受访的心脏与传染病专家说，虽然无法排除冠病会导致血液凝固的可能性，但到目前为止还未有明确证据显示冠病是心脏病的诱因。

有壮年客工染上冠病但死于心脏病，也有外国研究指冠病会导致血液凝固，受访医生认为，冠病会否引起心脏病还不明确。

新加坡国立大学心脏中心总主任及高级顾问陈淮沁教授说，冠病会否是心脏病的诱因，至今还无从知道。

“当然有可能性，但没法确定，只能通过解剖确定死因。”

南亚族群心脏病发病率较年轻

陈淮沁教授说，本地客工以南亚族群占多数，包括印度和孟加拉，他们的心脏病发病率比其他族群来得年轻。

他指出，患心血管疾病的南亚族群一般较年轻，这跟他们的基因遗传、饮食和生活方式有关系，“他们心脏病发作的年龄层介于30至50岁，而新加坡人则是60至70岁。”

他指出，确诊客工如今有2万多人，因此也有一些患心脏病的客工同时感染冠病。

“所以，客工死于心脏病是原本就有的问题，不是现在才有的现象。”

本月10日病逝的31岁印度籍男子，在客工宿舍因胸口疼痛而昏倒，死因是冠状动脉血栓（coronary thrombosis），死后才确诊感染冠病。

在那之前，也有四名30多岁到50多岁的外籍男子死于心脏病的同时也染上冠病。

伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠指出，如果病患已有其他基础病症，新冠病毒可能加速死亡。

“我们知道新冠病毒对心脏是一种刺激，但我们也知道很多人感染了病毒过后都没事，跟正常人没两样。要分清楚是自然心脏病发作，还是因为新冠病毒引起的，这就需要知道发病之前的状况。如果人不舒服，就是新冠病毒刺激心脏；如果人好好的，就是心脏病无缘故的发作。”

鹰阁医药中心传染病专科医生黄乘佑说，冠病确实较易导致血液凝固，进而引发心脏类疾病，原因是血管内皮（endothelium）发炎损坏。

“严重的情况是病患在加护病房接受治疗，无法动弹，这会增加静脉血栓栓塞的风险，比飞行会出现深静脉血栓阻塞（DVT）的情况更为严重。”

他指出，理论上有没有别的病症，都不会妨碍冠病测试结果，但要是没有出现典型的冠病症状，有时医生可能较不会考虑冠病，结果没有及时诊断。

他举例说，少过50岁的年轻人如果中风和发烧，最先关注的是中风，而不是考虑他是不是有冠病。

安微尼亚山医药中心呼吸道及加护病学专科张耀光高级顾问医生也说，根据医学理论，严重冠病会增加血栓症的风险，可能导致深静脉血栓阻塞、中风和心脏病，病毒也可能攻击心脏，造成心肌炎（myocarditis）。

若病人已有哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）和肺部纤维化，冠病将使他们呼吸困难，但这些病人可能以为只是平常的喘息和肺病加剧，就用哮喘吸入器和氧气辅助病况，没有即刻寻医。

“一旦发烧，咳嗽和呼吸困难，尤其是社区广泛传播病毒时，慢性病患就不该排除染上冠病的可能。”

要分清楚是自然心脏病发作，还是因为新冠病毒引起的，这就需要知道发病之前的状况。如果人不舒服，就是新冠病毒刺激心脏；如果人好好的，就是心脏病无缘故的发作。

——伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