最近收了一个肩周炎患者，顺手发了篇关于肩周炎自查的微头条。很多朋友留言自己肩周炎的症状都有，苦于不知道如何治疗。希望我发一个如何治疗的文章，在这里就跟大家聊一聊这个病。

肩周炎又叫肩关节周围炎，是指肩关节及其周围肌腱、韧带、腱鞘和滑膜囊等软组织的急慢性损伤，或退行性变，致肩部产生非特异性炎症而引起肩关节疼痛和功能障碍为主症的一种疾病，又称“五十肩”，“粘连性关节炎”等。

患者朋友会有这样的疑问，不是说肩周炎是可以自愈的吗？有些人直接自己锻炼就能恢复，为什么我不行，而且越来越严重呢？

这里需要讲一下，肩周炎主要引起肩痛和功能障碍这两大主症。我们说的肩周炎自愈是指的肩部疼痛症状的缓解，但是功能障碍并没有消除。换句话说，就是我肩膀不那么疼了，但是我依然抬不起胳膊来。

另一个问题就是，那我自己锻炼肩关节的功能障碍能不能消除呢？

答案是，一部分可以，一部分不可以。轻度的活动受限可以通过自行锻炼，逐步恢复关节活动范围。但是，重度肩周炎具有严重的黏连和疼痛者，必须要配合专业的关节松动术帮助恢复功能。而锻炼，只能是保持松解后的关节不重新黏连。

什么是治疗肩周炎最快，最安全有效的办法？

冲击波

我比较推崇冲击波治疗，冲击波在传播过程中会产生一系列的空化泡，释放出大量的能量，对肌肉组织产生机械破坏作用，有助于组织黏连的松解。

冲击波还会改变细胞膜的通透性，加速膜内外离子交换过程，从而加快代谢分解产物的清除和吸收。消除血肿淤滞，并激活产生镇痛物质。提高疼痛阈值，并且随着时间推移，镇痛物质的产生会逐渐减少。

还有就是中医定向透药治疗，就是把活血化瘀汤药通过加热变成蒸汽，对患侧进行熏蒸治疗。具有舒筋通络，缓解痉挛的功效。

如果有条件可以采用冲击波治疗配合熏蒸，还有很多朋友附近医院没有这个条件，或者没有时间去医院该怎么办呢？

肩周炎的自行锻炼，适合症状较轻患者

1.向上抬胳膊

坐位或仰卧位均可，用健侧手扶住患侧手腕，通过健侧手用力带动患侧手抬举过头顶。前期可以不做要求，后期患侧上肢不要屈肘。

2.体操棒训练

站立位，双手拿体操棒，双臂伸直同时上举，健侧带动患侧，到感觉疼痛处即可停止并保持10秒后放下。同理，后伸也是一样的动作，只不过体操棒在身后。

3.牵拉背肌

把患侧手搭在健侧肩膀，用健侧手抓住患侧肘关节，向对侧施力，牵拉患侧肩背部。

4.学猫伸腰

四肢跪位，膝关节逐渐弯曲让臀部贴近脚后跟，双手位置保持不变，向猫伸懒腰一样，这样躯干带动肩关节前屈上举。

5. 招财猫经典动作

患侧上肢学习招财猫的招手，练习肩关节的外旋和内旋。这个前期比较困难，坚持练习对改善和防止再黏连很有帮助。

6.搓澡训练

在背部健侧手拿住毛巾上头，患手拉住毛巾下侧。患手缓慢上抬用健侧手辅助，这个动作比较困难，需要有一定的基础。

肩周炎的治疗会比较漫长，患者要有耐心和毅力。有些严重的患者可能会需要通过手术来分解黏连，所以早发现早治疗很有必要。

看到这篇文章的朋友，可以去我最近的微头条看看，对照检查一下自己是不是有肩周炎呢？#生命召集令超能团# #清风计划# #健康真相馆#

我是康复科李医生，点击右上角关注我，远离亚健康，享受健康生活。