年过50 患大肠癌风险提升

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新加坡每年约有1400个结肠直肠癌确诊的新病例。年过50者,患上结肠直肠癌的风险大大提高,筛查就应从这个年龄开始。

结肠直肠癌是本地头号癌症杀手,它是男性最常见的癌症,在女性癌症中排名第二。

新加坡防癌协会数据显示,每年约有1400个结肠直肠癌(也称大肠癌)确诊的新病例。

新加坡国大癌症中心资料显示,从2010至2015年,至少9800人被诊断患此癌症,这意味着每天有五名国人被诊断患上大肠癌。

结肠直肠癌包括结肠和直肠的大肠癌症,其形成是始于长在结肠和直肠肠壁上的非癌性小肉瘤(或称息肉),它们可能隐藏一段时间后演变为癌症。因此,定期作肠道检验至关重要,一旦发现肠壁息肉应马上去除。

本地一项调查显示,每五名50岁至69岁年长者中,只有两人定期接受检查。

结肠直肠癌征兆与症状

年过50者,患上结肠直肠癌的风险大大提高,筛查应从这个年龄开始。结肠直肠癌的征兆与症状包括:

·粪便带血(无论是鲜红或暗红);

·腹泻和便秘交错发生;

·粪便变小、变少;

·持久性原因不明的腹部不适或疼痛(腹胀或痉挛等);

·残便感(一直有要排便的感觉);

·可感觉到腹部的肿块或硬块;

·长期感觉疲劳;

·体重激降。

便血可能是大肠癌的症状,粪便免疫化学检验(Faecal Immunochemical Test,简称FIT)可以检测便血,从而断定是否有癌症迹象。这项检测既简单又安全,适合在家中进行,每年可做一次。检验前无须禁食或改变饮食。

益多(Yakult)和新加坡防癌协会联手宣扬预防大肠癌意识,本地“益多女郎”(Yakult ladies)到订户家里派送益多产品时,也将分发防癌协会的宣传单子,鼓励人们索取粪便免疫化学检验配套,它能测试粪便里肉眼看不到的潜血。

公众可在家里自行检验

公众可到全岛众多指定地点,如政府综合诊疗所、佳宁(Guardian)和屈臣氏(Watsons)药房和防癌协会等,免费索取FIT检验配套。根据指示,在家里自行检验,完成后把它邮寄至防癌协会(免费邮资);之后,将获信通知检测结果。

研究显示,摄取L.casei Shirota菌株能预防结肠直肠癌肿瘤的产生。日本京都府大学的石川秀树医学博士(Hideki Ishikawa)为年龄介于40至65岁的398名大肠癌高风险群展开了一项测试,对比膳食纤维与L.casei Shirota菌株对预防结肠直肠肿瘤的有效性的临床研究与评估。测试者分四组,给予以下饮食指导方案:

·第一组:L.casei Shirota菌株

·第二组:L.casei Shirota菌株和麦麸饼干

·第三组:麦麸饼干

·第四组:一般饮食指导

在第二和第四年,分别给上述参与者做了结肠内窥镜检查,结果显示,服食L.casei Shirota菌株组的易癌化结肠直肠肿瘤的形成,显著下降35%。这项研究成果曾发表于《国际癌症杂志》。

1930年,代田稔医学博士(Dr Minoru Shirota)在日本京都帝国大学医学部的微生物学研究室,首次成功地分离出自然的乳酸杆菌,并经过强化培养,使它能活着到达肠道,不被胃酸和胆汁杀灭,抑制害菌的生长,这种菌后来引用代田博士的名字,取名为Lactobacillus casei Shirota菌株。

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研究显示,摄取L.casei Shirota菌株,除了可增加肠内的乳酸杆菌益生菌的数量,同时增加另一种双歧杆菌(Bifidobacteria)益生菌的数量,这两种益生菌被证实能帮助强化细胞的衔接性,有益于细胞免疫性反应,并有助于减少过敏现象发生。

新加坡国立大学杨潞龄医学院微生物学系副教授李元昆指出,维持肠道菌群平衡,确保有足够好菌激发细胞的免疫性反应,尤其是乳酸杆菌和双歧杆菌,可调节免疫系统。

应多吃含有益生元的蔬果

随着生活环境改变,成人(尤其是年长者)的过敏问题日益增多。这主要与化学物质对环境的污染,过度注重卫生与消毒,滥用抗生素等,造成免疫调节系统失衡有关。人们可多吃含有益生元的蔬果,如沙葛、白菜、奇异果,可帮助强化肠道里的益生菌存活与生长,避免吃高脂食物,因为这类食物可造成益生菌的数目减少,使肠道细胞的紧密性变松,病菌容易入侵。

李副教授指出,免疫细胞每天都在新陈代谢。新生的免疫细胞不具备作战能力,益生菌能给它们提供适当的作战训练来刺激新生免疫细胞。当益生菌与免疫细胞接触时,能激活免疫细胞,被活化的免疫细胞接着进入淋巴系统,分布全身,保持警戒状态,随时对抗外来病毒的侵袭。

-摘自 联合早报

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