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今增180 | 新加坡第三波社区疫情峰值未到,无关联病例日增500不意外

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9月1日,新加坡卫生部通报初步统计:今天新增确诊180起,累计6万7800起。在新增病例当中,境外输入3起,本土病例177起;在本土病例当中,87起是有关联病例,其中54起在隔离状态下确诊,33起在普筛或求医时确诊;其中90起与其他病例暂无关联,为本波疫情单日新高。
卫生部将在今晚公布确切数据和详情。
自4月16日的136天以来,除了零星三天,新加坡每天出现本土病例,近九天维持在百起以上。

本期疫情报道重点为:

一、公交关联病例全国累计276起,大巴窑、文礼小计占半数
二、客工宿舍病例全国累计308起三、白沙浮商场感染群增至222起四、心理卫生院感染群增至8起五、裕廊坊大华银行(UOB)分行一名职员确诊六、密接隔离1万1305人,其中34%为居家隔离七、80%人口完成疫苗全程接种八、重症共24人,其中8人完成全程疫苗接种九、过去14天的本土病例,77%完成全程疫苗接种十、新增2个感染群,活跃感染群共70个

本地社区的三波疫情
长期观察新加坡冠病疫情数据,可以看出新加坡的本地社区病例至今可能出现三次高峰。
第一波(红色部分)是去年三月上旬到五月中旬,主要由从欧美撤侨公民和永久居民引发;第二波(蓝色部分)是今年五月初到七月初,主要由樟宜机场感染群引发;第三波是七月中旬至今,主要由裕廊渔港感染群引发。
简单说,第一波是靠去年四月初至六月中旬的“断路器”阻断措施和“第一阶段解封”限制措施强压下来的。
第二波是靠今年五月中旬至七月上旬的“高警戒第二阶段解封”限制措施强压下来的,包括禁止堂食,禁止聚会。
第三波仍在持续,由于采取“与病毒共存”策略,本波疫情极有可能维持很长一段时间的峰值,而不像之前那两波,靠行政手段压平。
我们接下来仔细观察这三波社区疫情数据。

突破性感染明显重症保护力明显
从上表可见,第一波社区疫情每日新增病例平均为29.35起,到了第三波(至今),升至70.79,传播幅度大了两倍有余。
另一方面,观察ICU病例,则会发现,第一波疫情平均ICU在治为21.26起,但第三波(至今)降至4.71起,换言之,重症率降低了。
看看ICU/确诊病患比例就更为清楚。第一波疫情时,每个确诊病例会出现0.72起ICU病例,到了第二波降至0.16,到了第三波(至今)降至0.07。
死亡病例也一样。第一波疫情时,每个确诊病例会出现0.011起死亡病例,到了第二波降至0.007,到了第三波(至今)进一步降至0.004,换言之,病死率降低了。
我认为,这不是偶然。这与疫苗接种节点是吻合的。

从上图,可以观察到两点:

一、突破性感染明显,在80%人口已经完成疫苗全程接种的情况下,确诊病例仍大幅升高。
二、疫苗的重症保护力明显,尽管感染人数大幅增加,但是重症病例并不同比例增加,反而降低。

以上是从目前的数据所做出的分析;本波社区疫情如何发展,本文所作的分析届时是否还能维持,有待观察。
无关联病例可能日增300至500起

传染病专家梁浩楠医生受《联合早报》访问时指出,随着新加坡逐步开放,无关联病例将不断增加,甚至可能日增300至500起。
不过,他认为,已接种疫苗人群中有99%的人都没有问题,因此完成疫苗接种的人士不用太过担心。
(图源:Google maps)
亚太临床微生物学与传染病学学会会长淡马亚教授也说,只要重症和死亡病例保持低位就无须过虑。
最近,卫生部向每户家庭邮寄六个抗原快速自助检测仪,自我检测成为新常态。淡马亚教授指出,近期病例激增的原因之一,可能和自助检测仪在新加坡愈加普及有关。

