不明原因儿童肝炎增至3起！高危人群打mRNA疫苗加强针效果更显著

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2年之前

不明原因儿童肝炎增至3起！高危人群打mRNA疫苗加强针效果更显著

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本期报道主要内容：

一、新加坡卫生部通过追溯调查通报两例儿童肝炎

二、高危人群加强针打mRNA疫苗可显著降低感染风险

三、新加坡昨通报3起死亡病例，本波病死率维持在0.054%

四、ICU重症增至11人，ICU病床占用率3.1%

五、输氧病患增至38人，普通型住院降至281人

新加坡再通报两例儿童肝炎卫生部：已完成溯源

6月1日，卫生部再通报两起去年感染急性肝炎的儿童病例，加上之前的一起病例，新加坡共出现的三起原因不明的儿童急性肝炎病例。

此前4月30日，卫生部通报一名男婴患上病因不明的急性肝炎。卫生部发言人昨天在新闻发布会上表示，这名当时10个月大的男婴目前已出院，健康状况良好，但病因仍不明确。

新加坡多家医院也通过追溯调查的方式，找到了两起已在去年发病的儿童急性肝炎病例。

发言人还表示，在世界卫生组织发出关于不明儿童肝炎的警告后，卫生部已要求所有提供儿科服务的医院审查病历记录，以查找与世卫通报病例有相似症状的患者。

实验室目前已检测并确认这两起病例并非是常见的A、B、C、E型肝炎。两名儿童出现急性肝炎症状前，都不曾确诊冠病，目前持续定期复诊。

卫生部指出，儿童肝炎并非罕见疾病，也有一些病例的病因不明。截至目前，当局并未观察到患上不明原因肝炎的儿童人数有异常增加。虽然尚未确定病因，因此并不能确认新加坡这三起肝炎与全球爆发的儿童急性肝炎病例有关。

“我们将继续密切监督情况，并已通知所有医生，对出现无法确定原因的肝炎症状和体征的幼儿保持警惕。”

高危人群加强针打mRNA疫苗可显著降低感染风险

最近根据香港中文大学医学院的一项研究显示，老人及低免疫力群体第三针打mRNA疫苗，可显著降低感染冠病的风险。

据香港01报道，中大医学院今天（5月1日）在《英国医学期刊》发表研究报告，表示第三剂选择接种mRNA疫苗对预防感染奥密克戎变异株尤其重要，无论首两剂的疫苗类型。

中大团队综合“同类型疫苗/同源”及“不同类型疫苗/混合”组合的功效，不论首两剂的疫苗类型，第三针选择mRNA疫苗的抗体数量，与三针都接种mRNA疫苗基本一致。

而老人在接种mRNA为加强针后，不论全部同类型或混合疫苗组合，其免疫水平比接种两剂同款疫苗者显著提高。

新加坡累计确诊病例破130万起
新加坡卫生部通报，截至5月31日中午1200时，新增确诊病例4985起，含本土4774起、境外输入211起，累计130万3294起，破130万起。

昨天是星期二。由于许多诊所周末休息，一些人周一才去检测，检测结果在星期二中午报到卫生部，因此一般星期二确诊数据较高。这是抗疫常态化的一种结构性现象。

昨天新增本土病例年龄分布如下：

新加坡病例增长率连续三天维持在1.0以下
本土病例七天移动增长率连续三天维持在1.0以下，自前一天的0.95降至0.82，意味着前一阶段七天出现100起，本阶段七天则出现82起。

《新加坡眼》曾多次提出，增长率降至1.0以下，稳定下来之后，应该会回升趋向1.0。
病毒无法根除，疫情起起伏伏十分正常。开放之后出现病例增多，完全是意料中事。关键是重症率和死亡率维持在低水平，民众并不惊慌，心态平和，维持正常的生产、生活、学习秩序。
新加坡人口92%已全程接种疫苗，76%已接种加强针。加强针只对12岁以上人员开放，对5岁至11岁暂不开放；另，冠病康复者在九个月内无须打加强针。因此，加强针的人口覆盖率与基本针覆盖率肯定存在差距。
昨天各级病患的疫苗接种情况如下：

阳性率22.85%实际比例肯定更高
昨天的新增确诊病例当中，PCR核酸检测阳性439人（9%），ART抗原检测阳性4546（91%）。
新加坡不做全员核酸检测，而是让民众自行做抗原ART自测。抗原检测虽然灵敏度不如核酸，但是速度快，成本低，而且避开集体检测的风险，在已经爆发疫情的城市特别合适使用。除了新加坡，中国的香港特区、台湾地区，还有很多国家也是采用这种模式。
《新加坡眼》根据卫生部数据计算，新加坡阳性率为22.85%。
卫生部多次指出，考虑到不少ART抗原自测阳性没有上报，感染人数实际上肯定更多，总体阳性率肯定更高。有专家判断，总体阳性率可能已经达到60%至80%。
阳性率越高，越接近群体免疫，病毒仍会传播，但速度放缓、重症和死亡下降。当局制定政策考虑的不是感染人数，而是重症和死亡，并在医疗资源无挤兑风险的前提下，尽快尽可能大范围的开放。
昨天通报3起新增死亡病例本波病死率维持在0.054%
卫生部昨晚通报3起新增死亡病例，累计1389起，总体病死率维持在0.107%，与前一天同。
近期死亡人数和年龄分布如下：

按病毒株的种类划分，新加坡经历了原始病毒波，去年进入德尔塔波，现在是奥密克戎波。本波疫情病死率维持在0.054%，与前一天同。

上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分，其中有一些死亡病例是感染德尔塔株，但死亡时间出现在奥密克戎波期间，所以我们仍划入奥密克戎波统计。
新加坡原始病毒波感染的绝大多数是宿舍客工，年富力强，病逝2人；德尔塔波和奥密克戎波则主要感染社区，病逝者大多是年长者，年迈体弱。

ICU重症病患增至11人
过去28天，新加坡一共出现9万7199起确诊病例，其中99.7%为无症状/轻症，0.2%需要普通输氧，0.03%属于ICU重症，0.03%死亡。
昨天ICU重症病房有11人，比前一天增2人；ICU病房占用率为3.1%。

按年龄分，七旬或以上7人（+1），六旬2人（+1），40岁至59岁中年人2人（=）；括号内数字为今昨日比较。
按病情分，ICU输氧7人（+1），病危插管4人（+1）。

普通输氧病患增至38人普通住院病患增至295人
普通输氧病患有38人，比前一天增5人。
普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。
隔离病房的普通型病患281人，比前一天少14人。
德尔塔感染病人0.8%需要输氧，奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。
境外输入211起

昨天，新加坡境外输入病例新增211起，累计3万5675起。

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