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昨晚，新加坡的日增病例突然就破5k了。
很多人不明所以。
事实上，卫生部也是懵的。
他们对于病例暴增这样回应：“这是因为检测实验室周三下午在数小时内验出多起阳性病例。”
每个字都看懂了，连起来是什么意思？
病例异常激增怎么回事
网友担心病床不够用！
关于昨天的5324例，我们首先得搞懂为什么。
据消息，卫生部把这次病例激增的情况定义为是：异常。
说明这个结果出乎他们意料。
怎么个出乎意料法，咱们可以具体了解下。
10月初的时候，跨部门抗疫联合小组颜金勇就有说过：可能到10月中旬，新加坡的日增病例会达到5000例。
但这个情况并没有发生。
来源：海峡时报
不算昨天，整个10月新加坡日增确诊的最低记录发生在11日，当天新增2263例。
这种情况，卫生部公开解释了2次：是因为周末检测少导致。
而最高日增记录发生在10月19日，当天激增3994例。这一次卫生部没有多做解释。
除了上述2个特殊节点，其余每天的确诊人数几乎都在3000上下徘徊。
而这种局面，还是当局做了一系列调整才达到的。↓
比如延长稳定期措施，默认在家办公，限制社交活动人数为2人，外加限制没打疫苗不能进商场。
同时简化检测程序。
10月11日起，大家用抗原快速检测仪（ART）进行自我检测，如发现阳性、没有症状也不需要上报。
因为这个操作，很多专家都认为每天公布的人数已经不能反应新加坡的疫情阶段、实际确诊情况。
国大教授猜测实际感染可能是每天公布的2倍。
就在大家已经习惯日增3000例的时候，形势又变了，突然闯破5000大关。
问题也出现了。
来源：SCMP
如果ART阳性无症状患者都没有计入每天公布的病例当中。那么这种情况是如何发生的：
25日，新增3174例，社区有2843起，客工宿舍有322起，输入病例有9起。每周感染增长率为1.84。
26日，新增3277例，社区有2984起，客工宿舍有288起，输入型病例有5起。每周感染增长率为1.11。
27日，新增5324例，社区有4651起，客工宿舍有661起，输入型病例有12起。每周感染增长率为1.15。
也就是说，25到26日，一天增加103例，每周感染增长率跌0.73。
26日到27日，一天暴增2047例，每周感染增长率增0.04。
来源：moh | 近3个月病例走势
蓝色为客工宿舍病例，黄色为社区病例，红色为输入
尤其在暴增2000例的情况下，每周感染增长率竟然仅上升0.04。
可能吗？
今早，卫生部对病例异常暴增的完整初步解释是这样：
“今天（指27日）通报的感染人数异常的高，主要原因是检测实验室在下午几个小时内发现了多起结果呈阳性的病例。
对于这种在较短的窗口期内出现不寻常的病例激增情况，卫生部正在进行调查，并在下来几天密切监测趋势。”
到了晚上，又有进一步补充：今天情况看似正常，单日新增病例数字没有异常的高。
（*截止到椰子发文前，卫生部暂未有进一步解释。）
连处理病例的第一线部门都觉得不同寻常。
对于我们来说，病例异常暴涨这个事情更是疑点重重。
比如，虽说病例是昨下午检测出来的，但这批样本是什么时候送去实验室的？早就有了，还是昨天下午才送到？
再比如，这批阳性结果的病例的分布是社区的？还是客工宿舍的？还是两者兼有？
甚至因为现在原因成谜，坊间甚至有人捕风捉影开始阴谋论，讲“样本污染”了。
结合每周感染增长率来看，如果不是病毒扩散发现的新病例，有可能就是囤积在实验室的阳性结果样本，突然被挖出来。
不过这只是猜测，具体情况卫生部还在调查。
到底是不是如此，接下来几天的病例走势也能给我们答案。
网友反应：病例激增了
病床还够用吗？
