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健康科普|HPV在我们身边

宫颈癌是全球妇女中肿瘤发病率占据第二位的恶性肿瘤。在我国也是居于前列。宫颈癌与婚姻和生育、避孕方法、吸烟、性行为和病毒感染等因素有关,早婚、早育、多次分娩、性生活不洁等都是患病的重要因素,其中HPV感染是目前在宫颈癌病因学和发病机制中涉及最深入的方面。所以,预防宫颈癌,要从防范HPV(人乳头瘤病毒)着手。

Hpv是一种DNA病毒,人类是HPV唯一的宿主。HPV进入机体皮肤粘膜后,主要潜伏于表皮内基底细胞间,一旦时机成熟它就会致病。目前科学家已证明了经性生活传染的HPV病毒是引起宫颈癌的主要病因,高危-HPV检测捕获早期宫颈癌是近几年医学界刚刚发明并开展起来的一种快速、有效的检测方法,可一次检测所有引致宫颈癌的13个高危型HPV病毒,使宫颈癌检出率达99%以上。这种方法都简便易行、无创伤、无痛苦,定期接受高危-HPV病毒检测,可以及早发现有无HPV病毒感染。

HPV是宫颈癌的元凶,但HPV感染并不等于宫颈癌,只有持续感染高危型HPV才会引起宫颈细胞病变,最终发展成为宫颈癌。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。 但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中,又只有少数人会发展成宫颈癌前病变,后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以,对大多数人而言,感染了HPV病毒,就像“宫颈得了一场感冒”,不用过于紧张害怕。

HPV病毒主要是通过性行为传播,也有可能通过其他一些皮肤接触传播,甚至于接触了带有病毒的床单、洁具都有可能感染。所以这也是目前来说最常见的一种性传播疾病。HPV因为太普遍,又太容易传播,所以只要你有过性行为,都有可能感染。某些高危的HPV,早期不表现任何症状,但是之后会慢慢发展为子宫颈癌等癌症,等到表现出症状的时候已经是中晚期了。反倒是低危型的一些HPV,虽然表现为尖锐湿疣这样讨厌的病,但是并没有发展为癌症的可能性。

那么我们要如何预防HPV感染呢?目前国际上最常见的预防方法就是HPV疫苗,HPV疫苗主要分为二价,四价和九价三种。这里的价数指的是能预防的病毒种类,价数越高,能预防的病毒种类数量越多,相应的价格也就越贵。研究显示,超过84.5%的宫颈癌是由HPV16和HPV18型病毒感染,目前国内上市的二价和四价疫苗,基本能覆盖这84.5%风险;而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌风险。

除了疫苗之外,第二种预防方法就是正确使用避孕套。这样可以有效降低感染的机率。

另外非常重要的一点是,对于已经有过性生活的女生来说,定期的子宫颈刮片检查是非常必要的,即使接种了HPV疫苗,并不等于豁免宫颈癌,仍然是需要定期进行宫颈刮片的检查的。

怀化市肿瘤医院妇科门诊每年接诊HPV感染患者上千例,虽感染机率高,但大部分患者仅限宫颈低或高级别上皮内病变,通过LEEP刀治疗或宫颈锥切术就能达到治疗目的,后期定期检查。有些低危型感染仅需定期复查即可。仅一小部分患者因HPV感染发展为癌前病变及宫颈癌。所以HPV并不可怕,只要合理调整自己的生活习惯,放松心情,好好爱惜自己的身体,定期检查,防患于未然,让疾病远离自己,健康生活。(通讯员:朱清)