X

培育厦门新经济增长极,建立厦门区域医疗中心的思考

2020年福建省GDP高居全国第七,其中泉州和福州GDP总量都进入全国22个万亿城市俱乐部,厦门才6384.02亿元(居全省第三位),比2019年度增长5.7%,增速居福建全省第二位。作为福建省核心城市的厦门经济特区,拥有优越发展区域性医疗中心的比较优势,2020年厦门已经实现了9条千亿产业链,如果能将医疗产业做大做强成为厦门市新的千亿产业链,有利于促进厦门市经济社会的可持续发展,为厦门市十四五规划的“五个中心一基地”服务。

一、厦门建立区域医疗中心的有利条件

1. 厦门市拥有区域内最丰富的医疗资源。截至2019年年底,厦门全市共有各级各类医疗机构2111个,医院有68家,厦门全市专业卫生技术人员3.7万人,卫生机构床位1.88万张,执业医师增长到14048人。厦门大学附属第一医院获得了《国际医疗卫生组织机构认证联合委员会评审标准》“Joint Commission International”简称 JCI 认证。

1990年代以来,厦门先后引进我国台湾地区的台长庚医院、安宝生殖医院、龙邦妇科医院、弘爱医院;以及日本和新加坡的医疗机构,国内的复旦大学中山医院附属厦门医院、川大的华西厦门医院;2020年各类医学美容医院超过30多家,引进和设立的各类医疗机构,极大地丰富了厦门建立区域性医疗中心的各类资源。

2.厦门拥有完善立体交通基础设施。厦门港2017年被国务院定位为中国四大综合性国际交通枢纽。到2020年年底,厦门空港开通了174条国内外航线,其中有35条国际航线,7条洲际航线,联通欧洲、北美、澳洲和东南亚各国。目前正在兴建厦门翔安国际机场,根据规划,到2028年全部修建完成4个跑道,可容纳每年7800万人次。厦门还有完善的高速公路和高铁(动车)网联接珠三角、长三角、中西部、环渤海湾等区域;厦门的邮轮经济在国内名列前茅。

3.厦门目前有厦门大学医学院、药学院、公共卫生学院,有厦门医学院等相对丰富的高等医学医药和护理人才培养机构。

4.国内有巨大的市场,2019年有2.54亿60岁以上的老人。每年医保人均开支如我国门诊病人用药从2012年人均192.5元增加到2018年人均病人的274.1元;住院病人的人均用药从2008年的5234.1元增加到2018年的9291.9元。厦门市区域医疗中心的市场巨大。

二、建立厦门区域医疗中心的内涵

1.建立厦门区域性整形美容中心

我国2018年整形美容市场规模超4500亿元,行业从业人员超过3000万。我国整形美容业以每年20%的发展速度递增,整形美容已成为居房地产、汽车销售、旅游之后的第四大服务行业。近20年来,我国医疗美容行业已发展成为涵盖医疗整形、医疗美容、注射美容等领域,形成了一个庞大的综合产业链。我国2020年约有4亿人近视眼,其中青少年近视高达2.7亿人,有庞大的眼睛矫正市场需求。

利用我国台湾地区的牙医和第二型糖尿病患治疗技术先进。我国台湾具有丰富的人工关节置换术、我国台湾地区的外科医疗微创技术精湛也十分值得引进,把厦门打造成国内最有性价比的牙科牙医中心、糖尿病治疗中心、外科微创治疗中心;我国台湾地区的唇颚裂修补成功率达100%,引进台湾地区的医疗技术和人才,建立厦门区域性唇颚裂修补中心。

2.建立厦门区域性心脏搭桥医疗中心

2019年我国人口从年龄构成来看, 60周岁及以上人口为2.5388亿人,65岁以上的有1.7603亿人。国家心血管病中心近日发布的《中国心血管病报告2017》推算,我国心血管病患病人数已达2.9亿,其中脑卒中1300万,冠心病1100万,肺源性心脏病500万,心力衰竭450万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压2.7亿。

