各国疾控中心和卫生部：不推荐戴两层口罩

toutiao

3年之前

各国疾控中心和卫生部：不推荐戴两层口罩

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大家最近一定都高度关注奥密克戎（Omicron）的信息，各大媒体头版也被奥密克戎占据。新加坡现也开始有奥密克戎确诊者，甚至出现疑似感染群。

大家的神经或许已经紧张了很久，一个又一个病毒变种，一次又一次绷紧了弦，有朋友说，再紧绷下去都快要断掉了。

是的，或许在大多数人的生命里，这是第一次真正切身地经历，整个人类和地球因为传染病而受到如此广泛、持久而深刻的影响。而且，没人知道未来会怎样，曙光是不是真的在前方。

（图源自：unsplash/Eoneren）
但日子还是要过，路还是要走。目前的两个好消息或许是：1）奥密克戎暂时似乎没有导致大量的重症和死亡病例；2）奥密克戎躲不开目前大范围应用的冠病检测方式，现有的检测方式能够快速地分辨出奥密克戎感染。希望未来一个月我们也能继续收到好消息。香港经过全面分析第一例和第二例奥密克戎确诊个案后，结果显示由南非抵达香港的第一例确诊者是第二例确诊者的”源头个案“。目前推测是因为第一例个案在隔离期间打开房门的时候，有时没有戴口罩，或者佩戴的是带有呼吸阀的口罩，导致病毒外泄，引致第二例感染。所以，好好戴口罩很重要。尽管新加坡政府又是规定戴口罩又是给大家发口罩，但仍有许多人需要改进戴口罩的方式。不如一起来温习一下怎样戴口罩才是真正有效吧。

首先，什么样的口罩才有效？

过滤效果是重要因素。戴着口罩进行呼吸的时候，口罩的重要作用是过滤和捕捉呼吸飞沫，从而防止病毒被吸进来或者呼出去。因此，对飞沫的过滤效果越好，在过滤病毒方面就越有效。如果有标注细菌过滤效率（Bacteria Filtration Efficiency, BFE），可以看这个指标。医用外科口罩和一次性医用口罩一般都会在包装上标注BFE （这两类口罩的BFE会达到至少95%）。 KN95口罩呢？KN95口罩一般标的不是BFE而是PFE（Particulate Filter Efficiency，颗粒物过滤效率），但有一些会带有气阀。合格的不带气阀的KN95的防护效率是没问题的。

（图源自：unsplash）
N95呢？首先，它和KN95不是一回事哦。它们是不同的标准体系，不太能直接去对比。就过滤效果而言，N95的防护效率一样很好。布口罩呢？布口罩的范围就很广了，有一些，比如像新加坡政府发的可重复使用的、布料经过特殊处理的布口罩，是达到了包装上所标注的防护效果的。但如果是单层薄薄一层普通布料的口罩，恐怕病毒防护效果就极其有限了。所以，在选择布口罩的时候，要选择多层的、由不同功能性布料构成的、可以过滤和阻挡飞沫的口罩。有一些布口罩除了布料经过特殊的处理之外，还能够添加可更换的过滤片，防护效果应该就能得到进一步提升。

（图源自：unsplash）
带呼吸阀的口罩呢？不论这种口罩上面标注的是什么标准，哪怕是KN95，这种带呼吸阀的口罩都不能有效过滤病毒。面对新冠病毒的时候是无效的。香港的奥密克戎一号病例就是戴的有呼吸阀的口罩。这件事还被香港的卫生防疫部门拿出来作为反面教材，教育民众选择正确口罩的重要性。在不同的场合，可能也需要选择不同的口罩。比如，在露天情况下，周围也没有近距离的人群，可以选择布口罩。如果是要去人群比较密集不太通风的地方或者医院，戴上过滤效果更好的医用口罩或者KN95应该能提供更好的防护。

其次，口罩选择很重要，正确佩戴也同样重要。想要口罩能最大程度地发挥保护作用，需要确保口罩罩住口鼻（只罩住嘴巴是不行的哦），并尽可能地贴合脸部。否则，带有呼吸飞沫的空气通过缝隙进出，防护效果会降低。医用口罩上一般都会有鼻梁压条，戴上之后按压鼻梁压条，尽可能让它贴合自己的脸。

