实况报道

黄小芳　xfhuang@sph.com.sg

怀孕六个月的少妇吴桔葶上星期六（13日）在一场车祸中丧命，医生紧急进行剖腹手术取出她腹中的女婴。

家属过后通过媒体为女婴征求母乳，希望她出院后可以饮用，确保营养充足。

媒体报道后，热心的公众纷纷挺身而出，表示有意捐赠母乳。但有医生警告，让婴儿饮用别人捐赠的母乳，存在不少隐患。

在网上捐赠母乳是否安全？本地有哪些母乳捐赠平台？若无法为婴儿提供母乳，寻求捐赠是否是最佳的选择？

母乳含有丰富的营养，对新生儿而言，是最佳的食品选择。世界卫生组织建议，六个月以下的婴儿不应食用母乳以外的食物，在两岁之前也应继续喝母乳，以加强免疫力和体能发展。

世卫组织的网上数据显示，全球只有不到四成的母亲让未满六个月的孩子食用纯母乳。

世卫组织认为在母亲无法提供奶水的情况下，最佳的代替品是通过母乳捐赠库获取母乳，以确保婴儿可以获得重要的养分。

母乳不足 网上征求

不过，本地目前没有这类捐赠库。卫生部长颜金勇本月初在国会书面答复议员询问时透露，淡马锡基金会正在和竹脚妇幼医院合作成立本地首个母乳捐赠库。但计划仍处于初期阶段，最快得等到年底才能公布更多计划详情。

若坚持用母乳，本地父母目前唯一的选择，是通过网上母乳捐赠平台或母亲互助网络获得母乳捐赠。

面簿页面Human Milk 4 Human Babies（简称HM4HB）是本地唯一专为母乳捐赠而设的网络平台。这个于2010年成立的页面旨在让无法亲自哺乳的母亲征求母乳捐赠。

页面的主要管理人哈米顿（31岁）回复《联合早报》询问时说：“HM4HB希望让无法哺乳的母亲知道，除了奶粉以外，还有其他选择。奶水过多的母亲也不必丢弃宝贵的母乳，可以让别的孩子受惠，这是个双赢的做法。”

有意共享母乳的母亲可以在面簿上贴文，页面管理人会提供一些注意事项和建议，但不会对有意捐赠母乳的母亲或她们的母乳进行检测。

哈米顿透露，近年来有越来越多人了解母乳的益处，因此HM4HB的使用率也有所增加，每天最多会有五则有关捐赠或征求母乳的贴文。

专家：可能传播疾病

哈米顿说：“HM4HB建议母亲在共享母乳前先了解其中的利与弊。在做任何安排前，也应了解捐赠者和获赠者的背景，只有在完全安心的情况下才和别人共享母乳。”

哈米顿也认为，“所有母乳原本都是捐赠者为自己孩子准备的，没有人会想害自己的孩子，因此相信在吸取和存放母乳时，捐赠者都会谨慎处理。”

但有受访专家警告，母乳可能会传播疾病，因此父母在共享母乳时应格外谨慎。

伊丽莎白医院哺乳顾问孙蓉不赞成经非官方渠道共享母乳。

她解释，母乳可能会传播爱之病病毒或其他疾病，本地目前没有任何管道可以让父母检测母乳捐赠者的身体情况和母乳的质量，“因此让婴儿饮用配方牛奶是较安全的选择。”

鹰阁医药中心妇产专科兼泌尿专科顾问医生钟耀伦说：“未满四个月大的婴儿体内无法制造抗体，母乳中丰富的抗体可加强他们的免疫力，这是奶粉无法取代的。但共享母乳存在一定的风险，母亲在征求母乳时应对捐赠者有足够的了解，确保她们身体健康，并且没有服用酒精或药物。”

母乳五大迷思

一、摄取母乳的孩童智商比喝配方奶粉的孩童高？

有研究指出，母乳可以促进婴儿的智力发展。但鹰阁医药中心妇产专科兼泌尿专科顾问医生钟耀伦认为，目前的研究都缺乏强而有力的论证，婴儿的智商和基因、生长环境，以及其他的饮食习惯息息相关，不能断定母乳是提高孩童智商的主要原因。

二、只要加热母乳就能全面杀菌？

杀菌是个复杂的程序，必须确保所有器具和环境都经过消毒。居家环境和器具难以达到严格的无菌要求，因此在家加热母乳不太可能达到全面杀菌的效果。

三、母乳可免受细菌污染？

母乳虽然含有抗体，但仍可能受细菌污染。因此在吸取、储存，和运送的过程中都必须注意卫生，避免奶水受污染。

四、只要母亲没有病症，她的奶水就可以安全饮用？

爱之病病毒可在人体内潜伏长达数十年，患者期间不一定有明显症状，但仍可通过体液传播病毒。目前预计仍有超过三成的病患，不知道自己感染爱之病病毒，因此就算母亲认为自己没病，也不能完全排除奶水带病毒的可能性。