由于人口老龄化的各类心脏疾病对心脏搭桥的需求市场无比庞大。目前全球心脏搭桥性价比最好的国家是印度,欧美国家做一个心脏搭桥费用约在20-30万美元,去印度的孟买、班加罗尔等医院只要3万美元(并且不需要排队)。由于我国部分好的心脏支架进口和层层加价问题。厦门完全可以利用自贸区进口这些医疗器械,建立区域性厦门心脏搭桥医疗中心。

3.建立厦门区域性不孕不育医疗中心

根据国家卫健委2018年6月发布的《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,2017年全国新出生婴儿数为1758万人,国内每年约有20万试管婴儿出生。由于受环境污染、生育年龄推迟、生活压力等因素影响,我国育龄夫妇的不孕不育率从1990年代的2.5%-3%攀升到2017年12%-15%左右,我国不孕不育者累积5000万。国人都有不孝有三,无后为大。尤其福建的莆田人、闽南人、客家人等。而我国台湾地区拥有独步全球的冷冻卵技术,人工协助生殖的怀孕率高于37.7%,活产率27.7%,且费用比较低廉。

4. 建立厦门区域性肿瘤研究、药物研发和治疗的特色医疗中心

由于我国老龄化、环境问题和食品安全等问题,我国癌症发病总量肯定会增加,如2015年恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症。目前我国中高端人士如患有癌症一般去美国、英国、日本等地治疗,

因此,引进国内外顶级医药公司、医学院,尤其是引进我国台湾地区的医疗机构、技术和人才,如我国台湾地区台湾的肝脏移植手术,术后5年的存活率,已经超越美国,是目前全世界最佳的活体肝脏移植成果。

5.建立厦门区域性特色体检中心

我国台湾地区、日本等在高端体检方面做得较好,比如台湾地区一次体检费约1万元人民币,保证3年内的身体全部病变都可以检测出来(否则保险公司赔偿500万人民币)。而我国随着老龄化的加深,中等收入群体的扩大,中高端体检市场巨大。尤其每年公务员和事业单位的体检,市场巨大。

三、厦门建立区域医疗中心的措施

1.利用厦门城市品牌度和美誉度,通过土地优惠,财政补贴,全力引进福建省医科大学、福建中医药大学;主动融入粤港澳大湾区,引进香港几个大学的医学医疗;引进我国台湾地区的医学教育资源和医学人才。尤其是引进国内顶级医疗机构在厦门设立医学研究院。

2.发挥厦门市多区叠加的政策优势和对台的“五缘”优势,大力引进我国台湾地区的医疗机构、医学技术、资金和人才。

通过经济特区和自贸区政策,给予所有引进医疗人才和医疗机构15%的个人所得税和较低的企业所得税。如给予全国引进的医疗机构、医疗人才,尤其是我国台湾地区的医疗机构和医疗人才的引进给予较低的税赋(根据笔者调查,我国台湾地区的医疗资源和技术、人才,只要有优惠的土地政策、企业所得税和个人所得税政策,肯定愿意进入厦门)。

我国台湾地区2016年医院数量为490家,诊所21894家,其中私立医院409家,私立诊所21454。全球前200大医院中,台湾就占了14家,仅次于美、德,排名全球第3,亚洲第1。台湾地区的医疗院所中,已有12家通过全球医界公认可信度最高的JCI国际医院评鉴,我国台湾地区的唇颚裂修补技术、心脏移植、人工辅助生殖的冷冻卵技术;牙科和眼科技术、治疗糖尿病技术、人工关节置换术、骨髓移植技术都在国际享有较高知名度。

4.争取我国相关部委支持,贯彻中央巡视组要求,把厦门岛内自贸区如货运和集装箱要转移优化到海沧港区,岛内如东渡要全力发展邮轮港和医疗中心。因此,厦门市应该全力争取中央有关部委政策支持下,岛内自贸区一线全面放开,二线管住的政策下,优化厦门岛内自贸区的配置,把岛内自贸区约19.37平方公里的地域范围优化配置,转为建立厦门岛自贸区区域性医疗中心。

5.第一步争取福建省内所有医保卡都可以在厦门市各大医疗机构使用,第二步争取全国各地的医保卡可以在厦门使用。第三步,大力建设和提高厦门医疗机构的技术,争取多家医疗机构具有JCI医疗认证。这样可以引进海外如东南亚、我国台湾地区以及发达国家的高端客户资源。