病例异常暴增，引起了一大波网友的议论。
而且大家的反应跟关心的点也非常明确，主要有以下几个：
1）病例破5k不意外，早就料到
“他们早就说过病例会破5千的吧。。我就是惊讶竟然可以预测这么准。”
“我们都知道实际确诊数超过每天公布的了，所以其实也没什么好不寻常的。关键是这些新增病例里边有多少得进ICU？”
“这周5千，下周就又掉到4千了，到时就可以说感染率已经降到1以下了，可以恢复5人堂食了。”
“还监测？很明显病例激增速度很快啊，这都没算上那些ART阳性没症状的人。”
“是啊，ART阳性没症状的还没统计，都能破5千了。”
“看到报道，我都有种随时都会中病毒的感觉。”
2）3000例的时候病床就紧张了，现在5000例要怎么办？
“病例激增还在继续，那ICU的病例是不是也会增加，还有死亡病例。现在的情况感觉像是一线工作者的压力越来越大，但我们能做的就只有打疫苗。”
“想知道ICU可用的病床还有多少？医院一般病房可用的又有多少？我们还有12个输入，所以这些输入病例确诊了也是来占用新加坡医疗资源的？”
“就算病例激增，彭博社论坛还是会照常允许5人堂食。同时，还会有更多旅游通道给没有打疫苗的人（指旅游泡泡）和更多国家。”
3）病例数字已经不再是需要关心的首要位置
曾经被评为新加坡杰出人物之一的公众人物，郑恩里也发表了看法：
“病例是次要的，ICU的情况才是关键。现在要扭转形势只有给剩余的那些1.5%老人进行疫苗接种。我们还得继续开放，欢迎那些打完疫苗的旅客，不要再限制群组人数，只要在室内戴口罩就好。
在第一梯队里我们已经算是相当落后的了，我们要继续跟欧洲/英国/美国/澳洲以及新西兰泡泡。”
新加坡现在的局面是疫情扩散，病例激增，但还是要对外开放。
很明显，支持归支持，也都担心本地的医疗资源到底撑不撑得住。
毕竟才宣布追加100张ICU病床，病例就破了5k。
今天早上，总理夫人何晶也在社交媒体上发文，对新加坡的现状发表了看法。
总理夫人：打追加剂防二次感染本地每确诊1人，关联未知病例3-5人
何晶夫人今早发文，信息量满满。
疑似先是对昨天的暴增进行侧面回应，然后再分析我们目前的疫情状态。↓
从内容来看，主要有以下几个重点：
1）近期人流活动有所增加，要打追加剂以防二次感染新冠
何晶夫人贴出了一张新加坡的谷歌移动数据走势图，说明近期出门社交活动的人有所增加。
其中，灰底代表着日增病例。蓝线代表零售业及景点的人流活跃程度。
表中很明显可以看出，出门的人越多，病例人数就多。
特别是到了10月20日及以后，到社区中活动的人流明显增加。↓
对于这种情况，她认为出门社交、堂食是人的本性，可以理解。
而我们能做的，就是继续接种疫苗。特别是要追加第三针，这将预防新加坡发生二次感染新冠病毒的情况。
（关于二次感染，椰子前天文章也有专门解释：戳这里看。）
2）新加坡每发现一个确诊，关联的未知病例可能至少3到5个
从数据看，像美国等国家每确诊1人，意味着可能关联5到6个病例还未被发现。
而在新加坡，每发现一个确诊，关联的没有被发现的未知病例可能至少3到5个。
只要这些人，不要同时跟剩下那部分没有打过疫苗的老年人（约7万）交叉接触，我们的医院就有能力可以应付现在的局面。
只是现在的情况也不理想。
（为了新冠）医院不得不推掉其他人的医疗需求，而这些都伴随着代价，可能是其他人的生命。
因为推迟手术或治疗也会导致更危险的情况发生。
3）病例还在继续增加，但跟VTL通道旅客及返新公民无关
现在，新加坡的每周病例增长率为1.15，这意味着我们的过去一周比前一周大概病例增加15%。
病例还在增加，但这跟疫苗接种者旅游通道（VTL）或者那些返新的公民无关，或者是通过其他渠道进来新加坡的人。
4）面对现实吧，病毒就在我们中间
