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科兴疫苗在国际上一直以来就存在争议。

甚至在本地还出现了不同的阵营，比如认为灭活疫苗如科兴、国药比较好的，也有认为mRNA疫苗如辉瑞、莫德纳比较好的。
不过现在还出现了第三个阵营。

先打了科兴，又不放心去打了辉瑞的混打阵营。

到底怎么一回事，来了解下~

科兴疫苗抗体遭质疑有人补打辉瑞

先简单解释下原理。

为了抗病毒，大家都会去接种疫苗。而接种疫苗后必须产生抗体，以此来抵御新冠病毒入侵。

而接下来要讲的就是关于这个抗体多少的事情。
据采访，本地一个年龄43岁的妇女起初是打了2针科兴疫苗。

打完2针科兴以后，她去做了检测，发现体内抗体只有140。
而同样已打完2针，但接种的是辉瑞的同事，体内抗体数量达到了她的9倍。

这个妇女觉得有点慌，于是决定去补打第三针辉瑞。

而这次她再一次做了抗体检测，发现体内的抗体数值高达1900。
来源：NTUC Income | 示意
如果是一般人看到这里，可能第一个想法就是觉得，哦，科兴不行了，还是辉瑞靠谱。
但其实，在下结论之前还要考虑到这两点：
1）接种完2剂科兴，再追打第三剂辉瑞，已经属于接种追加剂及混打范围。
早前本地梁浩楠医生已经透露过：

从理论上看，接种2剂科兴疫苗，再加上1剂辉瑞疫苗，效果会更好。
这个原理大概是这样：

科兴疫苗属于灭活疫苗，制作原理就是将新冠病毒杀死取得。

这意味着科兴保留了病毒的完整原型，可以全面激发免疫系统。

而辉瑞疫苗更倾向于引发人体对于特定病毒的抗体。

所以，从疫苗原理理论上看，适合先2剂科兴，再1剂辉瑞，效果更好。
混打不同类型疫苗，有效性可能会更高，这个观点其他人也表达过。

比如卫生部长王乙康，就特别强调：
“接种不同的疫苗可能可以达到更强的保护作用，这是有科学根据的。”
所以在这个基础上也可以说，抗体数值高是得益于混打不同疫苗，而非特定某款。

2）疫苗有效性主要通过真实世界数据验证
中国疫苗有效性也不是第一次被质疑了。

尤其是抗体水平，几乎每次都能拿出来当一个铁证。

按目前公认的抗体水平标准，抗体数值从高到低排列是：莫德纳＞辉瑞＞科兴。

这就有点抗体鄙视链的意思了。

比如，现在的说法是这样的：
打完莫德纳的人体内抗体数值是打完辉瑞的2倍，而打完辉瑞的抗体数值是打完科兴的9倍。
这两组数据分别来自比利时跟中国香港大学。
不过对于“科兴抗体会降低”的问题，其实国内早有相关反馈。
因为国内大多数人接种的是科兴跟国药，比较早打完疫苗的就担心新冠疫苗中和抗体水平下降会没有保护效果。

所以就提出不然给大家做抗体检测。
但官方的回应是：没必要，也不可行。

官方如何回复抗体低？

中国国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟，他是这样解释的：
“临床试验的结果表明，新冠病毒疫苗具有较强的免疫原性（对特定抗原有免疫反应）。
来源：新华网

接种疫苗后，中和抗体的阳转达到了90%多，同时接种疫苗后能刺激人体，除了产生中和抗体以外，还会产生细胞免疫以及免疫记忆。接种疫苗后抗体水平逐渐下降是人体免疫系统的自然反应，但是并不代表疫苗失去了保护效果。
以前的常态疫苗都没有开展人群的抗体检测，也没有这方面的法定要求。
评判一个疫苗是否有效，主要还是要通过前期的临床试验，以及后期基于大规模疫情的真实世界研究来综合研判，而不能简单以中和抗体水平判定疫苗是不是有效、是不是能保护。
所以，在现阶段的情况下，既没有必要开展大规模人群的抗体检测，也不可行。”
来源：line today
关于真实世界数据，郑忠伟也有详细说明科兴疫苗在全球各国的施打成果：
①智利：以1000多万人为研究样本
结果：疫苗预防感染的保护率为65.9%，防住院保护率为87.5%，防重症的保护率是90.3%，防死亡的保护率是86.3%；
②阿根廷：接种2剂灭活疫苗的60岁+人群，分年龄段研究死亡保护率
结果：总体保护率是84%，其中60至69岁是80.2%，70至79岁是88.3%，80岁以上是77.6%；
所以，仅凭抗体来评价一款疫苗的有效性，其实远远不够。

权威医学刊物柳叶刀在8月初还发布过一个研究结果：打完2针疫苗以后，人的总抗体水平从第六周以后开始下降。
10周内就会减少50%以上。

这个情况不分年龄、慢性疾病、性别。
这也是为什么，疫苗追加剂会被安排上的原因之一。
不管是科兴、辉瑞还是莫德纳，现在的疫情环境已经不是几个月、甚至半年前那个单纯考虑一款疫苗有效性的时候。
新的变异病毒正在不断形成。
日本首现变异版的德尔塔病毒，南非那边的另一新冠变异变异病毒C12也有重新开始活跃的迹象。

而摆在我们面前的就三条路。

1）追打第三剂。撇开原本对单款疫苗的崇拜或者歧视，不同类型疫苗可以混打，且安全的话，就继续接种。
2）等待专门针对变异病毒的疫苗。现在已有透露消息的是国药跟科兴，因为灭活疫苗制作原理，目测会最快面世。
3）遵守必要安全措施，注意个人卫生习惯，戴好口罩。
来源：Chinatimes
椰友们，你们有想要打追加剂吗？