五、母乳解冻后只要迅速放回冰箱就可以继续保存？

母乳在冰箱冷藏柜可存放六至12个月，一旦解冻就会变质。公众在获取母乳捐赠时，应使用冷藏袋运送冰冻的母乳，一旦发现乳汁解冻就应尽快饮用，不可放回冰箱冷藏。

捐赠者顾虑

查询征求者背景再捐赠

母乳捐赠不只涉及食品安全隐患，网上也曾有男子为满足性癖好，向妇女索取母乳捐赠。受访捐赠者都表示，捐赠母乳时会留意对方背景，以保障自己的安全。

去年9月，一名男子涉嫌在购物网站Carousell上向多名母亲索取母乳，过后甚至向他们发送自己喝母乳的照片和猥亵留言。

曾多次在HM4HB面簿上贴文捐母乳的温慧琪（33岁，行政员）受访时说，由于HM4HB是公开的捐赠平台，她每次贴文都有大约四到五位母亲留言，表示有意索取她的母乳。

“我会查阅征求者的面簿资料，确保她们确实育有婴儿。我一般也只会回应女性的留言，若是男性，我则会有所防备。”

也有捐赠者透露，她们不会向陌生人捐赠母乳，而是通过母亲互助网络，和相识的母亲共享母乳。

林沁娜（34岁，教职员）说：“网上的母亲互助网络平台大多为私人群组，背景可疑的人一般无法加入。因此在群组里分享母乳，我比较安心。”

廖美琪（34岁，行政员）说：“我宁可丢弃多余的乳汁，也不希望别人利用我的好意，进行不当的行为。如果是有心为孩子寻找适合的母乳，征求者自然会想了解我的生活和饮食习惯，若他没有询问详情或有异常的行为，我就不会继续和他们接洽。”

除了个人安全的考量，受访者也会尽可能保障母乳的质量。

温慧琪说：“我家里特别添购了专门储存母乳的冰箱，确保母乳不会和其他食物接触并受污染。”

林沁娜说：“不论是为自己的孩子哺乳或为其他婴儿捐赠奶水，我都会采取同样的卫生措施，确保身体和吸乳器都经消毒，在吸取乳汁后也会尽快放入冰箱冷藏。”

获赠者个案

妈妈无法分泌乳汁　女儿喝捐赠母乳也健康

40岁的吴思莲去年5月产下二女儿，她原本想亲自为女儿哺乳，但生产后不久就无法分泌乳汁。为确保女儿在成长过程中获得丰盛的营养，她最终选择通过母亲互助网络征求母乳捐赠。

吴思莲的大儿子今年九岁，由于国人过去对哺乳的意识不高，她在儿子刚出生时，并没有让他喝母乳。

但近年来有越来越多人倡导哺乳，网络上也有许多推广母乳益处的贴文，她因此下定决心要让女儿饮用母乳。

但她在女儿四个月大时结束产假，回到职场工作，巨大的工作压力使她无法继续分泌乳汁。她这期间刚好在母亲互助网络里结识一名生产月份相同的母亲，也在交谈过程中发现这名母亲有多余的奶水可捐赠，便开始向她索取母乳。

吴思莲说：“母亲互助网络的成员常有聚会，我和捐赠者也见过三四次面，我相信她会诚心地为我的孩子提供可安全饮用的母乳。”

女儿四个月到10个月大时，吴思莲会定期到这名母亲的家中索取约60包180毫升的母乳，可供女儿喝上两个星期。由于女儿时常起红疹，她也会用母乳为女儿洗澡。

吴思莲说：“我相信母乳对女儿的免疫力和发展都有帮助，相较于没有喝母乳的大儿子，女儿成长速度更快、较少生病，皮肤状况也更好。”

虽然母乳捐赠让女儿获益不浅，但吴思莲仍担心家中长辈无法接受这种母乳共享方式。

她说：“长辈的思想较保守，我担心他们会对我的决定有意见，所以没让父母或家公家婆知道。”

全球概况

捐赠库欧美盛行　东南亚仍在发展初期

母乳捐赠库起源于20世纪初，随着奶妈行业日益衰落，加上医生逐渐意识到母乳的重要性，奥地利在1909年成立了全球首个母乳捐赠库，美国、德国和多个欧洲和拉丁美洲国家也相继成立母乳捐赠库。

母乳捐赠库在西方国家较为盛行，单在欧洲就有超过20个国家设有母乳捐赠库，由官方或非盈利组织经营的母乳捐赠库多达200多个。

东南亚国家是在近期才开始成立母乳捐赠库。菲律宾的首个捐赠库于上世纪90年代落成，越南的首家母乳捐赠库则在今年2月开幕。

不同国家的母乳捐赠库运作方式有别，但主要提供的服务包括对捐赠者进行抽血检测，确保他们不带爱之病病毒等疾病，并检测获赠的母乳是否受细菌感染。

捐赠库也会为母乳提供冷冻储存和消毒，并为早产或患病的婴儿优先发放获捐的母乳。

义顺集选区议员黄国光认为，“尽管母乳捐赠库的经营成本较高，但能解决新生儿的健康问题，长期而言可节省大笔相关的医疗费用，不论对父母或政府都有好处。如今有很多人在网上共享母乳，这也显示国人对母乳捐赠的接受度已达到一定的水平，捐赠库的母乳供应问题应该不大。”

政府国会卫生委员会主席谢世儒医生则持不同看法，他说：“在网上捐赠母乳相对容易，但若要经由正式的母乳捐赠库捐赠母乳，需要经过更繁复的检测过程，是否有足够的国人愿意这么做？成立母乳捐赠库是个很好的构想，但政府还得进一步研究这类设施的可持续性。”