由卫生部和华盛顿大学卫生统计评估研究所合作撰写的报告显示，尽管新加坡人得以享有更长的寿命，但有10.6年是处于健康不佳状态。1990年时，国人的预期寿命与预期健康寿命之间的差距是九年，造成这情况的部分原因是人口老龄化。

新加坡人的预期寿命不仅居全球之首，不被疾病缠身的预期健康寿命也是全球之冠。不过，尽管国人更长寿，与病魔搏斗的岁月也加长了，从1990年的九年，增至2017年的10.6年。

卫生部网站近日上载了《1990年至2017年新加坡疾病负担报告》。这个由卫生部和华盛顿大学卫生统计评估研究所合作撰写的报告，首次将反映我国人口健康水平的多项指标，与香港特别行政区和经济合作与发展组织（OECD）成员国进行比较。

根据报告，1990年至2017年，国人出生时的预期寿命（life expectancy）延长了8.7岁，达84.8岁，是世界各国中最高的。

相对而言，同一时期，国人的预期健康寿命（health-adjusted life expectancy）只延长了7.2岁，达74.2岁。

这意味着，尽管新加坡人得以享有更长的寿命，但有10.6年是处于健康不佳状态。1990年时，国人的预期寿命与预期健康寿命之间的差距是九年。

报告指出，造成这情况的部分原因是因人口老龄化，“加上老年人罹患慢性病和残疾的比率高于年轻人，种种趋势导致我国人口有较长时间是在不健康的情况下生活着”。

其中以女性情况尤为严峻，尽管她们的寿命较男性多出5.7年，但这些额外的岁月却是耗费在应付健康问题上。女性有11.8年是处于健康不佳的状态，相比之下，男性是9.3年。

报告也显示，因早逝所损失的寿命年（years of life lost）有所下跌，但因残障所损失的健康寿命年（years lived with disability）却相对稳定。

换句话说，我国与世界多数国家一样，虽成功阻止人们早逝，却无法同样有效地避免人们在生命后期出现恶疾。

神经系统疾病排位上升

造成国人早逝和残障的主要原因依次为：心血管疾病、癌症、肌肉骨骼疾病和精神障碍，1990年和2017年均是如此。

尽管这些排在前四的原因不变，但在同一时期，一些疾病却因我国人口老龄化而加剧，以致排名有变。

其中，神经系统疾病，如阿尔茨海默病和其他失智症，从第八位升至第五位。

感官疾病，如视力和听力障碍，以及皮肤病，也分别从第15和14位，升至第10和第11位。

此外，对女性造成负担的癌症主要是乳癌和与生殖系统相关的癌症；男性则是肺癌、结肠直肠癌、肝癌和前列腺癌，其中，肺癌和前列腺癌主要影响较年长男性。

由于癌症类型不同，男性相较于女性，会在相对晚期才受影响。女性的癌症负担在55岁至59岁之间达到峰值，男性则是在70岁至74岁之间。

报告也发现，慢性肾病导致人们因早逝所损失的寿命年，高于因伤病所损失的健康寿命年，尤其是对于年满65岁的国人而言。

糖尿病则相反，更可能导致人们损失健康寿命年，而不是造成早逝，并且是在生命较早期发病，从中年起持续多年。因此，糖尿病的影响要比慢性肾病大得多。

报告指，考虑到预期寿命和预期健康寿命之间日益扩大的差距，糖尿病对于新加坡是一项重大挑战。尽管我国已成功减少糖尿病等病因造成寿命损失，但预期健康寿命能否进一步延长，取决于我国是否能减少这些病因所引起的慢性且非致命健康问题。