杜克—国大医学院新发传染病重点研究项目主任王林发教授指出，相较湖北，在新加坡感染冠状病毒的概率本来就很低，若也按照临床症状诊断，准确性会非常低。

中国湖北把临床诊断病患纳入确诊病例，以控制2019冠状病毒疾病（COVID-19）疫情，但专家认为新加坡没有必要这么做，因为我国感染率本来就不高，如果效法只会浪费资源和制造不必要的恐慌。

卫生部前天也指出，我国并不打算跟从中国对冠病19确诊病例的扩大定义，并依旧会根据对病毒的基因检验，也就是通过聚合酶链式反应（Polymerase Chain Reaction，简称PCR）所得的检测结果，诊断病人是否确定染病。我国也有能力检测所有可疑病患。

湖北前天宣布，只要出现发烧或呼吸道症状的可疑病患，若断层图像（CT）扫描显示病患肺部也具影像学病变特征，即使还没做核酸检测，也会先列为确诊病例，让这类临床诊断病患入院，并进行隔离治疗。这能解决试剂盒供应不足、检测耗时以及多次测试不精准导致的误诊问题，堵住病毒传播的漏洞。

杜克—国大医学院新发传染病重点研究项目主任王林发教授受访时说，高危区湖北有必要这么做，因为病毒已广泛传开，临床诊断病例当中可能高达七八成确实感染了冠状病毒。

若按照临床症状诊断或逾九成国人与病毒无关

相比之下，在新加坡感染冠状病毒的概率本来就很低，若也按照临床症状诊断，准确性会非常低。“超过九成的人可能跟病毒毫无相关，却得莫名担心自己染病。这只会造成不必要的恐慌和浪费资源，湖北以外的所有地区都不应该这么做。”

Acumen研究实验室首席科学家王秀华博士指出，要如何定义病例非常难拿捏，当中还得考虑到卫生经济学层面。若定义过于狭窄可能会漏诊，太宽又会导致过度治疗，耗费太多资源。她认为，本地早前决定对所有肺炎病患做进一步的冠状病毒检测，已是很好的一步。

随着中国扩大确诊病例的定义，确诊病例数目一夜间激增，死亡率也因此下跌。根据中国官方数据计算，湖北省在调整定义后，死亡率从3.2％跌至2.7％左右。

我国卫生部上周指出，湖北省死亡率高，但湖北以外的死亡率其实约0.2%。联合领导跨部门抗疫工作小组的国家发展部长兼财政部第二部长黄循财指出，死亡率若偏低或跌得更低，我国可能会以不同方式应对病毒。

若死亡率低，冠病未来又在社会普遍传开，是否能以疫苗来抵抗病毒的影响？王林发早前在新加坡科技研究院的记者会说，要是这个最糟情况发生，病毒的传播也相当严重，社区可能就需要普遍注射冠病疫苗。但他指出，这也得视病毒是否会变种，现阶段证据显示，冠病比流感病毒变种的速度慢许多，如此一来疫苗有望更好地保护公众。

有网站却认为，不应该以湖北以外的死亡率为基准，因为疫情在这些地方还未全面暴发。随着湖北死亡率下跌，我国是否会改变所参考的死亡率，卫生部对此表示情况还在演变，局势还有待观察。

对于应参考哪种死亡率，专家也有不同看法。国家传染病中心临床主任、高级顾问医生苏安华素说，以湖北的死亡率为基准可能是比较正确的，但这也得看基数怎么算。

“如果轻微的病例比较多，基数比较大，死亡率也会低；但如果很多病例都没有查不出来，基数比较小，死亡率也会相对较高。真正要诊断病例应是通过PCR检测为准。”

王秀华则认为，现阶段评论死亡率意义不大，因为死亡率会随着定义改变，而定义方面仍有变数。