突破性感染以及

疫苗的重症保护力

另,从卫生部提供的一组数据,也很明显可以见到存在突破性感染以及疫苗的重症保护力:
过去28天,新加坡共新增2193起本土病例,其中66%已完成全程疫苗接种,15%部分接种,19%未接种。
在所有完成接种但仍染疫的病患当中,0.1%为ICU重症,1.1%为输氧重症,98.8%为无症状或轻微症状。
在部分接种的病患当中,0.3%病逝,0.3%为ICU重症,4.0%为输氧重症,95.4%为无症状或轻微症状。
在未接种的病患当中,1.7%病逝,0.7%为ICU重症,6.0%为输氧重症,91.6%为无症状或轻微症状。
至今,从剂量上看,新加坡接种的98%是辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗,2%是科兴疫苗,中国国药疫苗刚引进。
83%人口接种至少一剂疫苗80%人口完成疫苗全程接种
卫生部通报,截至8月30日,新加坡已接种870万8760剂疫苗,比前一天增1万3726剂;人口约83%接种至少一剂疫苗,80%已完成疫苗全程接种。
其中,8万5688人接种了16万7242剂世卫组织认证疫苗(科兴、中国国药),比前一天增104人、1100剂。

【公交群体】八个公交感染群累计276起大巴窑、文礼小计占近半数

目前一共有8个巴士转换站感染群,按出现的次序为:碧山、盛港、大巴窑、榜鹅、金文泰、裕廊东、文礼、淡滨尼,累计276起病例,其中大部分为巴士车长和巴士转换站职工及家居成员,具体分布如下:
大巴窑巴士转换站感染群昨增7起,流调追加8起,累计85起。
碧山巴士转换站感染群昨增1起,累计27起。
榜鹅巴士转换站感染群昨增1起,累计30起。
淡滨尼巴士转换站感染群昨增2起,流调追加7起,累计20起。

裕廊东巴士转换站感染群昨增2起,累计26起。
文礼巴士转换站感染群昨增13起,流调追加6起,累计50起。
盛港巴士转换站感染群昨无新增,维持在24起。
金文泰巴士转换站感染群昨无新增,维持在14起。

从上表可见各感染群出现的时间和日增病例动态,其中值得关注的是大巴窑和文礼这两个感染群,累计病例已占到八个巴士转换站感染群总数的近半数。
以上为疫点位置图。
【客工宿舍群体】北海岸客工宿舍感染群增至166起本波客工宿舍疫情累计308起病例
位于兀兰北海岸通道的北海岸客工宿舍感染群原有151起,昨增15起,累计166起。
位于加基武吉的Homestay Lodge客工宿舍感染群原有11起,昨增1起,流调追加2起,累计14起。
Westlite Juniper西雅杜松客工宿舍感染群昨无新增,维持在74起。
Westlite Mandai西雅万里客工宿舍感染群昨无新增,维持在14起。

“双溪加株环道43号”客工宿舍感染群昨无新增,维持在19起。
尼德路119号客工宿舍感染群昨无新增,维持在15起。
大士南客工宿舍昨无新增,维持在6起。
白沙浮商场感染群增至222起
Bugis Junction白沙浮商业城原有209起病例,昨增11起,流调追加2起,累计222起。

心理卫生院感染群增至8起
心理卫生院原有6起,昨增2起,累计8起。
(图源:谷歌地图)
裕廊坊大华银行一名职员确诊
裕廊坊(Jurong Point)大华银行(UOB)分行有一名职员确诊冠病,8月31日开始暂时关闭两周。

大华银行在脸书发文指出,这名职员最后一天上班是在8月30日,曾与该职员有过接触的其他职员正进行14天隔离,他们也已接受冠病检测。
该分行从8月31日起暂时关闭至9月13日,以进行深度清洁和消毒。
大华银行呼吁过去两周曾到访这家分行的顾客密切留意自身健康状况,如果出现感冒的症状,请立刻就医。
密接隔离1万1305人其中34%为居家隔离
8月31日,确诊病患的密接、次密接等,隔离1万1305人,其中3792人为居家隔离,占34%。

从上图清晰可见,从今年五月开始,一部分密接、次密接开始执行有条件居家隔离(蓝色部分);进入八月之后,居家隔离比例上升到了三分之一,开始常态化。
另,居家康复试点计划今天进入第三天。
《新加坡眼》不久前分析,居家隔离、居家康复、自助检测,将成为防疫常态。
8月31日疫情报道新增161起确诊病例高达156起为本土病例
现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。
8月31日通报新增确诊161起,累计6万7620起。
在161起新增病例当中,境外输入5起,本土病例156起。

