作者:国际关系学者 钱 镇
2020年2月3日,新加坡卫生部长颜金勇(Gan Kim Yong)在议会发表演讲,介绍新加坡政府是如何应对新型冠状病毒这一突发事件的。讲话有三个地方,值得关注。一是讲解了这一病毒的性质、危害性、传播方式,并对民众提出建议;二是回顾了新加坡政府的应对措施;三是充分肯定、赞扬了广大医务人员的杰出贡献。现简要介绍如下。
首先,解释新型病毒及其传播途径。
颜金勇在讲话中用了很大的篇幅解释新型病毒及其传染机制。他指出:新型病毒与SARS,MERS以及导致普通感冒的许多更温和的变种同属冠状病毒,与SARS相比,它的人与人之间的传播力更强,但致死性相对小。传播力强让人警惕,致死性小让人宽慰。
颜金勇介绍说,此病的致死率是2%到3%,多数死亡者是已有其他病症者。目前的致死率于小于SARS,后者是10%,但目前仍处于疾病爆发的起始阶段,日后的评价才会更接近真实。开发有效治愈方法需要时间,目前主要是提供支持性照顾,减少并发症,争取时间让病人康复。
确定新型病毒的传播方式是做好防范工作的前提。颜金勇指出 ,传染途径主要通过病人的飞沫和民众的手。
颜金勇指出,飞沫传染,是指被感染者在近距离喷出的飞沫,特别是通过咳嗽或打喷嚏。如果上述飞沫不巧落入他人眼睛、鼻子或口腔,就会中招,人的手直接或间接接触到飞沫,也会中招。所谓间接接触飞沫,是指发生类似下面这样的情形:病人咳嗽或打喷嚏使飞沫落到桌子、椅子表面,他人再碰到这些桌椅的表面,病毒就会传到手上,假如再没洗手就碰脸,包括揉眼睛、抠鼻子等,就会被感染。
普通民众直接近距离接触被感染者的机会并不多,可是,用手碰到落有飞沫的地方或物品的可能性就大多了。尤其是,据颜金勇介绍,病毒能在类似桌椅表面这样的地方存活好几天。
如果这个说法是正确的,对普通民众来说,更好的防范措施是管好双手,而不是口鼻。那么,洗手和戴手套就比戴口罩更重要。
事实上,颜金勇也正是这样建议的:他说,最好的办法是讲卫生。用肥皂和水洗手,避免用手接触脸。这些办法虽简单,但能有效预防各种传染。
那么,口罩就没用吗?显然不是。病人近距离喷出的飞沫是会传染人的,所以,医护人员是易染人群,口罩对他们特别重要。与他人近距离接触,特别是与流动人员近距离的人也有必要戴口罩。
特别重要的是,如果有人不舒服,又不得不出门,比如看医生,要戴口罩,而且要戴医用口罩,免得染给他人。颜金勇在讲话中特意强调这一点。基于此,我们不难得出一个结论:不和有症状的人有近距离接触的普通民众别和易感人群抢口罩,特别是医用口罩,尤其是在物资紧缺的情况下。
颜金勇还讲了戴口罩的其他局限,颜金勇介绍说,新型病毒在出现症状时传染性最强,虽也有潜伏期传染他人的个别症状,但至今仍是极少的例外。他们虽然不太可能通过咳嗽或打喷嚏直接传染他人,但很可能通过接触物体表面传染他人,对此,戴口罩是没用的。戴口罩也给人虚假的安全感,让人忽略对手的关注。颜金勇还指出:我们更可能因为调整口罩时手碰到脸而被染病,这是疾病传播的一种方式。
身为主管卫生领域的长官,颜金勇的讲话无疑具有权威性,他的上述解释政府各部门协同做出合理的判断和决策提供了坚实的基础,同时也有利于普通民众更有针对性地做好防范。
第二,介绍逐步升级的政府应对。
通过颜金勇的介绍,我们得知,新加坡对疫情经历了逐渐升级的过程。
2019年12月31号,新加坡从世界卫生组织得知,在武汉出现不明病因肺炎病例。2020年1月2日,新加坡卫生部就把这个消息通知给卫生界专业人士,并在机场对所有从武汉来的航班进行体温检测。
后来,疫情进一步严重,1月22号,来自中国的消息称,超过500人感染疾病,17人死亡。新加坡政府认为,应对这个事件,需要政府各部门的协调努力,于是成立了包括内政、社会与家庭、交通、教育、人力、贸易工业、通讯与信息、环境与资源等部门组成的跨部门小组。小组成立后的第二天,1月23日,武汉封城。新加坡于同日发现第一例输入性病例,新加坡政府再次提升应对级别,对去武汉旅行提出建议,在机场对所有来自中国的航班进行体温检测。
到了1月29号,中国所有省份都出现病例,在其他国家也发现了染病者。新加坡有18个确诊病例,43个疑似病例有待进一步确认,240个疑似病例经验证后被排除。所有确诊病例都被隔离治疗,在新加坡没出现过进一步扩散、传染。在这种情况下,新加坡政府进一步采取措施,包括:1.防止病毒传入,在所有关卡,陆路、海路和空路实行体温和健康检测,对国际旅行进行管控。2.检测并控制病毒,严防传播。3.要求每个人都承担社会责任,做出自己的贡献。4.提出顾及他人,相互合作。
应对疫情,是要消耗社会资源的。战“疫”也要精准,要针对疫情做出适当的对策,尽可能兼顾包括经济发展、他者利益等。劫取他人医疗物品、挖断公路,是损人利己的行为,甚至损了人,也不利己。危机当中,也要重视决策的合理、科学。
第三,肯定和赞扬医务人员的突出贡献。
抗击病疫,医务人员格外重要,格外辛苦。颜金勇在讲话中充分肯定和赞扬了医疗机构和医务人员的表现,指出:没有保健和健康领域专业人士的努力,就没法对疑似病人进行检测和处置,没法照顾和隔离被感染者,他们在抗击疫病中起着关键作用。
颜金勇在讲话中特意表扬了新加坡国家传染病中心主任MARGARET SOON称赞她准备及时,工作辛苦。他在讲话中深情地说:一个微笑,一句善言或者一条鼓励的信息,都会让他们振作起来,让他们知道,我们在他们背后。
医生本是你我这样的普通人,在这个特殊的时刻,他们站了出来,冲在了第一线。他们从事着繁重的工作,冒着不小的风险,目睹了太多的误伤。来自社会的及时的认可、理解、赞扬、关心,是这个社会能够给予、也应该给予的。
中国是疫情发生地,疫情发生后,特别是党中央做出重要指示以来,在党中央的坚强领导下,我们展现了强有力的组织能力、动员能力,充分体现了对人民负责的精神,展示了负责任大国的形象,抗疫防疫工作取得重要进展,火神山医院和火神山医院两所医院的建成更是神速。
抗疫防疫工作仍在进行中,我们还不能掉以轻心。也要借鉴他国的经验,新加坡拥有世界上相对成功的卫生保健体系,他们的对这次疫情的判断、应对我们不无启示。
从更广的角度上看,中国在推进一带一路建设中,不仅要介绍中国经验,也要虚心学习他们经验。不仅互联互通,而且互帮互鉴。这样,才能更好地构建人类命运共同体。(钱 镇)