坦白说，让我们面对现实吧。
病毒就在我们中间，在你身上或者我身上。
可能是距离3米左右的渔夫，或者是同样在钓鱼的距离3米外的我们身上；可能我们都有；在排队打包的时候，或者在超市买东西付款的时候。
但是当我们都打完疫苗，适当的时候打完追加剂，那么我们就不用怕病毒了。
我们要做的就是避开那些没有打疫苗的老人，降低传播风险。
原文
总理夫人不遮不掩，新加坡是什么情况，讲得其实挺一针见血的。
选择病毒共存的新加坡，这条路才走到一半。
如果不考虑更严格的限制措施，那么要挺过这个阶段，只有大规模开打第三针。
昨日3个年龄段病例暴增
ICU床位仅剩72张
昨天暴增2000多例，有3个年龄段的确诊人数几乎翻倍！
咱们可以对比一下前天，跟昨天的病例年龄确诊人数。
26日新增3272例，各年龄段确诊人数分布如下（N代表图表无统计）：
0到11岁人群，确诊222人；12到19岁人群，确诊N人；20到29岁人群，确诊532人；30到39岁人群，确诊765人；40到49岁人群，确诊631人；50到59岁人群，确诊518人；60到69岁人群，确诊308人；70到79岁人群，确诊136人；80岁以上人群，确诊N人；
27日新增5312例，各年龄段确诊人数分布如下：
0到11岁人群，确诊416人；12到19岁人群，确诊183人；20到29岁人群，确诊900人；30到39岁人群，确诊1309人；40到49岁人群，确诊992人；50到59岁人群，确诊783人；60到69岁人群，确诊436人；70到79岁人群，确诊205人；80岁以上人群，确诊87人；
其中特别是12岁以下、20岁到29岁、30岁到39岁这三个年龄段，分别一下子暴增194例、368例、544例。
其他年龄段的病例增幅，大概在几十例到一两百例，跟之前的日增状况相比属于正常范围。
此外，让人在意的还有关于死亡病例及疫苗接种者住院的情况。
截止到昨天，新加坡共计1777名新冠患者住院，比26日少十人。
但是这少10人非常耐人寻味。
昨天新增的死亡病例，恰巧也是10个。现在没有再公布死亡病例的性别、国籍、疫苗接种状态。
我们仅能知道昨天10人，年龄介于54岁到96岁，都有潜在疾病。有1人没有打过疫苗，没有已知病症也去世。
而正在住院的重症患者共450个。其中308人在普通病房吸氧；76人因为情况不稳定，在ICU密切观察；66人病危，在ICU插管治疗。
让人焦虑的是什么呢？
据统计现在本地可用的ICU空床位只剩下72个。
截止到昨天，累计357个ICU病床中，有142个新冠患者在用，143个给非新冠患者用。
前两天卫生部说到会追加100张，最快可能也得下周安排到位。
另外，现在住院的新冠患者中，不少是打完疫苗的，情况如下：
入住普通病房的有1327人，其中564人没打过疫苗，740个打完2针疫苗，23人打完第三针。
需要吸氧的有384人，其中239人没打过疫苗，142个打完2针，3人打完第三针。
入住ICU的有66人，其中42人没打过疫苗，24个打完2针，0人打完第三针。
看起来，打了追加剂确实相当于再多一层防重症保护，而2针疫苗可能已经不够。。。
事实上对于身体强健的人来说，3针堪堪够用。
但对于那些免疫力功能差的人来说，可能要打第4针。
美国疾控中心近期有关于接种疫苗的最新指南，表示：免疫力功能中度或严重低下的人，可能需要接种第4针。
约翰霍普金斯大学的研究更是在敲响警铃：
同样打完疫苗，免疫功能低下的人住院或因新冠去世的可能性比一般人高出485倍。
所以说，身体是本钱。
尤其在这场新冠大流行之下。
椰友们，你们会打第三针，甚至第四针吗？留言聊聊~
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