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刚刚,新加坡出现4个奥密克戎变种!会反复感染!卫生部长:统一互认疫苗护照,包括中国

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今日疫情快报新加坡5月15日新增2651
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它们还是来了!
新冠病毒奥密克戎及其变种谱系,正在一个个“移民”新加坡。
昨天(5月15日),卫生部通报3人确诊奥密克戎变异病毒BA.4、BA.5。


巧的是,在通报出现的前一天(5月14日),卫生部长王乙康到印尼参加会议说了这么一段话:
“未来几个月内,我们可能会看到新一波疫情的出现。有2种情况:
① 伴随社会免疫屏障消退,奥密克戎疫情反扑② 新变种出现,会让人反复感染

图源:部长fb

这难道是部长的又一次预警?

同样也是在这个会议上,王乙康部长呼吁建成一个疫苗护照互认体系,方便跨境旅游,对象包括中国。
信息满满,咱们一一来看。
新加坡也确诊BA.4、5病例世卫、欧洲都关注,它们危险吗?
截至昨天,新加坡已出现至少4大奥密克戎变种,情况如下:

①  BA.2,早前报道约85%新加坡新增病例感染的毒株

② BA.2.12.1(4月29日出现,第二种出现在新加坡的“奥变种”,确诊2个病例后无后续消息)

② BA.4 以及 BA.5 (5月15日即昨日通报出现,其中2个确诊 BA.4 ,1个确诊 BA.5)

图源:RTHK
现下多国卫生部、医学专家都在关注上述3个变种。
但要是论及关注程度,BA.4 以及 BA.5要胜过 BA.2.12.1。
世界卫生组织组织,最早将BA.4 以及 BA.5这对“二人组”列为“需密切关注的变种”。
随后,近日欧洲疾病预防控制中心又重申了一遍:BA.4 、BA.5两大变种需要密切关注。↓

而现在,新加坡也出现了。这次卫生部对待BA.4 、BA.5的态度,也跟BA.2.12.1不一样。
昨天的通告中,当局表示将加大监测力度,继续留意BA.4和BA.5毒株在本地的传播情况。

同时也预先提醒:劝所有人要继续尽自己的一份力,保持警惕,减缓新冠传播。
国际以及新加坡的这一番表态,都给了人一种“风雨欲来”的感觉。
那么,BA.4 以及 BA.5到底是“何等人物”,它们厉害在哪?居然能引起共存国家的提防?

BA.4、BA.5能让人重复感染已致南非疫情反扑
BA.4 、BA.5到底有多厉害?

这还得从它们家族说起。

已知奥密克戎病毒家族谱系如下↓


全球已经经历了奥密克戎原始毒株大爆发,在原始毒株传播过程中,出现了BA.2。
到今年4月以前,BA.2成功晋级为各国流行的主要毒株,几乎霸榜各国新增病例。(包括新加坡)
然而现在,BA.4、BA.5迅速杀出BA.2的包围圈。

南非医学研究理事会(SAMRC)医学专家于5月2日拉响警报:BA.4和BA.5极有可能成为新一波疫情高峰的“主角”。

紧接着,加州大学旧金山分校传染病专家 Peter Chin-Hong也跟着预警:

已中过1次奥密克戎的人,BA.4和BA.5很有可能会增加他(她)们反复感染的几率!

科学家、病毒学家们分传染性、对疫苗的表现两点来说明:

1)传染性:

BA.4、BA.5 > BA.2 > 奥密克戎原始毒株

如果比较BA.4跟BA.5,疑似BA.5后劲更充足。↓

2)逃逸自然感染、疫苗免疫保护:

BA.4、BA.5 > BA.2 > 奥密克戎原始毒株

南非研究所从早前的奥密克戎康复者采样,发现当痊愈者碰到BA.4跟BA.5,

已接种人员的抗体跌到3分之1。

没打过疫苗的患者抗体大跌到剩下8分之1。

病毒学家德奥里维拉(Tulio de Oliveira)解释:

按照我们的推算,南非通过打完疫苗或感染病毒以取得免疫保护的人口至少有90%以上。

然而在这么高的社会免疫屏障下,南非病例又激增。BA.4和BA.5病例约占其新增确诊病例的70%。

4月病例开始抬头

这说明最新型的变异株不仅传染力更强,或许还能逃避人体的防御系统。

我们预计这次的变异株,确实可以突破一些疫苗(防护力),并且足以导致重复感染。

5月迅速激增

如果按常理,自然感染的抗体会比疫苗接种产生的更为长久、防感染能力更为强悍一点。

其他的变异毒株,包括BA.2在内。“逃逸免疫”的表现力都没有BA.4、BA.5强。

南非日增病例重新破万

这对“变种二人组”摆明了不按套路跟人类玩。

如果疫苗跟自然感染,都不能阻止已经感染过已痊愈的新冠患者,再度感染BA.4、BA.5。

那么问题出现了:

对于康复者来说,什么时候会重复感染新冠?


反复感染,对人体伤害性如何?

什么时候会发生重复感染?

新变种来袭,本地网友反应不一

咱们来仔细分析一下这两个问题。

1)什么时候会发生重复感染?

这个问题,同样也是新加坡什么时候面临新一轮疫情反扑的关键。

对于什么时候会发生重复感染,科学家有一个大致时间范畴。

据华盛顿大学流行病学家莫卡德(Ali Mokdad)透露,如果是感染病毒后取得自然免疫保护,则免疫力通常在3个月后开始下降

对于疫苗接种取得保护的人来说,以新加坡卫生部规定的疫苗有效期270天来看,打完疫苗7个月内都有保护,差别在于抗体逐月消退多少。

当免疫力消退,重复感染新冠就会“自然发生”。

截止5月15日,新加坡92%的人打完2针,75%打完第三针。

其中,辉瑞/莫德纳接种者的第三针打得最早,目测去年11月或12月就打过了。

而科兴国药等灭活疫苗接种者,2022年1月1日起打完3针才算完全接种。

如果第三针追加剂最晚从1月开始计算,到现在至少3个月已过。

这意味着,现在新加坡打完追加剂的人群,体内抗体保护或已不如刚打完那会的高。

美国罗格斯大学流行病专家魏斯(Stanley Weiss)分析:

如果病患感染过一次奥密克戎,呈现出无症状或轻症。那么如果再暴露于高病毒量的环境下,就有较高的机率被重复感染。

图源:thesundaily

所以,综上所述:


以BA.4、BA.5能重复感染的特性,新加坡确实很有可能如王乙康部长所猜测,未来几个月内再出现新一轮病例激增。

2)反复感染对人体的伤害性如何?

据卫生部的消息,感染新变种的三个患者都打过疫苗,至少3针

他们的病情如下:

“三人都无症状/只有轻微症状,表现为发烧、咳嗽、流鼻水和喉咙痛,且都不用住院,目前在家自我隔离。”

这里当局没有透露年龄,以及是否早前曾感染过新冠。

如果仅从三人的初步病情来看,现有疫苗确定仍然可以防重症以及死亡。
但如果以此来定论,BA.4、BA.5不会导致更严重疾病,世界卫生组织秘书长谭德塞则认为言之过早。

卡达有一项临床研究结果如下:
如果你有着正常健康体魄,则重复感染新冠,高达9成不会出现重症或致死。甚至比起第一次感染,第二次症状还可能更轻。

但如果你有免疫缺陷,或者免疫力比较低。则重复感染很有可能会加剧病程发展。

这话意思就是,重复感染对健康人无大碍,但原本身体就有疾病跟缺陷的人,则危险。

当然,以上讨论没有包括“新冠长期后遗症”。
图源:海峡时报
鉴于BA.4、BA.5的形势未明,新加坡卫生部昨天重又特别提醒这3类人群要开始小心:

① 未接种疫苗者② 60岁以上人士③ 慢性疾病患者
当局的文告中,特别声明上述人群需“在有许多潜在接触者出入的场合保持谨慎”
潜在接触者是什么意思?
从内容来看,大致可以理解为新变种的密接者,潜在携带BA.4、BA.5但不自知的人。

