新加坡出现46例感染印度变异毒株!入境措施再次收紧!印度、巴西疫情蔓延全球……


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目前的抗疫形势又紧张了起来,全世界新冠疫情的确诊人数,已经在两个月内翻倍。

世界卫生组织总干事谭德塞发出警告,全球单日感染人数已经逼近疫情暴发以来的最高记录。之前成功控制了新冠疫情的许多国家,目前的总确诊病例却在急速上升。

根据世界卫生组织的数据,全球各个地区的确诊病例都在上升,其中巴西、印度、波兰、土耳其都在面对新的大规模爆发。

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从输入病例的数量来看,刚刚开始逐步开放国门的新加坡已经开始受到影响。

更令人担忧的是,截止目前,本地已经出现了7种冠病变异毒株,其中46起输入型病例证实感染印度B.1.617变异毒株,5起输入型病例则证实感染源自尼日利亚的B.1.525变异毒株。

4起输入型病例证实感染源自巴西的P.1(B.1.1.28.1)变异毒株,感染同样源自巴西的P.2(B.1.1.28.2)和P.3(B.1.1.28.3)变异毒株的病例则分别有1起。

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01. 印度疫情海啸

印度一直是新加坡所有输入病例的主要来源国之一。46起输入型病例证实感染印度B.1.617变异毒株。

令人担忧的是,在过去的几天时间里,印度每天的新增确诊病例都超过了20万人,相当于每小时增加10000名确诊患者。

目前,印度的新冠确诊总人数已经超过1560万,新增死亡人数也超过了2000人。

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即便是眼前惊人的数据,仍然不能说明印度新冠疫情的严重程度,专家分析印度的确诊数据只是代表了检测能力的上限,实际感染的人数远远超过现在公布的数据,只是没办法及时检测出来。

现在的印度,只能用人间地狱来形容。

病床极其紧缺,两个病人要挤在一张病床吸氧,然而氧气也无法按需供应,印度各州开始抢夺氧气。

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由于死亡人数激增,火葬场排起长长的队伍,却依旧不能及时将尸体火化,由于火炉连轴转,连火炉上的金属配件都被炙烤融化。

火葬场的工人们为了及时清理掉尸体,甚至顾不得当地的宗教习俗,在空旷的地上架起木柴,直接焚烧。即便如此,火化的等待时间也从半小时延迟到6小时,又延迟到12小时,火葬场的院子里堆满了装尸体的袋子。

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全印医学科学研究所主任古雷利亚最近表示,疫情的快速蔓延和在新加坡也出现的印度变异病毒毒株相关。

研究人员取样后发现,新变异病毒携带的两种突变,可能导致免疫逃逸和传染性增强。

一些变异病毒的感染性增强,在上次的疫情高峰中,一名患者可能会传染30%-40%的密切接触者,而目前的数据显示,一名患者可能会传染80%至90%的密切接触者。

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有鉴于印度的冠状病毒疾病疫情恶化,新加坡进一步收紧对来自印度旅客的入境措施。

新加坡卫生部昨晚(4月22日)在文告中说,从今天(23日)晚上11点59分起,所有在过去14天到过印度的长期证件持有者和短期访客,将不准入境新加坡或在新加坡过境。这项新条例也适用于之前获得入境许可的人士。

此外,近期到过印度的入境者,若在今晚11点59分尚未完成14天的居家通知,将需要到指定设施履行额外七天的居家通知。

他们将在抵达新加坡当天、履行居家通知的第14天,以及21天居家通知结束以前,接受聚合酶链式反应(PCR)检测。 

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02. 巴西正在失控
新加坡的另外几起变种毒株中有4起证实感染源自巴西的P.1(B.1.1.28.1)变异毒株。此外,感染同样源自巴西的P.2(B.1.1.28.2)和P.3(B.1.1.28.3)变异毒株的病例则分别有1起。
实际上,1月份病毒学家就在警告P.1病毒已经在巴西肆虐,到现在,巴西90%的新感染病例由P.1变种引起。
从目前巴西方面公布的资料来看,该变种病毒最麻烦之处是会造成反复感染,即便已经康复的患者,仍有可能再次感染病毒。
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这种情况的出现,也让世界认清了现实:最坏的群体免疫路线不可能。理论上说,人群有67%的人形成对病毒的免疫后,就会形成群体免疫,病毒传播速度会大大减缓,但巴西的例子,打破了人们的幻想。
目前巴西第八大城市马瑙斯的感染率到达了76%,人们以为该城市会成为全世界首个形成群体免疫的城市。但在今年1月之后,由于血清抗体滴度下降,以及变异毒株的出现,马瑙斯的感染人数再度上升,死亡人数开始飙升。
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目前巴西一天的新冠死亡人数在3500人上下,总死亡人数超过了36万,仅次于美国。里约热内卢和圣保罗,这两大城市的医疗系统已经崩溃。
卡鲁菲洛是一名ICU的医生,面对里约热内卢医院的现状他这样表示:

“在重症监护室工作了20年以后,我从来没想过我会有一天面对这样的情形。现在我们在使用体外支持系统的时候,有些时候没有镇痛剂提供给患者,他们不得不忍受插管的折磨。”

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医生们都在谴责政府没有采取及时的公共卫生政策,来降低传播和感染。
但是巴西总统贾尔·博索纳罗公开反对进行大型封锁,他表示,对于巴西来说,最重要的是尽量维持人们的正常生计,如果进行封锁,巴西面临的经济损失,对国民经济造成的创伤,要远远比病毒本身更危险。
只不过,他得了新冠后接受了良好治疗挺了过来,可巴西民众会有这种幸运吗?
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中国疾控中心首席专家王华庆在三月份曾经对媒体表示:

“按理说疫情应该得到减缓,但是它没有出现减缓反而出现了反弹,这应该给我们警醒。”

张文宏在分析中国国内的情况时则表示,非疫苗、非药物类的防控策略中国做得很好,但是在面对下一阶段,它类似于流感一样的流传特征时该怎么办,其实还是一个未知数。

“让它像流感一样自然的存在、发展,还是像灭绝天花或者脊髓灰质炎一样防控?疾病防控则略需要进一步的讨论。”

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如果像流感那样预防,人类必须接受新冠以每年高出流感20倍的死亡率在全球反复收割人命;如果选择彻底清除,那么全球需要接近90%的疫苗接种率。同时还要认识到,新的变异毒株总会在未来某一时刻降低疫苗的有效性。

未来会是如何,无人可知……

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