在本土病例当中,77起是有关联病例,其中29起在隔离状态下确诊,48起在普筛或求医时确诊;其他79起暂无关联。

昨天通报的本土病例当中,有2起是七旬以上未接种年长者,有较高的重症风险。
ICU重症和需氧重症共24人其中8人完成疫苗全程接种
8月31日,新加坡卫生部通报:截至当日中午1200时,ICU重症病房有5人,与前一天同;需氧重症19人,与前一天同。
ICU重症病患5人当中,1人介于40岁至60岁,2人介于61岁至70岁,2人为71岁以上。
重症需氧病患19人当中,4人年龄介于19岁至39岁,4人介于40岁至60岁,6人介于61岁至70岁,5人为71岁以上。

ICU重症病患5人当中,4人未接种疫苗,1人部分接种。
需氧重症病患19人当中,8人未接种疫苗,3人部分接种,8人完成疫苗全程接种。

8月31日,ICU重症和需氧重症病例合计24起,其中15起(62.5%)为60岁以上年长者,包括8起未完成疫苗全程接种,病情严重。
新加坡目前已开100个ICU重症病床,在用5个;未开的备用ICU重症病床尚有900个左右。
死亡病例无新增,维持在55起,病死率为0.08%。
过去14天出现1270起病例77%已完成全程疫苗接种

过去14天,新加坡一共出现1270起本土病例,14%未接种疫苗,9%部分接种,77%完成全程疫苗接种。
【师生群体】两个幼儿园感染群昨无新增CHIJ、榜鹅小学感染群昨无新增
位于牛车水的Superland幼儿园感染群连续七日无新增,维持在18起。
位于振瑞路第54座组屋的My First Skool幼乐园感染群连续八日无新增,维持在40起。

CHIJ Katong加东修道院女校感染群昨无新增,维持在10起。
Punggol榜鹅小学感染群昨无新增,维持在17起。
【高风险场所】后港、加冷峇鲁两个超市感染群昨无新增
8月19日通报新增的“后港第683座组屋巨人超市感染群”,昨无新增,维持在9起。
8月20日通报新增的“加冷峇鲁Fairprice职总超市感染群”昨无新增,维持在6起。
由于超市人流量较大,而且顾客、员工会触摸大量物体,属于较高风险场所。
《新加坡眼》会持续关注这两个超市感染群的动态。
活跃感染群升至70个
卫生部昨晚通报,新增2个感染群,目前存在70个活跃感染群,病患人数介于3起至1155起。

裕廊渔港、KTV、金沙赌场、史拉兰中途之家等感染群昨无新增
史拉兰中途之家昨无新增,维持在32起。
KTV感染群连续16天无新增,维持在253起。
裕廊渔港感染群连续17天无新增,维持在1155起。

金沙赌场感染群昨无新增,维持在66起。
桥北路巴刹和小贩中心昨无新增,维持在16起。
SAFRA淡滨尼感染群昨无新增,维持在19起。
文庆路上段洗肾中心感染群昨无新增,维持在9起。该感染群已出现1起死亡病例(64岁本地男子)。
新民路第23座组屋华园咖啡店感染群昨无新增,维持在17起。
莫德纳经销商裕利Zuellig Pharma公司感染群昨无新增,维持在12起。
JEM商场感染群昨无新增,维持在6起。
樟宜综合医院感染群昨无新增,维持在4起。
Samy’s Curry印度咖喱餐馆感染群昨无新增,维持在61起。该感染群已出现1起死亡病例(58岁本地妇女)。
本地社区暂无关联病例昨增79起七日移动平均28.3起

8月31日,本地社区“暂无关联病例”新增79起,七日移动平均为28.3起。

8月31日,本地社区“有关联病例”新增77起,七日移动平均81.9起。
昨增5起境外输入病例

8月31日通报新增境外输入病例5起,3起在入境时检测结果为阳性而确诊,另外2起在入境检测结果为阴性,在隔离期间的后续检测中确诊。

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