今年新加坡最大的骨痛热症集中在裕廊西91和92街,目前已经出现了60例病例,其中最近已经有三人去世了,大家一定要引起注意。
这三人分别是:
68岁的妇女,她4月13日在国外逝世;
41岁男子,4月29日进入医院后病情恶化,5月3日过世;
63岁妇女,5月1日进入医院后病情恶化,5月3日逝世。
关于骨痛热症
骨痛热症是由蚊子传染滤过性的毒菌所引起的。骨痛热症是 一种严重、似感冒的病症。它能侵袭婴儿,少年儿童及成年人,但很少导致死亡。
骨痛热(登革热)症是通过受感染的雌性伊蚊,把滤过性病毒传染给人类。一般上当其他蚊子吸到这些感染滤过性病毒患者的血时,便感染这种病毒,而蚊子再到处叮人,便把病菌传播给其他人。骨痛热症的滤过性病毒能潜伏在人体内3-14天不等(平均常见的是4-6天)。患者通常会经历突发性的高烧及变化复杂而又不明确的迹象和症状。
如何区别与确诊骨痛热症和一般发高烧的症状?
骨痛热症病毒属于黄病毒科(flavivirus),可分为4种血清型。骨痛热症潜伏期为4至7天,病发期则分为3个阶段即发烧期、关键期及康复期。
一般上常见的症状包括发高烧,为期2至7天,脸部发红、身上出现红疹、肌肉酸痛、关节酸痛、眼窝痛、呕吐、头痛等。一些病患也会出现喉咙痛,结膜发炎等。而其他病毒或细菌感染也可导致类似症状。因此不太容易区别其他病毒所引发的高烧。如果发高烧超过3天及有肌肉关节酸痛,却无喉咙发炎或其他细菌感染的症状,则需要格外小心。
骨痛热症至今仍未有特效药,那医生能提供什么援助?
病情轻微者只需要接受对症治疗(symptomatictreatment),服食退烧药、每日充份卧床休息、最重要是补充足够水分、维持良好排尿习惯,并接受诊所的临床检查及血液分析观察病情即可。切勿使用非类固醇抗炎药(NSAIDs)。诊所医生将会每日追踪及观察病患,若有出现以下警示症状(warningsigns)如:
腹痛。
持续性呕吐、腹泻(24小时内3次或以上)。
第三空腔体液聚积(如出现腹水,胸腔积液等)。
自发性出血。
烦躁不安/精神混乱。
肝压痛。
血浓度急速上升的同时血小板急速下降等。则需马上送院就医。
然而,骨痛热症病情随时都有可能恶化为溢血热症,导致肠胃道出血、子宫出血、血尿、休克等,继而引发急性多重器官衰竭的严重并发症。
若孕妇及儿童患上骨痛热症,怎么办?
孕妇若是感染骨痛热症一定要马上送院就医。
因为若是在孕初期受到感染,流产的概率相当高;若是在孕后期受到感染,则早产的概率也提高。若是在感染期间生产,有可能会发生血崩的状况,特别是剖腹生产者。
大多数感染骨痛热症的儿童,只要精神尚好,没有警示或出血征兆,有良好的食欲、排尿顺畅,加上照顾者若是有处理发烧的知识,其实是不需要住院就医。但受感染的儿童必须要每天到诊所接受医生的检查,直到安全度过关键期为止。
若有以下情况,孩童则需要住院接受治疗:
出现警示症状
婴孩受感染
患有慢性疾病的孩童(糖尿病、肾衰竭、免疫功能低下等)
社会因素(距离医院太远、交通有问题等)
骨痛热症能导致肾和肝功能衰竭?
一般的骨痛热症(dengue fever),大部分的病患都会完全康复。只有一些患上骨痛休克症候群(dengue shock syndrome)的病患,血压会急速下降,导致多个器官,包括肾脏和肝脏功能衰竭。
骨痛热症的其中一个并发症是急性肾损伤(acutekidney injury),以前称为急性肾衰竭(acute renal failure),意即肾脏功能在发病期间急速衰竭。在一般的情况下,肾脏功能会在骨痛热症病情舒缓后慢慢恢复,不会带来后遗症。但在少数比较严重的情况下,肾脏功能会长期受损,导致慢性肾衰竭。
如何避免感染
最佳的预防方法是避免被伊蚊叮到。传播骨痛热症的蚊子通常是在住家附近或屋内繁殖。凡是有停滞的水的地方都是蚊子繁殖的温床,如:盒子,罐子,花盆等。
那些带有骨痛热病菌的旅客,到我国旅游时会把病毒引进来。而国人到那些有骨痛热病毒的感染区域旅行时,也可能感染到病毒。
避免被蚊子叮著,最明智的做法就是避免到骨痛热病毒感染性高的危险区域。防范的方法包括:选择有蚊帐或有冷气的房间,喷杀虫剂杀除屋内的蚊子, 以及喷洒含有二乙基的甲苯酰胺的驱虫剂。当您需要到一个病毒感染性高的国家时,应事先查询当地的流行性疾病,做好一切防范的工 作。
是否可以注射骨痛热疫苗做防范?
到目前为止,市场上还没有安全和有效的疫苗,可以对抗骨痛热症的病毒。因 此、这些对生 命造成威胁的疾病,必须做足防范措施,以免被蚊子叮著而感染到病毒。
如何预防和控制骨痛热症?
住家内外应保持 卫生清洁。有系统的例行视察周围,防止伊蚊在住家和住家周围滋生。公众也可以喷洒杀虫剂和在花盆内放置小石粒,阻止蚊子在水中产卵。
私人住宅者,应该时常检查和修补屋顶有缺陷的排水系统,以及喷洒有防蚊虫作用的油漆,和注意园内的花盆托盘内是否积水。