但问题在于,现在的新加坡90%回到疫情前状态。
身上有没有BA.4、BA.5,这谁能知道呢?这一劝告,几乎是在变相通知:最近出入公共场所要小心。
新加坡害不害怕新变种?网友反应不一
有小伙伴细思则恐:如果说BA.4和BA.5是对奥密克戎的免疫破防。
那新加坡通过120多万确诊总数、92%疫苗完全接种率才制造出来的免疫屏障……
将面临着怎样的威胁?这1/5的人难道白感染了?

到时新加坡应该怎么做?收紧措施?继续放宽?

有人这么总结道:
“新加坡现在有两组人,一组可以忍受不便利以及遵守严格措施,来保护他们爱的人跟家人。但另一组人就丝毫不在乎,强烈反对,为了所谓的个人自由,为了所谓的享受生命。”

如上述所说,新变种的消息现在在新加坡社区中掀起了争议。
有人提倡是不是应该重新戴上口罩,即便是在户外:
“现在看到了吗,我们根本就不应该允许户外摘口罩!这不是很容易就传播病毒了吗?不希望再有人死亡。”
但也有人觉得,新变种来就来:
“我更想中一次新变种,这样我的自然免疫就更厉害。”
而两边都不靠,站中间的就很焦虑。
一方面觉得解封有解封的好,一方面又觉得新变种也很吓人。↓
“既然还要报道有人中了新变种,那干脆就不要让大家出去旅游了啊。我们都已经跟它共存了,朝着这个方向走了那么远…要跟上大流,就别再放出这种消息,真的很吓人。
还是你们是先放出文章试试水,看看大家怎么反应?还愿不愿意重新居家办公,不旅游?”
“又来了。所以现在最好还是不要出去旅游,不然突然之间边境又给关了。”
“所以这就是王乙康部长要求我们先别把合力追踪器丢掉的原因?”

对于BA.4跟BA.5会在新加坡造成什么影响,现在我们还预测不到。

不过,从三个变种感染病例仍是自我隔离的情况看,新加坡应该是不怕的。
不仅没有收紧边境的考虑。
这几天,卫生部长王乙康去参加国际会议,还呼吁了一下重建疫苗护照互认体系,方便跨境旅游。

新加坡卫生部长:疫苗护照统一认证,包括中国
5月14日-15日,新加坡卫生部长王乙康出访印尼峇厘岛,参加第15届亚细安卫生部长会议。

会议上,王乙康部长对于新冠疫情形势做出新的预判:
“亚细安成员国虽在密切合作下,顺利度过新冠危机。但随着疫情趋缓,各国仍必须保持警惕。
因为随着社区的免疫力逐步减弱,或新的变异毒株出现,未来几个月内,亚细安各国可能爆发新一波疫情。”
他提出现在大家就要为“未来新威胁”做好准备,至少包括以下三大方面:

① 积极检测和监测;② 确保疫苗、诊断和治疗资源供应充足③ 提升旅游通道和供应链韧性,以此防控疫情

其中对于第三点,王乙康部长是这么说的:

亚细安各国之间可以先建立起一个疫苗接种证明互认体系。我们内部建成以后,可以推广到其他国家或地区。

比如中国,美国,欧盟,印度等。
因为在接下来,“检查疫苗接种证明或会变成旅游新常态,跟平时检查行李以及护照一样。”
这一提议在今天有了结果。
亚细安卫生部长联合同意推动并制定疫苗接种证明统一认证机制,方便各国人民之间跨境旅游,也保护各成员国的数据隐私及安全。

图源:CNA

如此一来,相当于疫苗护照体系要被安排上日程了。

先在东南亚各国推广,随后再跟中国、美国等其他国家地区协商推广。
而这个“方便跨境旅游”,到底能有多方便,统一疫苗护照认证,无疑是为了简化各国入境流程。

那么中国呢?
这一次,会带来新的“便捷回国”希望吗?

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