来源|SingPlus新加坡直通车
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新加坡卫生部再增设冠状病毒疫苗接种中心,其中四所中心将会为民众施打美国莫德纳疫苗。
据卫生部发表的文告,已经从昨日(3月17日),在武吉巴督、红山、裕廊西、榜鹅、盛港、淡滨尼,以及兀兰等七个地方增设七所疫苗接种中心。
其中四所将会为民众接种来自美国的莫德纳疫苗,这些中心包括丰加北民众俱乐部、马西岭民众俱乐部、榜鹅民众俱乐部,以及拉丁马士民众俱乐部。
而其余的疫苗接种中心、综合诊疗所和制定公共卫生防范诊所则会继续提供辉瑞疫苗。
当局解释,每所疫苗接种中心只会提供一种疫苗,且民众必须选择在同一地点接种第一剂和第二剂疫苗。
根据当局提供的数据,目前本地共有31所疫苗接种中心、20家综合诊疗所和22所公共卫生防范诊所提供疫苗接种服务,预计到了下月中旬,全岛的疫苗接种中心将增设至40所。
根据研究报告,莫德纳疫苗保存温度是-4℉(零下20摄氏度),而辉瑞疫苗则需要-94℉(零下70摄氏度)。
因此,莫德纳被分配到的地点均是没有「超低温」冷冻设备的小型诊所,或疫苗施打中心。
辉瑞则经常被分配至具备「超低温」冷冻设备的大型医疗中心,或大型疫苗施打中心。
01.
辉瑞 vs 莫德纳
早前《洛杉矶时报》曾有一篇报道引起广大亚裔人群的注意,报道指出在莫德纳(Moderna)及辉瑞(Pfizer)各自的临床试验中,莫德纳疫苗对亚裔的效果是100%,辉瑞只有74.4%。
然而,专家指临床数据有限,这种说法不足采信。
新加坡目前只提供莫德纳与辉瑞疫苗对抗新冠。辉瑞(Pfizer-BioNTech)和莫德纳(Moderna)疫苗使用相同的基本技术,称之为信使核糖核酸 (mRNA),来提供细胞产生抗体所需的遗传密码。
这些疫苗本质上教会细胞如何在不使用导致 COVID-19 的活病毒的情况下,制造可激发免疫反应的蛋白质。
目前,莫德纳的有效率是94.1%,而辉瑞的有效率是95%。
从技术上而言mRNA疫苗具有三大优势:一是疫苗抗原靶标选择更为精确,诱导产生的中和抗体特异性高,疫苗安全性更好;二是容易实现产能迅速放大;三是冷链成本低,容易实现人群大规模接种。
但这种核糖核酸相当脆弱,碰上高温容易分裂失败,因此必须保存在低温。
有效性怎么样?
辉瑞 Pfizer
- 三期临床试验证明,接种两剂后,在预防出现症状的 COVID-19 方面,疫苗总体有效性为 95%。
- 临床试验证明,接种第二剂后,在 65 岁及以上人士中,疫苗有效性为94.7%。
莫德纳 Moderna
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三期临床试验证明,接种第二剂后,在预防出现症状的 COVID-19 方面,疫苗总体有效性为 94.1%。
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经证明,接种第二剂后,在 65 岁及以上人士中,疫苗有效性为 86.4%。
制备略有不同
辉瑞 Pfizer
-
药瓶解冻后,必须先用生理盐水(基本上为盐水)稀释疫苗才可以注射。
莫德纳 Moderna
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这些疫苗随时可以接种。无需稀释。
重要性:必须稀释疫苗并不罕见。例如,医疗保健提供者提供麻疹疫苗时,就会稀释疫苗。
要注射几次?
辉瑞 Pfizer
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为了使之完全有效,疫苗需要注射两次,间隔21 天。
莫德纳 Moderna
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需要注射两次,间隔 28 天。
副作用
辉瑞 Pfizer
-
据 FDA 称,最常见的副作用为注射部位疼痛,其次为疲劳、头痛、肌肉疼痛、发冷、关节疼痛和发烧。
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在英国,两名医疗保健工作者报告在接种疫苗后出现严重的过敏反应(过敏症);阿拉斯加州的两名医疗保健工作者报告在接种 Pfizer-BioNTech 疫苗后出现严重的过敏反应。
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在美国的试验中,四名接种疫苗人士出现颜面神经麻痹,这通常会导致面部肌肉暂时麻痹。
莫德纳 Moderna
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FDA 分析发现,最常见的副作用为注射部位疼痛,其次为疲劳、头痛、肌肉疼痛、关节疼痛和发冷。
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三名接种疫苗的试验参与者出现颜面神经麻痹。
据新加坡卫生科学局的公开数据显示,本地冠病疫苗注射工作开展近一个月的时间,一共接获432起不良反应通报,其中三起为严重过敏性反应。
他们大多数为注射处的肿痛、发烧、头疼、晕眩等一般症状,以及其他如红疹等过敏反应。当局强调,这些不良反应与接种其他疫苗所出现的不良反应相似,而这些症状一般会在数天内自行消退。
02.
儿童应该打哪款疫苗?
目前,市面上还没有针对16岁以下儿童的新冠疫苗。
新加坡批准的两款疫苗:辉瑞 Pfizer和莫德纳 Moderna,分别适用于16岁及以上人士,以及18岁及以上人士。
因此,尽快在其他年龄段人群展开试验,是将疫苗推广到成人以外的重要一步。
而莫德纳在本周二(3月16日)宣布,它已经在美国和加拿大开始的2/3期试验中对6个月至12岁以下的儿童测试其新冠疫苗。
该研究将由两部分组成,第一部分旨在确定6个月至2岁之间的人的正确疗效剂量,并分别确定2岁至12岁的儿童的正确剂量。
“儿童通常需要比成人更低剂量的疫苗,我们要确保找到能提高他们免疫力的最佳剂量,”
主管Jacqueline Miller告诉ABC的 “早安美国”。
研究的第二部分将研究相隔28天给予疫苗剂量的 “安全性、耐受性、反应原性和有效性”,利用第一部分的中期分析来决定剂量。参与者将在第二次接种疫苗后的12个月内接受监测。
无论如何,未满18岁人士可能要到2021年晚些时候才有资格接种疫苗,因为医疗保健工作者、养老院居民和工作人员、基本工作人员、65 岁及以上人士,以及有特定健康风险人士被选定为首批接种人群。
到那时,年轻群体亦有机会接种其他疫苗。
据悉,中国科兴首批冠病疫苗已于2月24日抵达新加坡。
根据新加坡卫生部发布的文告,科兴(Sinovac)已提交初步数据,卫生科学局在等它提交所有必要信息,以按照“大流行病特别采用程序”针对制造过程、安全性和疫苗效能展开仔细科学评估。
一旦通过将投入使用。
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