常见减肥饮食计划
健康减肥讲究饮食、运动及行为矫正。针灸减肥帮助肥胖者控制饮食，以达到能量摄入的负平衡。目前流传不少减肥饮食计划，我们该根据哪家饮食计划进行减肥呢？让我们一起探讨英国饮食协会（BDA）在2017年如何评价常见的减肥饮食方案。
1. 《五比二饮食法》
五比二饮食法（5:2 Diet），是以间歇性禁食为减肥原理，提倡节食者一周内有五天为正常饮食，其余两天仅进食日常卡路里摄入量的四分之一，且不能连续两天节食。其作用原理为间歇性让身体处于饥饿状态，使机体动用储备能量，减少身体脂肪含量及增加胰岛素敏感性。
专家认为5:2饮食法，其实就是卡路里摄入量的减少。若想根据五比二饮食法减肥，应该由专业营养师指导饮食规划，以免营养不足或在正常饮食日过度进食。孕妇、糖尿病患者及饮食失调者不宜延迟餐时或不吃正餐。
2. 《杜康饮食法》
杜康饮食法（Dukan Diet）即为低碳水化合物-高蛋白质饮食计划，严格禁止脂肪摄入。杜康饮食法分四个阶段进行：
第一阶段为攻击期，一般为两到七天，以无进食碳水化合物状态下（除极少量燕麦麸外），引起脂肪代谢。此阶段可快速减肥，但需要注意每日喝6-8杯水以助酮体从尿液排出。
第二阶段为巡航期，无规定期限，目的为逐渐减重，以达到理想体重为期。此阶段可纳入无淀粉类的蔬菜，以隔日纯蛋白质饮食和蛋白质合并无淀粉类蔬菜饮食交替使用。
第三阶段为巩固期，期限为所减体重(lb)乘于五日，主要帮助维持现有体重，避免反弹现象。此阶段可以根据饮食规划逐渐加入碳水化合物、水果、甜品、乳酪等食品，但务必保持每周一日的纯蛋白质饮食习惯。
第四阶段为稳定期，无规定期限，饮食习惯基本接近正常饮食，但务必遵循三点：每日服用三勺燕麦麸；每周有一日为纯蛋白质饮食；平时多走楼梯，不搭电梯。
专家认为快速减肥必然有吸引力，但杜康饮食法不健康，也不能长期维持。杜康饮食营养不均，故须额外服用维生素补充剂和膳食纤维丰富的燕麦麸。若不遵守饮食规则，易于导致长期健康问题。
3.《旧石器饮食法》
旧石器饮食法（Paleo Diet）根据古老猎人及采集者的饮食法，提倡多吃水果、瘦肉和鱼类，不吃或少吃谷类和加工过的食品，如奶制品、糖、盐、面包等。
旧石器饮食法无标准饮食规划，一般被视为低碳水化合物和高蛋白质饮食模式，有助于减肥。倡导者提出此饮食法也可减低糖尿病、心脏病、癌症及其它健康问题的风险，待长期研究结果证明。另外，由于旧石器饮食法难以避免进食肉类、海鲜及蛋类，故不适于素食者服用。
专家认为多数“旧石器饮食法”不包含一些重要食物种类，容易引起营养缺失，需要注意营养替代或服用膳食补充剂。旧石器饮食法鼓励人们少吃加工过的食品及高卡路里食品、多吃蔬菜水果；若能接受全谷类、奶制品和豆类食谱，便为更好的饮食方法。与其跟随旧石器时代祖先们的饮食方法，不如学从他们的活动水平、增加日常活动量。
4.《新阿特金斯饮食法》
新阿特金斯饮食法（New Atkins Diet）承诺将人体变成脂肪燃烧机。其主要原理为限制碳水化合物的摄入量，使人体因缺乏碳水化合物的供能燃料而转向脂肪代谢以提供身体所需的能量。该饮食法提倡高纤维蔬菜、肉类和植物类蛋白、健康脂肪类、奶制品和低血糖指数类水果，分四个阶段进行。
第一阶段为诱导期，持续2周，以让身体进入脂肪代谢模式。限制每日20-25g的碳水化合物，服用高脂、高蛋白食品，配合低碳水化合物类蔬菜。
第二阶段为平衡期，即在第一阶段的基础上逐渐添加坚果类、低碳水化合物类蔬菜和少量水果。该期的减肥效果不如前期快，故有些人选择无限期处于第一阶段，称生酮饮食法。
第三阶段为微调期，即当体重接近理想体重时，逐渐添加碳水化合物摄入，减缓减肥步伐。同时，逐渐了解自身所需的碳水化合物摄入量，以维持永久健康体重。
第四阶段为维护期，此阶段允许碳水化合物无限量摄入，但须注意其份量计算以维护体重。
新阿特金斯饮食法减肥效果快，允许红肉、牛油、奶油、乳酪、蛋黄酱的摄入，适合众多男性口味。然而，专家认为饱和脂肪、加工肉制品、红肉、盐分的摄入量并不符合当前健康饮食建议，可能会带来一些健康问题。
5.《代餐饮食法》
代餐饮食法 （Meal Replacement Diet）以一系列的代餐产品，时或配合真实饮食，提供减肥过程所须的营养物质。目前常见代餐品有剑桥代餐（Cambridge Diet）、快速苗条代餐（Slim Fast Diet）、康宝莱（Herbalife）等等，多不胜数。
专家认为每日摄入一千卡路里或以下的极低热量饮食法，一般不宜持续超过12 周。如果每天所摄入热量不足六百卡路里，就应该在医师监督下进行。 另外，有些代餐减肥法无须估计进食份量或计算卡路里摄入。虽然方便易行，但未能改善人们的饮食习惯，所以一旦停止代餐就易于出现体重反弹现象。代餐减肥见效快，但不能成为长期减肥方案。
结论
笔者认为上述五个减肥饮食法的作用机理不外乎能量摄入与消耗之间的负平衡，甚或直接引起机体运用酮体，快速消耗身体脂肪。饮食减肥的调整，因人机体、喜好而异，故重点在于自我检测；若得知某种饮食习惯或食物会影响减肥效果，就自行纠正饮食习惯或少吃那些食物。另外，强调长期减肥方案要注重饮食营养均衡并结合运动进行。
笔者为新加坡合格中医师，从事中医减肥，持有生物医学学士、中医学士及针推硕士学位。
