德士司机未申报健康状况病逝 公积金局:为对他人公平只退回未使用HPS保费

付了保费却因没呈报病历而无法索赔,中央公积金局发现受保人没申报健康状况后,只退回未使用的保费,这么做是为确保机制的健全,否则对其他因类似理由被拒绝申请的人欠缺公平。

《联合早报》日前报道,德士司机佘春华今年4月因心脏骤停去世后,遗孀李悦(47岁,补习老师)才发现他们付了五年保单的家庭保障计划(Home Protection Scheme,简称HPS),因没呈报病历而无法索赔,“白付”了五年保单。

公积金局和建屋发展局昨晚联合发函解释,HPS是保险计划,为让保费低和申请过程简单,申请受保的人必须完整地申报他们的健康情况。申报健康的人一般无需进一步进行承保(underwriting)以避免不便,当局会基于信任批准申请。

当局强调,公积金局有责任确保HPS在行政上具诚信。“因此,一旦发现受保人没申报健康状况后,我们就会终止HPS的保险,并把未使用的保费退回受保人的公积金普通户头,要不然对其他因类似理由而被拒绝申请的人欠缺公平。”

李悦早前透露,当局归还丈夫去世后没用到的269.46元余额保费。来函也说明此个案的细节,指佘春华在2013年因严重健康问题而住院,出院不久后,他就向建屋局申请购买HPS保险。由于他1998年买房时无需动用公积金付房贷,因此当时无需强制性投保HPS。

“如同每一名购买建屋局组屋的买家,建屋局职员会向他解释必须在申请表格上完整申报健康状况的规定。然而,他在表格内声明自己在过去五年没进行任何手术或住院,也没申报导致他入院的病情。”为此,当局根据他的申报,批准他加入HPS。

当局表示无法推测佘春华为何没申报病情,但以他严重的健康状况,是无法受保HPS的。

签署投保文件时夫妇俩都在场,李悦早前受访时强调,他们无意虚报,而是不知须要申报。她昨晚再次接受本报访问时说,买保险时一般需要签署文件以证明保险从业员已解释了条例,而投保人也已完全明白,但丈夫当时并没签署类似文件以证明对方有解释。

她称,丈夫只有小学程度教育,一生只买了这一份保险。她说:“丈夫的想法就是,你给我账单,我就按时付账。为什么要付,要付多少,他根本不会查,只是选择相信当局。”

财务规划公司星融执行总裁谢诏全说,一般来说,一旦有了严重疾病,就很难会有保险愿意承保,因此趁自己还健康时做好财务规划非常重要。“另外,在购买保险时,也应该如实申报,否则日后就会因为保险不予赔偿而陷入困境。”

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