如果口罩大了，特别是小朋友有的时候口罩过大，没法紧贴脸部，怎么办？

这里推荐给大家一个办法：
第一步：上下对折口罩；第二步：两边的带子分别打结，打的结需要贴近口罩；第三步：把上一步中打好的绳结旁边的口罩部分整理一下，塞进小洞里面，这时候一个平面的口罩就变成了一个立体的小口罩；第四步：戴上口罩，罩住自己的口鼻，把鼻梁条压好，确认口罩四周边缘都贴合脸部。视频更直观，链接在此：https://www.youtube.com/watch?v=GzTAZDsNBe0

可以戴两个口罩吗？

我查询了一下各国疾控中心和卫生健康部门的指导方案，均不推荐佩戴两层口罩。重要原因是口罩的贴合度的问题 — 口罩需要紧贴脸部、保证吸入和呼出的空气都是通过口罩过滤的，才有效果；特别是医用口罩、KN95、N95这些过滤标准比较高的口罩，更是如此。
如果戴两层口罩，外侧的肯定不能紧贴脸部，内侧的也会受影响；而且由于阻力更大，人会更加用力地进行呼吸，反而更影响气密性，导致空气更可能从缝隙被吸进和呼出，从而降低保护作用。

（图源自：pixabay）
只有一种情况除外 — 就是单独戴一次性口罩怎么都无法贴合面部，因此需要额外佩戴一个口罩来提高一次性口罩的贴合度的时候。在这种例外情况下，可以在一次性口罩外面加一层布口罩来尽可能让里面的一次性口罩紧贴脸部（不能反过来把布口罩戴在里面，因为当一次性口罩没办法紧贴脸部的话，就没有气密性，也就基本没有了防护作用）。

口罩戴多久需要更换或者清洗？

一次性的医用口罩目前的推荐使用时长是最多8小时，如果是职业暴露（在医院等环境里接触病毒）的情况，最多4小时。为什么呢？因为这种口罩主要是靠中间一层熔喷布来吸附飞沫的，而熔喷布起作用的主要机制是静电吸附。佩戴时间长了之后，呼吸中的水蒸气、各种离子、空气中的各种物质等等，都会消解和耗散口罩中起吸附作用的电荷。因此，长时间佩戴过的口罩，其实对飞沫、细菌病毒的过滤能力会明显下降。所以，大家还是尽量不要一个口罩用太久。

一次性口罩能消毒再用吗？比如热水洗，酒精喷，或者紫外线照？

这些做法都会影响熔喷布的吸附能力，处理过后很可能反而不能达到防护效果了。所以建议大家还是不要这么做。实在在口罩很紧张的时候，我看过一些文献，是高温消毒（不是用酒精或紫外线）后用电吹风快速吹干，能够恢复大部分的静电吸附能力，或许可以当做一个紧缺情况下的备选；但这也是实验室条件下，普通操作起来可能并不能完全达到这个效果。

（图源自：pixabay）
如果本身是可重复使用的防护口罩，比如新加坡政府发的一些口罩，那么也一定要按照说明去清洗，包括洗涤频率、洗涤剂的选择、洗涤方法。否则，洗坏了就等于只戴了两层布在脸上。

（图源自：unsplash）
到了使用期限也要及时更换新的，实在舍不得扔，可以放起来当做备用，如果有需要罩在一次性口罩外面（来固定一次性口罩）的时候，可以拿出来当普通布口罩用。使用可更换过滤片的口罩，也一定要按照说明及时更换过滤片。可以蹲促销打折囤货，但别为了省钱到时间了也不换、或者买不合格的替代品，因小失大就不划算了。戴好口罩、肥皂洗手不摸眼睛、不碰口鼻注意营养、提升免疫客观理性、兼听则明
最后，希望大家身体健康，平安喜乐。
(图文来自新加坡眼APP网友米夏)
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