完成新一轮核酸检测工作。
“零号病人”尚存疑问,“超长潜伏期”值得研究
疫情出现后,有专家研判,其中一名确诊学生家长林某某,疑似为此次莆田疫情源头。
流调信息显示,林某某8月4日乘坐厦门航空MF852航班自新加坡入境厦门机场,在厦门定点酒店集中隔离14天后,于8月19日点对点转运至仙游县集中隔离点继续集中隔离,后于8月26日起实行居家健康监测。
9月11日莆田市新闻发布会通报,该病例在21天集中隔离期间进行了9次核酸检测,结果均为阴性,1次血清检测也为阴性,10日核酸检测才呈阳性。如果林某某确为本次莆田疫情中的“零号病人”,那说明新冠病毒的“超长潜伏期”值得更多研究。
为进一步追溯疫情源头,9月11日,福建省莆田市卫健委主任姚冰珊介绍,已把本次疫情19个相关病例的标本送省疾控中心进行基因测序,采取溶解曲线法进行快筛,初步判定为德尔塔毒株,基因测序预计2—3天内会出来。
截至9月12日16时,共完成64例阳性病例的流行病学调查,累计排查出密切接触者841人,次密切接触者1690人,集中医学观察1293人。目前密切接触者已解除医学观察1888人,尚有755人正在接受医学观察。
2021年9月12日,从福建莆田市通往仙游县的高速公路及国道上,交警设置多个交通管制关卡。 (人民视觉/图)
风暴眼:乡镇学校与制鞋厂
从流调报告信息可以看出,莆田本轮本土疫情的风暴眼,是仙游县枫亭镇。这座始于汉唐,南接泉港、东连城厢的“千年古镇”并不大,全境东西长15公里,南北宽7公里,常住人口10.1万人,处在福厦铁路节点上的仙游站设在此镇。
疫情发生两天后,除枫亭镇全镇升为高风险区域,下属五村迅速进行封控管理外,仙游县新增三个中风险区域:仙游县郊尾镇后沈村、仙游县赖店镇象岭村、仙游县园庄镇大埔村。据央视新闻9月12日报道,枫亭镇已完成全镇全员首轮核酸检测,第二轮全员核酸检测正在进行。
2021年9月13日,在福建莆田九华医院,当地居民一大早在排队做核酸检测。 (人民视觉/图)
一位枫亭镇秀峰村村民告诉南方周末记者,秀峰村距离首先检出核酸阳性的小学的路程不过2.7公里。9月10日最先被确诊的一家四口中,两个儿子相继在学校核酸检测呈阳性后,扩大筛查范围发现母亲也为感染者。“她嫁去了学校那边,近期回秀峰村住了几天,但具体住了多久不清楚。”上述村民说。
9月11日秀峰村被调整为疫情中风险地区,一天后秀峰村调整为疫情高风险地区。秀峰村卫生所医生李鑫告诉南方周末记者,他所在的卫生所承担了秀峰村四千多人日常疾病的诊疗。虽然卫生所在村子里面,但因为疫情防控的原因,原有病人都被安排回家隔离了。
李鑫说,从9月10日开始,进出秀峰村的路都被封起来了,并且有专人轮班值守,即使是本村村民也不能随便进出走动,只能待在家里,药品供应靠库存,生活物资可以到村里的小超市购买,需错峰进入。
除小学外,制鞋厂也成为本轮疫情中另一个“风暴眼”。作为莆田市的一项重要传统优势产业,全市鞋服产业从业人员达二十多万人,制鞋厂内劳动工人聚集、通风不畅的特征,可能造成较高聚集性疫情风险。
根据莆田市、泉州市卫健委发布的信息,莆田市仙游县枫亭村协胜鞋厂目前已至少有10人感染,该厂一名负责人在接受红星新闻采访时说,鞋厂内所有员工目前均已经在酒店接受集中隔离。
县级防疫挑战
“县乡往往是传播链的终端。”流行病学专家表示,当在县乡发现疫情时,疫情规模往往不会太小,基层的疫情防控能力与防控意识也相对薄弱。
此次发生疫情的仙游县2020年完成脱贫,当地经济基础、治理体系较少经历高强度的考验,疫情发生后接踵而至的一系列防控措施对于当地来说都是不小的挑战。
9月12日上午,南方周末记者拨通了本次莆田疫情确诊患者的定点隔离收治医院——莆田学院附属医院的电话。值班人员表示,医院的门诊正常,普通患者仍可到医院就医,“现在我们每天都在做核酸,有很多人会过来做”,医院就诊秩序暂时没有受到疫情影响。
15时29分,莆田学院附属医院发布公告称,自9月12日下午起,医院暂停对外人员的新冠病毒核酸和疫苗接种工作,恢复时间另行通知。工作人员证实,核酸检测和疫苗接种确实都停了,门诊已经下班,是否暂停还不确定,但急诊仍然正常接诊。
9月12日,莆田市仙游县全面升级疫情防控措施,兰友社区位于枫亭镇西部,与疫情高风险地区铺头社区隔河相望,一位居民接受记者采访时表示,社区已经通知严格实行居家隔离措施,不允许随便走动。
一位受访者表示,现在村口已经被拦住了,不允许随便出入。她家四口人,三口被困在家中,她爱人在镇里帮忙,因为疫情封村没有办法回来,只能待在镇上。目前兰友社区居民已经完成了第一次全员集中核酸检测,第二次核酸检测正在进行中。
9月12日,在莆田市仙游县枫亭镇与郊尾镇交界的道路上,公安部门设立疫情防控检查站。 (新华社/图)
2021年9月12日上午9点14分,仙游站发布公告,即日起暂停办理旅客上下车业务。南方周末记者致电枫亭客运北站,工作人员称车站已于9月10日下午封闭。9月11日起,枫亭镇封闭地区不再允许车辆进入,枫亭高速路口也禁止车辆进高速。
11日起,莆田市所有省、市际班车全部停止运行,涉及相关风险地区的11条公交线路及所有跨地市客运路线全部停运,仙游县所有公交车辆停运,恢复时间另行通知。
莆田市应对新冠肺炎疫情工作指挥部发布通告称,在莆人员目前原则上非必要不离开本市,确需出入者须持48小时内核酸检测阴性证明。
另据南方周末记者查询,目前莆田地区莆田站、仙游站、涵江站至北京地区的火车票均已无法购买,恢复售票时间未知。
(文中李鑫为化名)
南方周末记者 崔慧莹 南方周末实习生 贾骥业 夏千淞