全国皮肤中心与国立健保集团综合诊疗所合作，试行“皮肤远程医疗问诊”的服务，让皮肤病情况较不复杂的病患，不用到皮肤中心也能获得专科医生的远程诊断，省却转介过程的等候时间与麻烦。

蔡欣颖　报道

choyxy@sph.com.sg　

在国立健保集团综合诊疗所求医时，符合条件的皮肤病患者当天就能获得全国皮肤中心专科医生的问诊服务。

这项服务适用于经医生评估后，非紧急且病况较不复杂的皮肤病患者，例如湿疹、青春痘和荨麻疹患者等。

这类病患从综合诊疗所转介到全国皮肤中心，一般等候时间约40天。中心与国立健保集团综合诊疗所合作，推出名为“皮肤远程医疗问诊”（Tele-DERM）的服务，让病患无需长时间等候。

皮肤病患者在综合诊疗所求医时，拥有相关皮肤科文凭的家庭医生会先问诊。若认为需要皮肤专科医生进一步评估，家庭医生会用相机把患者的皮肤病况拍下，再把照片、症状说明及病史等上传到专门的网络平台。

家庭医生过后会通知值勤的专科医生，与对方讨论治疗方案或是否需要转介，整个过程约30分钟。完成后，家庭医生会通知患者诊断结果。

全国皮肤中心主任陈雪芬副教授前天受访时说，除了省却等候时间，该服务也能为病患节省到中心接受问诊的费用及交通费。

中心的首次问诊费，在津贴后介于36元至54元。一般上，综合诊疗所的问诊费约14元。

腾出时段治疗严重皮肤病患

陈雪芬强调，紧急或复杂皮肤病患者，仍需转介至中心进一步问诊和治疗，等候时间在一个星期内。

她指出，远程医疗服务能减少不必要的转介案例。“我们能把这些时段保留给较紧急和复杂的皮肤病患者，缩短他们的等候时间。从去年1月至今年4月，我们省下了306个预约时段。”

至于为何不提供视讯服务，陈雪芬解释：“我们尝试不同平台包括视讯，但在为皮肤病患者做诊断时，我们需要高解析度的图像以做出准确诊断。”

全国皮肤中心顾问医生姚益荣说，接受服务的皮肤病患者若仍需转介，也能更快展开后续检查和治疗，因为中心的医生已做初步诊断，对病况有一定了解。

后港综合诊疗所去年1月率先展开这项皮肤远程医疗问诊服务的试验计划，服务过后在国立健保集团旗下的九家综合诊疗所推出，16个月内有174人受惠。

心理卫生学院也在去年11月采用的远程医疗问诊服务，约有80名住院病患受惠。当局正探讨把服务扩大到中长期护理中心的可能性。

蔡罗恩（23岁，学生）是受惠者之一。他因颈项和上身出现红色斑点，到后港综合诊疗所求医。医生过后通过远程医疗问诊，与专科医生讨论，最后诊断为湿疹。他说：“我觉得这样很方便，不用再另外安排时间到皮肤中心看医生，省时省力。”